广州孤儿院-
11
、
从病因学分析，
不属于妊娠期高血压疾病的好发因素的是
A.
慢性高血压
B.
糖尿病
C.
慢性肾炎
D.
上呼吸道感染
E.
贫血
标准答案：
d
解
析：妊娠期高血压疾病 好发因素：①寒冷季节或气温变化过大，特别是气压升高时
;
②精神
过度紧张或受刺激 致使中枢神经系统功能紊乱者
;
③年轻初产妇或高龄初产妇
;
④有慢性高血压、慢性肾炎、糖尿病等病史的孕妇
;
⑤营养不良，如贫血、低蛋白血症者
;< br>⑥体型矮胖者
;
⑦子宫张力过高
(
如羊水过多、
双胎妊娠、< br>糖尿病巨大儿及葡萄胎等
)
者
;
⑧家族中有高血压史，
尤其是 孕妇之母有重度妊娠期高血压疾病史者。
12
、
胎盘早剥不会带来的变化是
A.
子宫胎盘卒中
B.
凝血功能障碍
C.
肾衰竭
D.
胎盘前置
E.
羊水栓
塞
标准答案：
d
解
析：
主要病理变化是底蜕膜出血，
形成血肿，
使胎盘自
附着处剥离。 如剥离面小，临床可无症状
;
如剥离面大且继续出血，形成胎盘后血肿。如胎
盘边缘仍 附着于子宫壁上，
或胎膜与子宫壁未剥离，
血液不向外流而形成隐性出血或内出血。
当 胎盘后血肿使胎盘剥离面血液冲开胎盘边缘及胎膜，经宫颈向外流出为显性出血或外出
血。当内出血过多 时，也可形成混合性出血。有时出血穿破羊膜流入羊水中形成血性羊水。
内出血严重时，血液向子宫肌层 浸润，引起肌纤维分离、断裂、变性，子宫表面出现紫蓝色
瘀斑，
称为子宫胎盘卒中。
胎盘早剥时羊水可经剥离面进入开放的血管，
引起羊水栓塞症状。
严重的胎盘早剥可能发生凝血功能障碍、
产后出血和急性肾衰竭等。
13
、
每
次
宫
缩
，
被
挤
人
体
循
环
的
血
液
量
大
约
为
A.50
～
l00ml
B.150
—
200ml
C.200
～
250ml
D.250
～
500ml
E.500
～
600ml
标准答案：
d
解
析：在第一产程中，每次子宫收缩约
250
—
500ml
的血液被挤 入体循环，加重心脏负担。第
二产程中，
除子宫收缩外，
腹肌和骨骼肌的收缩使外周循 环阻力增加，
且分娩时产妇屏气用
力动作使肺循环压力增加，心脏前后负荷显著加重。第三产程 ，胎儿娩出后，
腹腔内压力骤
减
;
继之胎盘循环停止，
子宫收缩使子 宫血窦内约
500ml
血液进入体循环，
使回心血量骤增，
极易诱发心力衰竭 。
14
、
慢性宫颈炎最常见的病理改变是
A.
宫颈糜烂
B.
宫颈肥大
C.
宫颈息肉
D.
宫颈腺囊肿
E.
宫颈黏膜炎
标准答案：
a
解
析：
慢性宫颈炎最常见的 病理改变是宫颈糜烂，还包括宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺
囊肿、宫颈粘膜炎。
15
、
下列不属于原发性闭经的是
A.
年龄超过
10
岁，第二
性征尚未发育且无月经来潮者
B.
年龄超过
14
岁，第二性征尚未发育无月经来潮者
C.
年龄超过
16
岁，
第二性征尚未发育且无月经来潮者
D.
年龄超过
16
岁，
第二性征已
发育而无月经来潮者
E.
年龄超过
18
岁，第二性征已发育而无月经来潮者
标准
答案：
a
解
析：
根据既往有无月经来潮将闭经分为原发性闭经和继发性闭 经两类。
年龄超过
16
岁
(
有地域性差异
)
，第二 性征已发育且无月经来潮者，或年龄超过
14
岁，第二
性征尚未发育，且无月经来潮者 称为原发性闭经
;
以往曾建立正常月经，但以后因某种病理
性原因而月经停止
6
个月以上者，
或按自身原来月经周期计算停经
3
个周期以上者称为继发性闭经。
16
、
侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位是
A.
