乳腺纤维瘤不切会怎样精浊病(慢性前列腺炎)中医诊疗方案(试行)

2021年1月20日发(作者：冉崇伟)

精浊病（慢性前列腺炎）中医诊疗方案（试行）


一、诊断、

（一）疾病诊断

1
、中医诊断：参照《慢性 前列腺炎中西医结合诊疗指南（试行版）
》
（中国中西医结合
学会，
2007
年）
、
《中药新药临床研究指导原则》
（中国医药科技出版史，
20 02
年）
。

（
1
）表现为不同程度的尿频、尿急、尿不尽 感，尿道灼热，于晨起、尿末或大便时尿
道偶有少量白色分泌物流出，会阴部、外生殖区、腰骶等部位坠 胀、疼痛不适。

（
2
）好发于青壮年，易于复发。

2< br>、西医诊断：参考《吴阶平泌尿外科学》
（山东科学技术出版社，
2004
年）
、
《前列腺
炎诊断治疗指南（试行版）
》
（中华医学会泌尿外科分会 ，２００６年）
《慢性前列腺炎中西
医结合诊疗指南（试行版）
》
（中国中西 医结合学会，２００７年）
。

（１）表现为不同程度的尿频、尿急，尿不尽感，尿道 灼热，尿道滴白，会阴部、外生
殖区、下腹部、腰骶等部位坠胀、疼痛不适。

（2
）前列腺触诊：腺体饱满，或软硬不均，或有炎性结节，或质地较韧，可由举办局
限性压 痛。

（
3
）国际
NIH-CPSI
评分。

（
4
）好发于青壮年，易于复发。

（
5
）
EPS
检查白细胞≥
10//HP,
或正常
(IIIb
型
)
。

（二）证候诊断

1
、湿热下注证：小便灼热涩痛， 尿频尿急。伴尿黄短赤、尿后滴沥，小便白浊，阴囊
潮湿，心烦口干，口臭腕痞。舌苔黄腻，脉滑实或弦 数。

2
、气滞血瘀证：会阴部、或生殖器区、或下腹部、或耻骨上区、或腰骶及肛周 疼痛，
以上部位坠胀。伴尿后滴沥，尿刺痛，小便淋漓不畅。舌质暗或有瘀点、瘀斑，脉弦或涩。

3
、肝气郁结证：会阴部、或外生殖器区、或下腹部、或耻骨上区、或腰骶及肛周坠胀不适

，以上部位似痛非痛，精神抑郁。伴小便淋漓不畅，胸闷善太息，性情急躁焦虑，疑
病恐病。舌淡红，脉弦。

4
、肾阳亏虚证：畏寒怕冷，腰膝疲软或痠痛。伴 尿后滴沥，精神萎靡，阳指或性欲低
下，舌淡舌薄白，脉沉迟或无力。

5
、 湿热瘀阻证：尿频、尿急、尿痛，排尿困难，会阴、或肛门坠胀不适或疼痛。伴尿
不尽、尿有余沥、尿黄 、尿道有灼热感，口苦口干，阴囊潮湿。舌红，苔黄腻，脉弦数或弦
滑。

6
、肝肾阴虚证：腰膝痠软或痠痛，五心烦热，失眠多梦。伴小便白浊或短赤。舌红少
苔，脉细或细数。< br>
二、治疗方案、

1
、辩证选择口服中药汤或中成药

（
1
）湿热下注证

治法：清热利湿

推荐方药：
四妙丸合萆薢分清饮加减。
川萆薢、
石菖蒲、
黄柏、
车前子、
薏苡仁、
茯苓、
白术、怀牛膝、泽兰、丹参等。

中成药：萆薢分清丸等。

（
2
）气滞血瘀证

治法：活血化瘀

推荐方药：少腹逐瘀汤加减。当归、川穹、赤芍药、五灵脂、蒲黄、 枳壳、柴胡、延胡
索、巴戟天、仙茅、牛膝等。