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吞咽造影(
VFSE
)
一、
概述
1.
概念:在
X
线透视下,针对口、咽、喉、食管吞 咽动作所作的特殊
造影。
2.
应用价值:口咽至食管上段过程十分迅速,食 团通过咽的时间仅为
0.75
秒,普通照片无法进行整个过程,只有
X
线动态 造影录像或快
速摄片才能记录活动。
3.
意义:
1
)评价吞咽你的解耦和生理机制,评价异常吞咽模式。
2
)明确部位及病因、程度和代偿情况,有无误吸。
3
)评价代偿的影响。
二、准备工作
1.
检查设备:一般带有录像功能,具有
800mA
以上功率的
X
线机,
它可以记录吞咽时从口腔准备期到食物进入胃的动态变化 情况,
也可
以用像素高的数码相机拍摄下来,后者广泛应用。
2.
造影剂:
制备:一般需要四种性状的造影剂:稀液体(纯造影剂,不加
米粉,象水一样)
,稀流质,浓稠糊状,固体
a)
含碘 水样造影剂:
如
20%
或
76%
的泛影葡胺,
碘乐比或优< br>显维等
b)
硫酸钡混悬液:将硫酸钡粉剂加适当水调剂而成,不能 太
稀,可以用
200mg
硫酸钡加入
286mL
水中,均匀调制成< br>60%
浓度即可。
三、
检查方法
(一)患者体位摆放:
1.
标准操作是让患者直立或坐位,
一般选 择正位和侧位观察吞咽造影
情况,通常取侧位像左前或右前
30
度直立侧位最好。
2.
如果患者不能自己坐稳,最好在头顶部有支撑的椅子上固定好躯
干。
< br>3.
如果无力,如偏瘫、四肢瘫,可用绑带将患者固定在
X
线机子,采
取头高脚低半卧位。
4.
注意事项:为了保证造影顺利进行,造影前:
< br>患者清洁口腔,排痰处理;插鼻饲管者拔出鼻饲管,因为鼻饲管
会影响进食速度,粘附食物,影响 吞咽的顺应性和协调性,影响
观察;造影过程中由治疗师或者指定人员为患者喂含有造影剂的
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本文更新与2021-01-20 07:13,由作者提供,不代表本网站立场,转载请注明出处:http://www.xapfxb.com/yuer/417935.html
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