肺
B.
阴道
C.
脑
D.
肝
E.
肾
标准答案：
a
解
析：
侵蚀性葡萄胎最常见的转移
部位是肺，
其次是阴道、
宫旁，
脑转移较少见。
17
、
最常见的卵巢良性肿瘤是
A.
浆液性囊腺瘤
B.
黏液性囊腺瘤
C.
成熟畸胎瘤
D.
颗粒细胞瘤
E.
卵
泡膜细胞瘤
标准答案：
c
解
析：最常见的卵巢良性肿瘤是成熟畸胎瘤。
18
、
外阴阴道创伤的主要原因是
A.
外伤
B.
分娩
C.
遭受性侵犯
D.
手术
E.
放疗
标准答案：
b
解
析：外阴阴道创伤的原因：
(1)
分
娩
分
娩
是
导
致
外
阴
、
阴
道
创
伤
的
主
要
原
因
.
(2)
外
伤
如
骑
跨
伤
或
不
慎
跌
倒
(3)****
受到
****
致软组织损伤。
(4)
初次性交可使处女膜破裂，
绝大多数可自行愈合，
偶可见裂 口延至小
****
、阴道或伤及穹隆，引起大量阴道流血，甚至导致失血性休克。
19
、
一门诊女性咨询药物避孕原理，回答不恰当的是
A.
抑制排卵
B.
改变宫颈
黏液性状
C.
改变子宫内膜形态与功能
D.
杀精子或改变精子功能
E.
杀卵
子或改变卵子功能
标准答案：
e
解
析：药物避孕的原理是：抑制排卵，改
变宫颈黏液性状，改变子宫内膜形态与功能及杀精子或改 变精子功能
.
20
、
不宜放置
宫内节育器的时机是
A.
月经干净后
3
一
7
天
B.
剖宫产术后
3
个月
C.
人工
流产术后出血少，宫腔长度小于
10
厘米
D.
哺乳期排除早孕者
E.
自然分娩
3
个
月后
标准答案：
b
解
析：宫内节育器的放置时间：①月经干净后
3
～
7
天;
②产后
3
个月，
剖宫产术后半年
;
③人工流产术后< br>(
出血少、
宫腔长度小于
lOcm
者
);
④哺乳期< br>排除早孕者。
骨盆最小平面横径是指
A.
入口前后径
B.
入口横径
C.
坐骨棘间径
D.
出口前后径
E.
坐骨结节间径
标准答案：
c
解
析：
中盆骨平 面为骨盆
最小平面。中骨盆的横径也称坐骨棘间径，平均值为
10Cm
。
2
、
妊娠是
A.
胚
胎在母体内发育成长的过程
B.
胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程
C.
胎儿在
母体内发育成长的过程
D.
胎儿在母体内成熟的过程
E.
胚胎在母体内成熟的过
程
标准答案：
b
解
析：
妊娠是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。
卵子
受精是妊娠的开始，< br>胎儿及其附属物自母体排出是妊娠的终止。
自精子与卵子结合成受精卵
开始，受精卵在宫 腔着床
,
直至胎儿及其附属物发育成熟、排出之前的这一段时间称为妊娠
期。一般为< br>280
天左右即
40
孕周。
3
、
关于脐动脉的描述正确的是
A.
一根
B.
二根
C.
血管里面流的是动脉血
D.
血管里面流的是静脉血
E.
管腔较大，
管壁较薄
标准答案：
b
解
析：
妊娠足月胎儿的脐带长约
30
一
70cm
，
平 均
50
厘米。内有一条管腔较大、管壁较薄的脐静脉和两条管腔较小、管壁较厚的脐动脉。脐< br>静脉带有来自胎盘氧含量较高、
营养较丰富的血液进入胎体。
脐动脉带有来自胎儿氧含量 较
低的混合血，
注入胎盘与母血进行物质交换。
4
、
孕妇常见的心理反应不包括
A.
拒绝
B.
惊讶
C.
震惊
D.
接受
E.
