蚕豆病(G6PD缺乏症)溶血地预防要求要求措施

2021年1月20日发(作者：董学源)
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蚕豆病（
G6PD
缺乏症）溶血的预防措施

溶血诱因分类

食

品

用

品

建议禁用品

蚕豆、刀豆及其制品

樟脑丸（萘）

1
、伯氨喹啉

扑疟喹啉

戊奎

建议慎用品



1
、氯喹

奎宁

乙胺嘧啶

2
、磺胺甲嘧啶

磺酰乙胞嘧啶

磺

2
、磺胺甲异恶唑

磺胺吡啶

对氨苯磺酰

胺嘧啶

磺胺脒

磺胺二甲异恶唑

长效磺胺

磺醋酰胺

3
、
扑热息痛

阿斯匹林

非那西丁

氨

3
、乙酰苯胺

基比林

安替比林

保泰松

安他

西药

4
、噻唑砜

唑林

（氧化型药物）

5
、呋喃坦叮

呋喃唑酮

呋喃西林

4
、氯霉素

链霉素

雷米封

洗必泰

维生素
C
苯妥英钠

对氯基苯甲
6
、萘啶酸

硝咪唑

酸

苯海拉明

秋水仙碱

左旋多
7
、消心痛

美蓝

巴

甲萘醌

三氧甲苄氨嘧啶

安
8
、苯肼

三硝基甲苯

坦

扑尔敏

奎尼丁

维生素
K
维

生素
K3
中

药

感

染

川连

珍珠粉（保婴丹）腊梅花

济公茶


病毒或细菌感染如呼吸道感染、肺炎、消化道感染、伤寒、败血症

（背面）

G6PD
缺乏症注意事项

红细胞中缺乏葡萄糖
-6
磷酸脱 氢酶（
G6PD
）就称为
G6PD
缺乏症（俗称蚕豆病）
。这是在< br>华南和西南各省普遍存在的一种遗传病，在广东省
5-10%
的人患有这种病。这种病对 人的健
康有什么影响呢？患有这种病的人下一代是否也会患这种病呢？

患有这种病的 人平素是健康的，对生命和寿命都没有影响。但吃了蚕豆或服用了某些药
物（如解热止痛药、磺胺药、抗 疟药等）后
1
—
3
天可出现面色苍白或黄疸、尿呈茶色或酱油
色症状 ，即发生溶血现象，偶尔也会在流感、肝炎、肺炎、伤寒等病过程中发生。遇到上述
情况应立即求医。严 重时要输血。只要能及时发现及处理，一般是不会有危险的。
G6PD
缺乏
症的新生儿 最大的问题就是容易发生溶血性黄疸，诱发核黄疸，如果没有及时治疗容易导致
智力低下。
< br>此病可以遗传给下一代，规律是，父亲患病，可以传给女儿，不传给儿子，母亲患病，
可以将病传 给约半数女儿和儿子。父或母有这种酶缺乏时，婴儿出生时应留采血检查，并及
早采取预防措施，以防新 生儿黄疸加重，影响小儿智力发育。


梅州市新生儿疾病筛查中心专科门诊

地址：梅州市梅新路
12
梅州市妇幼保健院二楼

电话：
2390512
（正面）



实用文档

G6PD
缺乏症（蚕豆病）患者需注意以下方面：


1
．禁食蚕豆或蚕豆生加工品，避免在蚕豆开花、结果或收获季节去蚕豆地。

2
．禁止使用含萘的臭丸放入衣柜驱虫。

3
．禁止使用的药物

乙酰苯胺、美蓝、硝咪唑、呋喃旦叮、呋喃唑酮、呋喃 西林、苯肼、伯氨喹啉、扑疟母星、
戊胺喹、磺胺、乙酰磺胺、磺胺吡啶、噻唑酮、甲苯胺蓝、
SMZ
、
TNT
等

4
．慎用的药物

扑热息痛、非拉西丁、阿斯匹林、氨基比林、安替比林、安坦、维生素
C
、维生素< br>K
、氯霉
素、链霉素、异烟肼、磺胺嘧啶、磺胺胍、磺胺异恶唑、氯喹、秋水仙碱、苯海 拉明、左旋
多巴、苯妥英钠、普鲁卡因酰胺、乙胺嘧啶、奎尼丁、奎宁、
SM
、
TMP
、优降糖等

