瑜珈训练护理措施

2021年1月20日发(作者：裘振)
【护理措施】


（一）了解黄疸程度


1
．观察皮肤

根据患儿皮肤黄染的部位和范围，估计血清胆红素，判断其发展速度。


2
．光照疗法护理（参阅第五章第四节）


3
．耐心喂养患儿

黄疸期间常表现为吸吮无力、纳差，护理人员应按需调整喂养方


式如少量多次、间歇喂养等，保证奶量摄入。


（二）严密观察


1
．生命体征观察

体温、脉搏、呼吸及有无出血倾向，尤其在蓝光照射时，加强监


测次数，注意保暖，确保体温稳定，及时发现呼吸变化并积极处理。


2
．神经系统

主要观察患儿哭声、吸吮力和肌张力。从而判断有无核黄疸发生。


3
．大小便观察

大小便次数、量及性质，如存在胎粪延迟排出，应予灌肠处理，促


进大便及胆红素排出。


4
．处理感染灶

观察皮肤有无破损及感染灶，脐部是否有分泌物，如有异常及时


处理。


5
．补液管理

合理安排补液计划，及时纠正酸中毒。根据不同补液内容调节相应的


速度，切忌快速输入高渗性药物，以免血脑屏障暂时开放，使已与白蛋白联结的胆红素


也可进入脑组织。


（三）健康教育


①

使家长了解病情，取得家长的配合；

②对于新生儿溶血症，作好产前咨询及孕妇


预防性服药；③发生胆红素脑病者，注意后遗症的出现，给予康复治疗和护理。④若为


母乳性黄疸，嘱可继续母乳喂养，如吃母乳后仍出现黄疸，可改为隔次母乳喂养逐步过


渡到正常母乳喂养。若黄疸严重，患儿一般情况差，可考虑暂停母乳喂养，黄疸消退后


再恢复母乳喂养。⑤若为红细胞
G6PD
缺陷者，需忌食蚕豆及其制品，患 儿衣物保管时


病情分析：

引起新生儿黄疸的原因有：

1
、母乳性黄疸

因吃母乳新生儿发生黄疸称为母乳性黄疸

2
、感染性黄疸

是由于病毒感染或细菌感染等原因，使得肝细胞功能受损害而发生的黄疸。

3
、
生理性黄疸

由于胎儿在宫内低氧环境下，
血液中的红 细胞生成过多，
且这类红细胞多不
成熟，易被破坏，胎儿出生后，造成胆红素生成过多，约为成 人的两倍；另一方面，新生儿
肝脏功能不成熟，
使胆红素代谢受限制等原因，
造成新生 儿在一段时间出现黄疸现象。
生理
性黄疸一般在生后
2~3
天开始出现，4~5
天达高峰，
5~7
天消退，最迟不超过
2
周。

大部分宝宝在生后
3
天左右会出现黄疸，是生理学的黄疸，一般
14
天左右消退，是不用做
什么处理的，预后也是良好的。

如果您对宝宝的情况拿不定的时候，建议去看医生以免耽误病情。

亲，你看看宝宝的 前胸，
脚丫黄不黄！如果黄的话最好带去儿科让医生给你决定，
母乳
性黄疸一般三个月 左右孩子就能退净，现在要看孩子的黄疸指数高不高，
12
以下正常。现
在孩子的黄疸 不退最容易造成黄疸性肺炎。现在说几个方法你试下：
1
，孩子每天两次，每
次
15
克葡萄糖冲
60MM
水。
2
，中药白蒿少量煮水，大人孩子都 能服，当水饮。
3
，茵栀黄
口服液，孩子每天一支，分三次服用。
4
，用奶粉替母乳（完全不给孩子吃母乳）等孩子黄
疸退净后再改回吃母乳。其中
1
和< br>3
可同时使用，医院一般会用茵芝黄注射加烤蓝光，也
会建议停母乳。我那时较轻，使用 了第一种，被黄疸耽搁了，出生时
6
斤
1
两，满月时
7
斤< br>5
不到，但现在，白白嫩嫩，健康活泼。这是一个妈妈在宝贝黄疸好后写的基本上每个
小 孩都有黄疸，我宝贝现在三个多月，生下来第二天就黄疸过高住院，最高的时候达到
21
点多， 照了三天蓝光后实在不忍心，在黄疸值
16
时出院，
7
天后医院复查，黄疸值 仍在
15
左右，
后停奶三天一切恢复正常，所以你不用过于担心，
医生有时候 也是说得严重，不用过
于在意。在同医生沟通的过程中，了解到造成黄疸的原因有上千种，有很多都无法 查明，目
前最常见的有三种原因造成：一，小孩肝脏受到感染，与母亲怀孕期间饮食造成感染，
b
超
可检查；二，溶血，验血可检查；三，母乳，由于母体激素，听奶三天即可；宝宝黄疸期间
胃口不是很好，奶量减少，不必担心，我宝宝照光期间就是一个劲的睡，让她喝奶，打都打
不醒 来；黄疸值慢慢恢复正常后，就一切正常了，目前也很健康，皮肤白白的，智力也没有
延缓。小宝贝小的 时候，稍有不同，妈妈难免会特别紧张，我也是这样过来的，但你也要相
信小宝贝的生命力也是很强的，
一点点小毛病她是能战胜的，
一定会健康的长大！
所以别太
过焦急了祝宝宝健 康成长


宝宝黄疸指数
23
，请问严重吗？

yuc2008

我是在预产期提前三天顺产生的宝宝，宝宝出生三天时被检测有黄疸 ，不过指数是
问答
历史

18
，
照了一个晚上的蓝光，可是昨天宝宝
10
天再检测，
指数已达
23
，
妇幼保健 院医
悬赏
:50
分

回答
:4
生要求马上住院照 蓝光，今天早上
8
点我让宝宝去住院了，可是我想问下除了照蓝
光有其他治疗方法吗？ 宝宝这样的指数属于很严重吗？有哪些影响呢？还有多久会
好？听很多人说宝宝照多了蓝光不太好，所以 我希望能得到更多的帮助


不要太担心，黄疸的时候是这样的，我的
宝宝< br>现在近两个月，刚出生的时候
也是黄疸指数到
20
，由于指数高，没有力气，所 以才会昏昏沉沉地睡觉，也
不喝奶，对外界反应迟钝的。另外可能母亲是
O
型血，喝了 母乳，也有可能
使黄疸指数升高的。所以在医院我就断了两天奶，喂奶粉，狂逼他喝水，医
院配 的四磨汤也加量了一顿，后来指数没有再上升稍微降了一些。出院后在
家里几天后正遇上宝宝拉肚子，就 把黄疸全部拉掉了。

我觉得你现在不要给他喂母乳，喝奶粉，一定要多逼他喝水和奶，因为 黄疸
主要通过尿和便排掉的。


新生儿黄疸要看是生理性的还是病理性的
,
生理性黄疸一般两周左右可以消
失
,
口服药吃
“
茵桅黄口服液
”
，边吃药边观察一周左右。一般能消退的
!
如是病
理 性的就的系统检查一下
.
只要不是十分严重的话
,
就不要太在意
,< br>刚出生的孩
子本来就要出生理性的黄疸的
.
不过时间持续的时间很长的话就要到 医院去看
了


黄疸是新生儿期一种常见的临床症状。
年长儿或成 人出现黄疸都是病理现象，
新生儿则分生理性和病理性两种。

生理性黄疸大多在生后
2
～
3
日出生，第
4
～
6
日最明显，足月 儿多在生后
7
～
10
日内消退，早产儿可延迟至第
3
～4