情绪不稳定
标准答案：
a
解
析：
孕妇常见的心理反应 ：
惊讶和震惊、
矛盾心理、
接受、
情绪不稳定及内省。
5
、
预产期
(
公历
)
的正确推算方法是
A.
末次月经第
l
天起，月份减
7
或加
9
，日期加
3
B.
末次月经第
1
天 起，月份减
3
或加
7
，日期加
9
C.
末次月经第
l
天起，月份减
3
或
加
9
，日期加
15
D.
末次月经第
1
天起，月份减
2
或加
9
，日期加
7
E.
末次月经
第
1
天起，月份减
3
或加
9
，日期加
7
标准答案：
e
解
析：计算方法为：末次月经第
1
天起，月份减
3
或加
9
，日期加
7
。如为阴历，月份仍减
3
或加
9
，但日期加
15
。
实际分娩日期与推算的预产期可以相差
1
一
2
周。
如孕妇 记不清末次月经的日期，
则可
根据早孕反应出现时间、
胎动开始时间以及子宫高度等加 以估计。
6
、
正常宫缩每次
开始于
A.
左、右两侧宫角
B.
宫底
C.
宫体
D.
子宫峡部
E.
宫颈
标准答案：
a
解
析：
正常宫缩每次开始于左 右两侧宫角，
以微波形式迅速向子宫
底部集中，然后再向子宫下段扩散，以每秒
2cm
速度由宫底部向下移动，约
15
秒扩展到整
个子宫，引起协调一致的宫缩，称 为子宫收缩的对称性。
7
、
产褥期是指
A.
从胎盘娩出，
至产妇全身各器官恢复至非孕期状态的一段时期
B.
从胎盘娩出，
至产妇
除乳腺外全身各器官恢复至非 孕期状态的一段时期
C.
从胎儿娩出，
至产妇全身各器官
恢复至非孕期状态的一段时期
D.
从胎儿娩出，
至产妇除乳腺外全身各器官恢复至 非孕
期状态的一段时期
E.
从胎盘娩出，至产妇生殖系统恢复至非孕期状态的一段时期
标准答案：
b
解
析：
产褥期是指从胎盘娩出，
至产妇除乳腺外全身各器官恢复至
非孕期状态的 一段时期，一般为
6
周。
8
、
初乳可减轻新生儿黄疽发生的原因是
A.
初乳中钙磷比例合适
B.
初乳中含有抗感染物质
C.
初乳具有轻泻作用
D.
初乳易于消化吸收
E.
初乳营养丰富
标准答案：
c
解
析：
初乳可减轻
新生儿黄疽发生的原因是初乳具有轻泻作用
9
、
可造成胎儿窘迫的母亲因素是
A.
早孕反应
B.
尿频
C.
子宫规律性收缩
D.
产程延长
E.
会阴侧切
标准答案：
d
解
析：胎儿窘迫的病因：母体因素：孕 妇患有高血压、慢性肾炎、
妊娠期高血压疾病、重度贫血、心脏病、肺心病、高热、吸烟、产前出血性疾 病和创伤、急
产或子宫不协调性收缩、缩宫素使用不当、产程延长、子宫过度膨胀、胎膜早破等
;
或者产
妇长期仰卧位，镇静剂、麻醉剂使用不当等。
10
、
导致流产的主要原因是
A.
妊娠期急性高热
B.
胎盘早期剥离
C.
母儿血型不合
D.
接触有害化学物质
标准答案：
e
解
析：导致流产的原因很 多，主要是：
(1)
染色体异常：是主要原
因。
(2)
母体因素：全 身性疾病，生殖器官疾病，内分泌功能失调、身体或精神创伤等。
(3)
胎盘因素：滋养细胞的 发育和功能不全等。
(4)
其他因素：如免疫因素、母儿血型不合可能
引起流产。接触一些有害的化学物质和物理因素可引起流产。
另外，
妊娠期特别是妊娠早期
行 腹部手术，劳动过度、性交，或有吸烟、酗酒、吸毒等不良习惯等，均可刺激子宫收缩而
引起流产。
输
卵
管
通
液
时
，
为避
免
输
卵
管
损
伤
、
破
裂，
最
高
压
力
不
可
超
过
A.10mmHg
B.50mmHg
C.100mmHg
D.150mmHg
E.200mmHg
标准答案：
e
解
析：行输卵管通液时，为避免输卵管损伤、破裂，甚至引起内出血。最高压力不可超
过
200mmHg
。
22
、
胚胎或胎儿已死亡，
滞留在宫腔内尚未自然排出者称为
A.