5
．感染性诱因

病毒性肝炎、流感、肺炎、伤寒、腮腺炎等

G6PD
缺乏症要如何治疗？

由於这是染色体基因异常造成之先天代谢性疾 病，至今仍无法使用药物治疗，但只要日常生
活中注意下列事项即可避免发生溶血现象：

(1)
不随意服药，所有药物均需经由医师处方

(2)
避免吃
蚕豆

(3)
衣橱及厕所不可以放
樟脑丸（臭丸）

(4)
不要使用
龙胆紫（紫药水）

(5)
发现患儿有上述之溶血症状时，尽速带往医院诊治

(6)
随身携带
G6PD
备忘卡以方便就医时告知医师。

1
．禁止食用的食品

珍珠末、金银花、川莲、牛黄、腊梅花、熊胆、珍珠末 、保婴丹，切记禁食蚕豆或蚕豆生加
工品，避免在蚕豆开花、结果或收获季节去蚕豆地。



2
．禁止使用的日用品

樟脑、臭丸、冬青油、颜料、 曼秀雷敦薄荷膏，无比膏，平安膏，跌打酒有牛黄，蓝汞水，
紫药水
(
龙胆紫
)
，庄生之
Cooling
bath
冲凉液
(
有金银花成 份
)
，白花油、万金油或红花油
等
(
均含有水杨酸
)
，有些杀虫剂的喷雾则肯定可以使血液溶解！


3
．禁用药物

乙酰苯胺、美蓝、硝咪唑、呋喃旦叮、呋喃唑酮、呋喃西林、苯肼、伯氨喹啉、扑疟母星、
戊胺 喹、磺胺、乙酰磺胺、磺胺吡啶、噻唑酮、甲苯胺蓝、

SMZ
、
TNT
等。




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4
．慎用


链霉素、氯霉素、磺胺异 恶唑、
SMM
、磺胺脒、
SML
、
SMPZ
、
TM P
、秋水仙碱、氯奎、奎宁、异
烟肼、乙胺嘧啶、保泰松、丙磺舒、阿斯匹林、醋氨酚（扑热息 痛、对乙酰氨基酚、百服宁、
泰诺、泰诺林、必理通、散列痛）
、消炎痛、非那西汀、尼美舒利 、双氯芬酸、布洛芬、氨基
比林（安乃近、安痛定）
、安替比林、苯妥英钠、左旋多巴、安坦、 奎尼丁、普鲁卡因酰胺、
安他唑林、苯海拉明、
VitC
（维
C
银翘 片、

水溶性维生素）
、
VitK3
、
VitK4
、百乐君、对氨
苯甲酸
、吡苄明、各种退热止痛药（何济公、小儿退热散）
、薄荷（感 冒灵颗粒、感冒清热颗
粒、保济丸）
、樟脑、川莲、牛黄（牛黄解毒丸、牛磺酸颗粒、小儿咽扁 颗粒、小儿速效感冒
灵、小儿清热宁颗粒）
、腊梅花、熊胆（清开灵）
、开口茶、七里 散、婴儿素、穿琥宁、炎琥
宁、氨茶碱。



5.
建议 定期监测血常规和尿潜血，
0~3
岁次
/
半年，≥
4
岁次< br>/
年
.

6.
一旦患病，最好上医院看病，并向医生说明患有蚕豆病。


]
蚕豆病孩子

G6PD
症宝宝

平时可用的药


发烧：
美林
(
布洛分
)
混悬液

泰诺林
混悬滴剂

羚羊角口服液
(
高烧可配合使用
:
美林
+
泰诺林
)
感冒：
抗病毒口服液



羚羊角口服液葱白煮水
(
不要有紫色衣的那种
)
腹泻：蒙脱石散

思密达（草莓味），丁桂儿脐贴

咳嗽
:
陈皮散


蛇胆川贝散



可用的平时 药物有：丁桂儿脐贴、
鱼腥草、柴胡针
、
小柴胡颗粒、藿香正气丸
、抗病毒口 服液、小儿咳喘
灵、



小儿化痰止咳颗粒、细辛脑、思密达、小 儿速泻停、
654
—
2
、北豆根。


G6PD
可用品

食物方面

綠豆、花生漿、青豆、花旗參、紅棗、淮山……

止痕用品

癢即消 、喜得治
(Histergan)
、喜療妥
(Hirudoid)
……

化痰

＊

余仁
X
猴棗末
(
正猴棗連食
3
日
)
＊

化痰素
/
橙樹牌小兒化痰素

＊

川貝煲鷓鴣加果皮及南北杏煲幾個鐘連飲
3
日以上

驅蚊

＊
L'Occuitane's Lavender Eau de Toilette
馬鞭草潤膚露
/
香薰
/ Solid Perfume
系列

----- (
沙田新城市一期
,
亞 斯蘭黛同
morgan
對面、在置地廣場和又一城都有專門店
)
＊
Little Forest's Baby Bug Block
----- (
比
L'Occuitane's Lavender
差
D)
＊
forexer
蘆薈
o
者喱



