感冒发烧吃什么食物-
DEXAMETHASON
地塞米松
醋酸地塞米松
....................... .....0.5mg
一瓶
200tablets chai200vien
地塞米松
0.5
dexameyhason acetat 0
。
5
毫克
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池
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,
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迪雄邓桂能,越南,我
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莽荣,富昆克,成飞
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母鸡
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男子
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,成飞
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部
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,
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傅风采
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创志
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,南安,六
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蔡氏
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三发援
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牛粪:
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巴丹安
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曹龙:
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富
1-3vien/ngay
,
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于:
uong
富
0.025-0.05mg/kg/ngay
,
hoac
西奥池丹氰基十一酸
thay thuoc
。
SDK
的:消息
- 1313
年至
1303
年
存储电导率:筹措
;
储存在阴凉,干燥
dlace
受保护的由轻
;
标准:制造商的
规格。
dieukien
保泉
;
越南
kho
垫,
tranh
英桑
tieu
传:数据派遣国
ctcp duoc
口安江
口
gzang
制药联合股份公司
288bis
阮万库,
q
,的北部边境省区
kieu
,总磷,芹苴,越南
药物疗法:
(
071
)
891433-891434
传真:
(
84,71
)
895209
地迷是激素类药品
,
它不可以长期服用
DEXAMETHASON
是地塞米松的英文名
地塞米松
药理:
本品极易自消化道吸收,
其血浆
T1/2
为
190
分钟,
组织
T1/2
为
3
日,
肌注地塞米 松磷酸钠或地塞米松醋酸酯
后分别于
l
小时和
8
小时达血药浓度峰值
.
本品血浆蛋白结合率较其他皮质激素类药物为低
.
本 品
0.75mg
的抗炎活性相当于
5mg
泼尼松龙。
适应症:
适应证同泼尼松龙,本品还 可用于预防新生儿呼吸窘迫综合征、降低颅内高压以及柯兴综合征的诊断与病
因鉴别诊断。
< br>(泼尼松龙适应证:肾上腺皮质激素类药。主要用于过敏性与炎症性疾病。由于本品潴钠作用较弱,故一< br>般不用作肾上腺皮质功能减退的替代治疗。
)
用法用量:
成人开始口服剂量为每次
0.75
~
3mg
,每日
2
~
4
次。维持量约每日
0.75mg
,视病情而定。本品静脉给药
常用于危重疾病,如严重休克等的治疗,
一般剂量,
静脉注射地塞米松磷酸钠每次
2
~
20mg
;
静脉滴注时,
应以
5
%葡萄糖注射液稀释,可
2
~
6
小时重复给药至病情稳定,但大剂量连续给药一般不超过
72
小时。
本品还可用于缓解恶性肿瘤所致的脑水肿,
首剂静脉推注
10mg
,
随后每
6
小时肌内注射
4mg
,
一般
12
~
24
小时患者可有所好转,于
2
~
4
天后逐渐减量,
5
~
7
天停药。对于不宜手术的脑肿瘤,首剂可 静脉推注
50mg
,以后每
2
小时重复给予
8mg
,数天后再渐减至每日
2mg
,分
2
~
3
次静脉给予。
地塞米松醋酸酯和地塞米松磷酸钠还 可用于肌内注射或关节腔、软组织等损伤部位内注射。肌内注射量为
每次
8
~
16mg
,间隔
2
~
3
周注射一次;关节腔内注射量一般为每次
0.8
~
4mg
,按关节腔大小而定。
[
制剂与规格
]
地塞米松片
0.75mg
地塞米松磷酸钠注射液
(1) 1ml
:
2mg(2) 1ml
:
5mg
地塞米松软膏或霜剂
0.05
~
0.1
%
口服< br>,
一日
0.75-6mg,
分
2-4
次服
,
维持量
,
一日
0.5-0.75mg;
肌注
(
醋酸地塞米 松注射液
),
一次
8-16mg,
间隔
2-3
周一次
.
静滴
(
地塞米松磷酸钠注射液
),
每次
2-20mg,
或遵医嘱
.
时间药理学用药方法参考
:
长期服药应模拟自
然分泌激素规律给药
.
早七时服
3/4
或全量
.
下午
1
时补足全量.1
点以后不用药
.--[
英
]D.R.
劳伦斯
:临床药理学
.
人民卫生出版社
,1985.
