乳头混淆一天就纠正了高危药品培训

2021年1月20日发(作者：茹志鹃)
内江市市中区永安镇卫生院

高危药品培训

时间：
2016
年
1
月
24
日

地点：三楼会议室

参加人员：各科室相关人员

主要内容：

一
.
高危药品的慨念

高危险药品是 指药理作用显著且迅速、
易危害人体的药品。
包括高浓度电解
质制剂、肌肉松弛剂及细 胞毒化药品等。

二
.

高危药品的管理制度

1
、高危险药品包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等。

2
、高危险药品应设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放。

3、高危险药品存放药架应标识醒目，设置黑色警示牌提示牌提醒药学人员
注意。

4
、高危险药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应症时才能使用。

5
、高危险药品调配发放要实行双人复核，确保发放准确无误。

6
、加强高危险药品的效期管理，保持先进先出，保持安全有效。

7
、定期和临床医护人员沟通，加强高危险药品的不良反应监测，并定期总
结汇总，及时反馈给临床医护 人员。

8
、新引进的高危药品要经过药事管理委员会的充分论证，引进后及时将药< br>品的信息告知临床，指导临床合理用药和确保用药安全。
;
三．高危药品的范围

2008
年
ISMP
公布的
19
类高危药物

1
静脉用肾上腺素受体激动剂
(
如肾上腺素、去氧肾上腺素和去甲肾上腺素
)
2
静脉用肾上腺素受体拮抗剂
(
如普奈洛尔、美托洛尔和拉贝洛尔
)
3
吸入或静脉全身麻醉药
(
如丙泊酚和氯胺酮
)
4
静脉用抗心率失常药
(
如利多卡因和胺碘酮
)
5
抗血栓 药物
(
抗凝药
)
，
包括华法林、
低分子肝素、
注射 用普通肝素；
Xa
因
子抑制剂
（如戊聚糖）
；
直接凝血酶 抑制剂
（如阿加曲班、
来匹卢定、
比伐卢定）
；
溶栓药物（如阿特普 酶、瑞替普酶、替奈普酶）；糖蛋白Ⅱ
b/
Ⅲ
a
抑制剂（如埃
替非巴肽
)
6
心脏停搏液

7
静脉用和口服化疗药

8
高渗葡萄糖注射液（
20%
或以上

9
腹膜透析液和血液透析液

10
硬膜外或鞘内注射药

11
口服降糖药

12
静脉用改变心肌力药（如地高辛和米力农）

13
脂质体药物
(
如两性霉素脂质体
)
14
静脉用中度镇静药物
(
如咪达唑仑）

15
儿童口服用中度镇静药物
(
如水合氯醛）

16
静脉、透皮或口服吗啡类镇痛药物

17
神经肌肉阻断药（如琥珀酰胆碱、维库溴胺和罗库溴胺
)
18
静脉用造影剂

（钆喷葡胺）

19
肠外营养

（
TPN
）

四．降低高危药品的风险措施

1< br>、参考
ISMP
的分类，结合我院实际用药情况，由药剂科、护理部及医务部共同
制定本院高危药品目录、
管理制度及风险防范措施；
定期对高危药品目录进行
更新， 新引进高危药品须经过充分论证，引进后及时将药品信息告知临床。

2
、高危药品在 处方使用前要有安全性论证的证据，有确切适应症时才能开具处
方使用。

3
、警示措施：

（
1
）各调剂部门对高危药品设置专门的存放区域，单独存放。

（
2
）
高危药品存放药架应醒目，
并设置警示牌提醒药学人员注意。
警示牌采
用国际使用的黑底白字样。

（
3
）
药品标签应醒 目，
可采用红色标签。
标签上加高危药品字样或红色感叹
号。

（< br>4
）电子系统在显示高危药品时，均以红色、斜体、加粗字样显示，起到警
示作用。
4
、药剂人员在调配高危药品时，要严格审查处方，对不符合规定的高危药品
处 方，
拒绝调配。
高危药品的处方调配发放要实行双人复核，
确保发放准确无
误 。

5
、发药时做到单独发放，并用高危药品专用盒子盛放。

6< br>、高危药品在使用时，严格执行给药的
5R
原则，核对病人姓名、床号、药品名
称、药物剂量及给药途径等
5
项内容。

7
、药剂科定期检查本院的高危药品管理使用情况，发现问题及时解决处理。

8
、护士长要严格控制高危药品的备用种类，临床确需立即要用的药才列入备用
目录；护理工 作站原则上不存放高危药品（抢救药除外）
，如确有需要，可提出
申请，限量存放。护理站备用 的高危药品药盒上，贴上《高危药品》警示标签，