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＊
JOHNSON
蚊怕水

＊

一般
'
殺他死
'
或
'
威滅< br>'
煙霧滅蝨劑、電子蚊香機或液體蚊香

＊

聲波驅蚊器加泠氣

＊

蚊貼

去濕

＊

開奶茶
(
吾好買一包包因驚藥房伙計執錯或搞亂而有可能出問題
)
＊

粟米鬚
+
生熟薏米

爆拆

qv cream
肚痛

保心安油，生油，
olive oil
防蟲

薰衣草香包，防潮珠，抽顯器

防曬太陽油

mustella
，
Johnson
其他

娥羅納英，
Aqueous Cream
，
Vaseline
，戒食手指水





















只要孩子发热时精神不是很差，
温


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度没超过
39.5
℃，
家长也可以自己处理。孩子发烧有个规律：如果发烧时手脚冰冷 、面色苍白，则
说明孩子的体温还会上升；而如果孩子手脚变暖，出汗了，就说明体温不会再上升。家长 遇到孩子发热时
的处理方法有以下几种：



1
．一岁半 以内的婴幼儿，前囟门还未完全闭合，家长可以在孩子睡着后，用手心捂住孩子的前囟门，
一直捂到孩子 的头微微出汗，这时再看小婴儿，鼻子通了，呼吸平稳了，温度也降下来了。这时，家长再
把宝宝叫醒， 多给喂一些温开水或红糖水，宝宝很快就能恢复如初。我儿子一岁前有几次感冒发烧都是用
这种方法治好 的，最短的一次只用了
15
分钟，最长的一次捂了一个半小时，我的手都麻了，才见儿子头上冒汗。
所以在给宝宝用手心捂前囟门时，
家长千万不要着急，
最好是由孩子爸爸 来操作，
男士的热量大，
宝宝容易出汗。



2.
多数孩子还是受凉感冒引起的发热，发热时手脚发冷、舌苔发白、面色苍白、小便颜色清淡，家长
可以 用生姜红糖水给孩子祛寒，效果是不错的，如果生姜红糖水里再加上
2
～
3
段 切成一寸长的葱白，效
果会更好。若孩子怕辣，可以在给孩子煮的稀饭里面加上两片生姜、两段葱、几滴 醋，煮好后，去掉姜、
葱，喂给孩子吃，能祛寒、发汗，退热的效果不错，孩子也愿意吃。家长可以一天 给孩子喂
2
～
3
次，孩
子退热后就不要加葱了，舌苔不再发白时，姜 也可以不放。



3
．如果孩子发烧时手脚不冷，但面色发红，咽 喉肿痛，舌苔黄或红，小便颜色黄、气味重，眼睛发
红，则说明孩子身体内热较重，就不能喝生姜红糖水 了，家长应该让孩子大量喝温开水，也可以在水中加
少量的盐，冲成淡盐开水给孩子喝，能消内热。孩子 只有大量喝水，多解几次小便，让身体的内热随着尿
液排出，体温才会下降，上火的症状也才会好转。< br>


4
．如果孩子白天、晚上都发热，则说明体内有内热或炎症，家 长可以用苦瓜切成薄片，取
10
片，加
水煮
5
～
10
分钟后给孩子喝，一天
2
～
3
次，到孩子白天不发热时，就不要再喝了。同 时尽量给孩子多喝
水，吃新鲜的水果，饮食要相对清淡，不能吃鱼、虾，只能吃其他肉类及蔬菜。



5
．如果孩子白天体温正常，一到傍晚就升高，到早晨又退热，说明 孩子发热是身体内寒重及亏虚引
起的，这时仍要给孩子喝生姜红糖葱水，最好再配合艾叶水泡脚祛寒，而 且可以让孩子喝肉汤和淡淡的鸡
汤，固元膏可以一天吃
2
次，一次小半勺，给孩子及时 补充营养，同时让孩子多喝水。



6
．对于
2
岁以上的孩子，家长可以帮孩子按摩。先搓孩子的脚心，把热往下引，等脚搓热了，再搓
小腿，上下来回 搓，把小腿搓热后，再搓孩子的小手、胳膊、后背和耳朵，最后搓孩子头顶正中的百会穴。
家长在帮孩子 按摩时不可太用力，要轻轻地搓，搓的速度不能太快，要一下一下慢慢地搓，不能着急，一
边搓，一边让 孩子多喝些温开水。如果孩子烧还不退，可用温水把孩子全身擦一遍，用毛巾把孩子的皮肤
擦红、擦热， 让孩子的身体自行散热。如果孩子还是手脚发凉，则说明受寒较重，家长可连续给孩子多喝
几次生姜红糖 葱水，这样处理后，孩子多半都能降温。



家长们需要注意的是，喝葱姜 红糖水加按摩治疗发热时，要先喝葱姜红糖水，然后再按摩。有一次，
一个
5
岁的男孩 因吹空调受凉感冒发热，我教给他妈妈这种方法。过了３天，孩子的妈妈来找我，她说，
按照我的方法给 孩子按摩后，孩子的烧就退了，即使一天连续发烧３次，按摩都能管用，可后来发现孩子
有点儿喘，又赶 紧带孩子去医院输液了。我问她，你给孩子喝姜糖水了吗？她说没有。我说，孩子明明是
吹空调受凉引起 的感冒，你应该首先给孩子祛寒，让孩子全身暖起来再按摩，如果只是单给孩子按摩，按