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主题:血清学技术操作规范
遵医附院输血科
内容:新生儿溶血病血清学检查操作规程
编号:
01-3
第
1
页
共
3
页
版本
2008
修订
颁布日期:
2008
年
8
月
修订日期:
2008
年
7
月
新生儿溶血病血清学检查操作规程
原理
新生儿溶血病是由母婴血 型不合引起,可见于
ABO
、
Rh
及
MN
等血型系统。胎儿和新生儿
红细胞被来自母亲的
IgG
抗体包被,并在婴儿的单核
-< br>巨噬细胞系统(网状内皮系统)受到
免疫性破坏,出现溶血,表现出相应的症状。病情严重程度因 个体差异、抗体类型、抗体效
价等不同而异。
目的
规范新生儿溶 血病血清学检查操作;
查找新生儿溶血病发生的原因,
协助临床进行实验室诊
断及治疗 ;保证临床用血的安全性和有效性。
职责
输血科技术人员负责新生儿溶血病血清学检查。
适用范围
母婴血型不合引起的新生儿溶血病的血标本。
支持文件
《中国输 血技术操作规程》
(血站部分)
.
天津:天津科学技术出版社
1997
《输血技术学》第
2
版
.
北京:人民卫生出版社,
2002
《输血科(血库)工作手册》莞市中心血站
2006
材料或设备
1
、
材料
抗
-A
、抗-D
定型试剂、抗球蛋白试剂、
ABO
反定型试剂红细胞、筛选细胞、谱
细胞、生理盐水、新生儿静脉血、产妇及患儿父亲血标本
2
、
设备
血清雪专用离心机、电热恒温水浴箱、水浴振荡仪、显微镜、小试管、滴管、小
玻棒
操作步骤
一、血标本采集及处理
采集患儿及其父亲与母亲血标本 各
3-5ml
,分离出血清,配制
3%-5%
红细胞盐水悬液。
如果 患儿血标本为不抗凝血,
则在一小玻璃漏斗颈部置一适当大小的棉球上,
一边加生
理盐 水,一边用玻棒挤压血块,收集漏斗下面的红细胞悬液。
二、患儿血标本
具体操作执行《
ABO
和
Rh
血型鉴定操作规程》
。
ABO
血型测定只做正定型。
1
、
直接抗球蛋白试验
具体操作执行《抗球蛋白操作试验规程》中的直接抗球蛋白试验部分。
2
、
游离抗体检测
⑴
、
取 小试管
3
支,分别标明
A
、
B
、
O
细胞, 每管加患儿血清
2
滴,再分别加入
3%-5%
的
A
、
B
、
O
、反定型试剂红细胞悬液
1
滴。
⑵
、
37
℃致敏
1h
后取出,若发生凝集,不必继续往下做。
⑶
、
若不凝集,
用盐水充分洗涤
3
次反应物后加 入抗球蛋白血清
1
滴。
1300g
离心
15s
,
轻
轻悬浮细胞,肉眼观察凝集反应,记录结果。若肉眼不见凝集,以显微镜检查。按表
一析结果。
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