禁用慎用:
(1)
妊娠期用药;糖皮质激素可通过胎盘。动物实验研究证实孕期给药可增加胚胎鄂裂,胎盘功能 不全、自
发性流产和子宫内生长发育迟缓的发生率。人类使用药理剂量的糖皮质激素可增加胎盘功能不全 、新生儿
体重减少或死胎的发生率。尚未证明对人类有致畸作用。妊娠时曾接受一定剂量的糖皮质激素者 ,所产的
婴儿需注意观察是否出现肾上腺皮质功能减退的表现。
对早产儿,为避免呼 吸窘迫综合征,而在分娩前给母亲使用地塞米松,以诱导早产儿肺表面活化蛋白的形
成,由于仅短期应用 ,对幼儿的生长和发育未见有不良影响。
(2)
哺乳期用药:
生理剂量或低药理剂量
(
每天可的松
25mg
或强的松
5mg
,
或更少
)
对 婴儿一般无不良影响。
但是,如乳母接受药理性大剂量的糖皮质激素,则不应哺乳,由于糖皮质激素可由 乳汁中排泄,对婴儿造
成不良影响,如生长受抑制、肾上腺皮质功能受抑制等。
(3 )
小儿用药:小儿如长期使用肾上腺皮质激素,需十分慎重,因激素可抑制患儿的生长和发育,如确有必
要长期使用,应采用短效
(
如可的松
)
或中效制剂
(
如强的松
)
,避免使用长效制剂
(
如地塞米松
)
。
口服中效制剂隔日疗法可减轻对生长的抑制作用。儿童或少年患者长程使用糖皮质激素必须密切观察 ,患
儿发生骨质疏松症、股骨头缺血性坏死、青光眼、白内障的危险性都增加。
儿童 使用激素的剂量除了一般的按年龄或体重而定外,
更应当按疾病的严重程度和患儿对治疗的反应而定。< br>对于有肾上腺皮质功能减退患儿的治疗,其激素的用量应根据体表面积而定,如果按体重而定,则易发生< br>过量,尤其是婴幼儿和矮小或肥胖的患儿。
(4)
老年用药:老年患者用糖皮 质激素易发生高血压。老年患者尤其是更年后的女性应用糖皮质激素易发生
骨质疏松。
(5)
糖皮质激素与感染:肾上腺皮质功能减退症患者易发生感染,且多严重,为重要的死亡原因,给 予生理
剂量的肾上腺皮质激素可提高病人对感染的抵抗力。非肾上腺皮质功能减退患者接受药理剂量糖皮 质激素
后易发生感染,
这是由于患者原有的疾病往往已削弱了细胞免疫及
(
或
)
体液免疫功能,
长疗程超生理剂量皮
质类固醇使患者的炎性反应、细胞免疫 、体液免疫功能减弱,由皮肤、粘膜等部位侵入的病原菌不能得到
控制。
在激素作用 下,原来已被控制的感染可活动起来,最常见者为结核感染复发。接受糖皮质激素的病人在发
生感染后, 因炎性反应轻微,临床症状不明显而易于漏诊。以上说明非生理性糖皮质激素对抗感染不利。
但另一方面 ,在某些感染时应用激素可减轻组织的破坏、减少渗出、减轻感染中毒症状,但必须同时用有
效的抗生素 治疗、密切观察病情变化,在短期用药后,即应迅速减量、停药。
(6)
下列情况应 慎用;心脏病或急性心力衰竭、糖尿病、憩室炎、情绪不稳定和有精神病倾向、全身性真菌
感染、青光眼 、肝功能损害、眼单纯性疱疹、高脂蛋白血症、高血压、甲减
(
此时糖皮质激素作用增强
)
、重
症肌无力、骨质疏松、胃溃疡、胃炎或食管炎、肾功能损害或结石、结核病等。
(7)
以下情况不宜用糖皮质激素:严重的精神病史,活动性胃、十二指肠溃疡,新近胃肠 吻合术后,较重的
骨质疏松,明显的糖尿病,严重的高血压,未能用抗菌药物控制的病毒、细菌、霉菌感 染。
胃肠溃疡
,
骨质疏松
,
伤口愈合不良等
.< br>溃疡病
,
血栓性静脉炎
,
活动性肺结核
,
肠吻合术后 忌用
,
孕妇禁用
.
给药说明:
1)
肾上腺皮质 功能减退症患者需终生服用生理替代剂量的肾上腺皮质激素,对未发生应激状态的患者每日
用氢化可的松
20
~
30mg
,或可的松
25
~< br>37.5mg
,根据患者的体重、工作强度适当增减。一日量的
2/3
在清晨服用,另
1/3
在下午服用。必要时可加用小量盐皮 质激素,注意不可过量,以免发生浮肿、高血压。
对急性肾上腺皮质功能减退症或慢性患者, 在发生严重应激状况时需静脉滴注氢化可的松,每日约
200
~
300mg
,同时,应采用相应的抗感染、抗休克等措施。
(2)
肾上腺酶系缺陷所致的肾上腺增生症,应长期使用生理剂量的糖皮质激素,以抑制
ACTH
的过度分泌,
使过多的雄激素减少
(21-
羟化酶缺陷
)
。可用氢化可的松,于上午服用全日量的
1/3,
傍晚服用
2/3
。如用地
塞米松,可每日服用一次。
(3)
肾上腺 以外的疾病,利用糖皮质激素的药理作用,大致可分为以下三类情况。①急症,如过敏性休克、
感染性休 克、严重哮喘持续状态、器官移植抗排斥反应,往往需静脉给予大剂量糖皮质激素,每日数百以
至
1000mg
,
疗程限于
3
~
5
天 ,
必须同时应用有关的其他有效治疗,
如感染性休克应用有效抗生素,
过敏
性 休克时用肾上腺素、抗组胺药。②中程治疗:对一些较严重的疾病,如肾病综合征、狼疮性肾炎、恶性
浸 润性突眼,应采用药理剂量的人工合成制剂,如每日口服强的松
40
~
60 mg
,分次服用,奏效后减至维
持量,
疗程为
4
~
8
周。
用药剂量和疗程需根据病情的程度和治疗效果而予以调整。
③长程治疗:慢性疾病,
如类风湿性关节炎、血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮,应尽量采用其他治疗方法,必 要时用糖皮质激
素,
采用尽可能小的剂量,
病情有好转时即减量,
宜每天上午 服一次或隔日上午服一次中效制剂
(
如强的松
)
,
感冒发烧吃什么食物-
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