先兆流产
B.
难免流产
C.
不全流产
D.
稽留流产
E.
习惯性流产
标准答案：
d
解
析：
(1)
先兆流 产表现为停经后先出现少阴道流血，量比月经少，
有时伴有轻微下腹痛，腰痛。妇科检查子宫大小与停经 周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，
妊娠产物未排出。经休息及治疗后，若流血停止或腹痛消失，妊娠可 继续进行
;
若流血增多
或腹痛加剧，则可能发展为难免流产。
(2)
难免流产由先兆流产发展而来，流产已不
可避免。
表现为阴道流血量增多，
阵发性腹痛加重。
妇科检查子宫大小与停经周数相符或略
小 ，宫颈口已扩张，但组织尚未排出
;
晚期难免流产还可有羊水流出或见胚胎组织或胎囊堵
于宫口。
(3)
不全流产由难免流产发展而来， 妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残
留于宫内，影响子宫收缩，可致阴道出血持续不止，严重时引起出 血性休克，下腹痛减轻。
妇科检查一般子宫小于停经周数，
不 断有血液自宫颈口内流出，
有时尚可见胎盘组织堵塞宫
颈口或部分妊娠产物已排出于阴道内，而 部分仍留在宫腔内。
(4)
完全流产妊娠产物已完全排出，阴道出血逐渐停止，腹痛逐渐消失。
妇科检查子宫接近未孕大小或略大，
宫颈
口已关闭。
(5)
稽留流产胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出者。
(6)
习惯性流产指自然流产连续发生
3
次或
3
次以上者。
每次流产多发生于同一妊娠月份，
其临
床经过与一般流产相同。
23
、
妊娠
12
周后，
孕妇尿频症状消失是因为
A.
孕妇
饮水减少
B.
增大的子宫进入腹腔
C.
使用药物治疗
D.
胎位异常
E.
水钠潴留
标准答案：
b
解
析：
妊娠早期 因增大的子宫压迫膀胱而引起，
约
至妊娠
12
周左右，增大的子宫进入腹腔， 尿频症状自然消失。
24
、
妊娠最早、最重
要的症状是
A.
尿频
E.
早孕反应
C.
停经
D.****
变化
E.
子宫
增大
标准答案：
c
解
析：以上都是妊娠早期症状，但是妊娠最早、最重要
的症状是停经。
25
、
临产前，孕妇有胎儿下降感，具体表现是
A.
食欲好，食
量增加，呼吸轻快，尿频
B.
食欲好，食量增加，呼吸轻快，有便意
C.
食欲好，
有便意
D.
有不规则腹痛
E.
阴道分泌物增多
标准答案：
a
解
析：胎儿下降感临产前 胎先露下降进入骨盆入口使宫底下降，初产妇感到上腹部较前轻松，
食欲好，食量增加，呼吸轻快，尿频
.
26
、
从胎儿娩出到胎盘娩出所需的时间约是
A .5
—
15
分钟
B.15
—
25
分钟
C.25
—
35
分钟
D.35
～
45
分钟
E.45
～
55
分钟
标准答案：
a
解
析：第三产程
(
胎盘娩出期
)
从胎儿娩出到胎盘娩
出。约 需
5
—
15
分钟，一般不超过
30
分钟。
27
、
母婴同室是指产后母婴
2 4
小时在
一起，由于治疗等需要，母婴分离不超过
A.1
小时
B.2
小时
C.3
小时
D.4
小时
E.5
小时
标准答案：
a
解
析：
母婴同室是指产后母婴
24
小
时在一起，由于治疗等需要，母婴分离不超过
1
小时。
28
、
胎儿窘迫时，胎儿头皮
血血气分析
pH
值
A.<5.2
B.<6.2
C.<7.2
D.<8.2
E.<9.2
标准答案：
c
解
析：
胎儿窘迫 时，
胎儿头皮血血气分析
pH
值
<7.2
。
29
、
妊
娠期高血压疾病孕妇，使用利尿药的指征是
A.
