肺结核的护理常规

2021年1月20日发(作者：俞鸿钧)
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肺结核

一、

概念

肺结核是由于结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部受累形成肺结
核最为常见。临 床上常以低热、盗汗、消瘦、乏力等全身症状及咳嗽、咯血等呼吸道症状。

二、

护理目标

1
、

了解疾病常识

2
、

减轻或消除发热

3
、

维持合理营养

4
、

合理规律用药

三、护理问题

（一）有孤独的危险——与缺乏知识加之呼吸道隔离，产生自怜、孤独、激怒或猜疑。

（二）
、舒适的改变——咳嗽、发热、盗汗、乏力，与结核菌至全身中毒有关。

（三）
、
营养失调——低于机体的需要量


与结核感染使 机体需要量增加，
抗痨药物反应，
饮食减退，使营养摄入量减少有关。

（四）
、知识缺乏——与缺乏结核病的预防治疗等相关知识有关。

（五）
、潜在并发症——咯血、呼吸衰竭、肺源性心脏病、气胸。

四、专科评估

（一）
、全身中毒症状


如低热、乏力、食欲减退等情况如何。

（二）
、咯血、有无痰中带血。

（三）
、干性咳嗽——如伴有继发感染时，可有粘液痰，胸痛。

五、护理措施

（一）
、常规护理

1
、休息


结核活动期或咯血时应卧床休息，恢复期病人可以参加户外活动和适当的体育
锻炼。

2
、饮食


给高热量、高蛋白、高维生素富含钙质的食物。

（

二）
、专科护理

1
、

发热


应卧床休息，多饮水，必要时给物理降温或遵医嘱给予解热镇痛药，并
监测体温变化。

2
、

盗汗


注意室内通风，衣物勿太厚，及时 用温毛巾帮助擦干躯体和更换衣物，
被单等。同时避免着凉。

3
、

咳嗽


遵医嘱给予镇咳祛痰剂，喉痒时可用局部蒸汽湿化。痰多时采取体位引
流。

4
、

咯血


取患侧卧位，注意保持呼吸道通畅，咯血过多时可适当输血，并给予吸
氧。

5
、

胸痛


采取患侧卧位，遵医嘱给止痛药。

（三）
、病情观察：观察体温变化，注意 发热规律；观察痰的颜色、量，有无血痰和咯血
征象；观察药物疗效及副作用。

六、健康教育

1
、

环境


环境应安静，空气应新鲜，温湿度应适宜。

2
、

饮食


给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。

3
、

日常活动


结核活动期应卧床休息，恢复期可做适当活动，但避免过度劳累。

4
、

适当进行隔离，以防传染，所用物品进行消毒。

5
、

给予一定的心理支持，消除患者孤独、悲观情绪，树立战胜疾病的信心。

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