3一4岁宝宝故事大全第九版妇产科学： 妊娠期高血压

2021年1月20日发(作者：樊曙江)
妊娠期高血压疾病

2018
李风光

*
为妊娠与高血压并存的一组疾病
,
严重威胁母婴健康。

*
子病前期子病的基本病理生理变化是
全身小血管痉挛和血管内皮损
伤。
< br>*
子病前期、子痫的主要特点为病因的异质性、严重程度的延续性和
临床表现的多样性。

*
子病前期子病的主要临床表现为妊娠期出现的高血压
,
严重时可 导
致终末器官损伤
,
甚至发生抽搐。

*
子痫前期、子痫的
治疗原则主要为降压、解痉、镇静等，密切监测
母儿，适时终止妊娠是最有效的处理。


妊娠期高血压疾病
是妊娠与血压升高并存的一组疾病，发生率
5%-12%
。该组疾病
包括妊娠期高血压、子病前期、子痫
,
以及慢性高
血压并 发子痫前期和妊娠合并慢性高血压
,
严重影响母婴健康
,
是孕
产妇和 围产儿病死率升高的主要原因。


子痫前期
-
子痫
子痫前期
-
子痫是妊娠期特有的疾病
,
在妊娠
20
周之 后发生。本病是
一种动态性疾病
,
病情可呈持续性进展
,
这就是子痫 前期子痫严重程
度的延续性。
“轻度”
子痫前期只代表诊断时的状态
,
任何程度的子痫
前期都可能导致严重不良预后
,
因此不再诊断
“轻度
“子病前期
,
而诊
断为子痫前期
,
以免造成对病情的忽视
,
将伴有严重表现的子痫前期
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诊断为“重度”子痫前期
,
以引起重视。




妊娠期高血压疾病的分类与临床表现


分类


临床表现

好娠期高血压

子痫前期

以上

子痫

搐

妊娠
20
周后出现高血压
,
收缩压≥
140mmHg
和(
或
)
舒张压≥
90mmHg,
于产后
12
周 内恢复正
常
;
尿蛋白
(-);
产后方可确诊。

妊 娠
20
周后出现收缩压≥
140mmHg
和
(
或
)
舒
张压≥
90mmHg,
伴有尿蛋白≥
0.3g/24h,
或随
机尿蛋白
(+)

或虽无蛋白尿
,
但合并下列任何一项者

·血小板减少
(< br>血小板
<100
×
10
°
/L)

·肝功能 损害
(
血清转氨酶水平为正常值
2
倍
·功能损害
(
血肌酐水平大于
1.1mg/dl
或为正常
值
2
倍以上
)< br>
·肺水肿

·新发生的中枢神经系统异常或视觉障碍


子痫前期基础上发生不能用其他原因解释的抽
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