血压升高达到
160/110mmHg
B.
水肿
(+)
C.
水肿
(++)
D.
水肿
(
十
+
十
)
E.
全身水肿
标准答案：
e
解
析 ：利尿药物，仅用于全身性水肿、急性心力衰竭、肺水肿、脑水肿、血容量过高且
伴有潜在肺水肿者。常 用药物有呋噻米、甘露醇等。
30
、
胎盘早剥的处理原则是
A.
减轻腹痛
B.
减少出血
C.
抑制宫缩
D.
期待疗法，等待自然分娩
E.
纠正休克，及时终止妊娠
标准答案：
e
解
析：纠正休克、及时终止妊娠是
处理胎盘早剥的原则。病人入院时，情况危重、处于休克状态， 应积极补充血容量，及时输
入新鲜血液，
尽快改善病人状况。
胎盘早剥一旦确诊，必须及时根据病情采取剖宫产或经阴
道分娩终止妊娠。
患者女性，未婚，有性生活史，停经
6
周，突发右侧下腹剧痛。 尿妊娠试验弱阳性。妇科检
查：
子宫略大、
较软，
宫颈抬举痛，
右侧 附件区压痛明显、
拒按。
患者最可能的诊断是
A.
正常妊娠
B.
先兆流产
C.
前置胎盘
D.
胎盘早剥
E.
异位妊娠
标准答案：
e
解
析：正常妊娠及先兆流产没有突发右 侧下腹剧痛，宫颈抬举痛，
右侧附件区压痛明显、拒按症状。前置胎盘及胎盘早剥为妊娠晚期并发症。< br>停经
6
周，
突发
右侧下腹剧痛。尿妊娠试验弱阳性。妇科检查：子宫略 大、较软，宫颈抬举痛，右侧附件区
压痛明显、拒按。符合异位妊娠。
32
、
患者女性，
32
岁。尚未生育，体检时 发现宫
颈中度糜烂，针对该患者，最合适的处理是
A.
门诊随访观察
B.
局部药物治疗
C.
口服抗生素
D.
排除早期宫颈癌后进行物理治疗
E.
宫颈椎切术
标准答
案：
d
解
析：
慢性宫颈炎以局部治疗为主，
在治疗前需常规做宫颈刮片甚至活组织检查，排除早期宫颈癌。物理治疗是宫颈糜烂最常用的有效治疗方法。
33
、
下列
不属于月经临床表现的是
A.
月经周期—般为
28
～
30< br>天，提前或延后
3
天属于正常情
况
B.
正常月经—般持续
2
～
7
天
C.
每次月经量一般为
30
～
50ml
D.
多数妇
女月经期无特殊症状。
少数妇女 可有下腹及腰骶部下坠感，
一般不影响工作和学习
E.
月经血呈暗红色，血凝块状
标准答案：
e
解
析：月经血呈暗红色，血凝块
状是月经的特征。
34
、
妊娠末期，孕妇若较长时间取仰卧姿势
.
则易发生
A.
妊娠期高血压疾病
B.
前置胎盘
C.
胎膜早破
D.
仰卧位低血压综合征
E
.
产后出血
标准答案：
d
解
析：妊娠期盆腔血液回 流至下腔静脉的血量
增加，
右旋增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻，
若长时间处 于仰卧位姿势，
可引起回
心血量减少，心排出量降低，血压下降，称仰卧位低血压综合征。
35
、
分娩比较可
靠的征兆是
A.
规律宫缩
B.
不规律宫缩
C.
见红
D.
宫口开大
E.
阴道分泌物增加
标准答案：
c
解
析：
分娩征兆是指预示临产的症状，
即先
兆临产。症状有：不规律 子宫收缩、见红、胎儿下降感。其中见红是分娩的一个比较可靠的
征兆。
36
、
妊娠合并心脏病的产妇，
产褥期使用广谱抗生素。
停药的指征是
A.
产后
3
天，
无感染征象
B.
产后
4
天，
无感染征象
C.
产后
5
天，
无感染征象
D.
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