大便在肠子里的图片黄疸练习题

2021年1月19日发(作者：贝克特)

黄疸


一、填空题：

1
、
在正常情况下，
血清中胆红素
(TB)
正常值为
5.1
—
1 7.1umol/L
,
其中直接胆红素
(CB)
为
3.42
μ
mol/L

2
、黄疸按病因学分类分为
溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤
积 性黄疸、先天性非溶血性黄疸

3
、
Charcot
三联征是指黄疸、右上腹剧痛、畏寒发热
常常提示
急性化脓性胆管炎
的诊断。
4
、实验检查中，血清结合胆红素增高，支持
胆汁郁积性黄疸
，
非结合胆 红素增高支持
溶血性黄疸
，
结合胆红素和非结合胆红素
均增高支持
肝 细胞性黄疸。

5
、胆汁瘀积性黄疸，实验检查可见，血清结合胆红素
增加< br>，尿
胆红素试验
阳性
，尿色
深
，大便呈
白陶土色。

二、判断题：

1
、凡能引起溶血的疾病都可产生溶血性黄疸。
(
√
)
2
、旁路胆红素约占总胆红素
15-20
％
(
√
)
3
、
PTC
是区别肝内或肝外胆管阻塞的最好辅助检查
(
Ⅹ
)
4
、
Charcot
三联征是指黄疸、右上腹痛、肝肿大。
(
Ⅹ
)
三、名词解释：

1
、黄疸：是由于血清中胆红素升高致使皮肤、粘膜和巩膜发黄
的症状和体征

2
、隐性黄疸：是指血清胆红素在
17.1-34.2umol/L
之间，临 床
上不易觉察胆红素升高所致的症状与体征

3
、胆红素的肠肝循环：小部分 尿胆元在肠内被吸收，经肝门静
脉回到肝内，
其中的大部分再转变为结合胆红素。
又随 胆汁排入
肠内，形成“胆红素的肠肝循环”

4
、旁路胆红素：正常人约有< br>15
－
20
％的胆红素并非来自衰老的
红细胞，
而是来源于骨 髓幼稚红细胞的血红蛋白和肝内含有亚铁
血红素的蛋白质，这些胆红素称为旁路胆红素。
5
、
Gilbert
综合征：是指由于胆细胞摄取非结合胆红素
(UCB )
功
能障碍及微粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足，
致血中
UCB
增高而 出
现黄疸

6
、核黄疸：系由于肝细胞缺乏葡萄糖醛酸转移酶，致
U CB
不能
形成
CB
导致血中
UCB
增多，而出现黄疸，血中
UCB
甚高，多见


于新生儿预后极差。


四、选择题：

A
型题

1
、旁路胆红素不包括：
（
E
）

A
、
过氧化物酶

B
、
细胞色素氧化酶

C
、
幼稚红
细胞

D
、
肌红蛋白
E
、衰老红细胞

2
、引起黄疸的疾病中，下列哪项不是后天获得性溶血性黄疸？
（
B
）

A
、
自身免疫性溶血性贫血
B
、海洋性贫血

C
、伯
氨喹啉引起的溶血

D
、
新生儿溶血


E
、蛇毒引起的贫血

3
、下列哪项不属于胆汁瘀积性黄疸：
（
D
）

A
、肝内胆管结石
B
、长期服用甲基睾丸酮所致黄
疸

C
、毛细胆管型病毒性肝炎

D
、肝硬化

E
、妊娠复发性黄疸

4
、下列那种疾病可引起肝细胞性疾病黄疸？（
E
）

A
、蚕豆病
B
、原发性胆汁性肝硬化

C
、毛细胆管型炎病毒性肝炎
D
、胆总管结石


E
、中毒性肝炎

5
、
区别肝外或肝内胆管阻塞的部位，
下列哪项检查最好：
（
D
）

A
、
X
线检查
B
、
CT C
、
B
型超声波

D
、
ERCP

E
、
PTC
6
、下列哪项不属于先天性非溶血性黄疸：
（
C
）

A
、
Girlbert
综合征
B
、
Crigler-Najiar
综合征

C
、
Mirizzi
综合征
D
、
Roter
综合征

E
、
Dubin- Johnson
综合征

7
、全身黄疸，粪便呈白陶土色，可见于：
（
A
）


A
、胰头癌

B
、溶血性贫血
C
、钩端螺旋体病

D
、肝硬化

E
、重症肝炎

8
、

血总胆红素，非结合胆红素增高，结合胆红素
下降，
粪便颜
色加深，提示：
（
A
）



A
、溶血性黄疸

B
、肝细胞性黄疸
C
、胆汁瘀积
性黄疸

D
、
Roter
综合征
E
、核黄疸

9
、下述药物哪种易出现溶血性黄疸？（
C
）

A
、氯丙嗪
B
、卡铂

C
、伯氨喹啉

D
、甲
基睾丸酮

E
、甲基硫氧嘧啶

10
、
下列哪项有助于鉴别肝细胞性黄疸和胆汁瘀积性黄疸：
（
A
）


A
、尿胆元定性和定量检查

B
、有无血红蛋白尿

C
、血中结合胆红素增高

D
、皮肤粘膜颜色
E
、尿胆红素阳性

11
、
Charcot
三联征常常提示：
（
B
）

A
、肝脓肿

B
、急性化脓性胆管炎

C
、胆道蛔虫病

D
、原发性肝癌
E
、钩端螺旋体病

B
型题

A
、溶血性黄疸
B
、肝细胞性黄疸

C
、胆汁瘀积性黄疸

D
、
Crigler-Najiar
综合征

E
、
Rotor
综合征

1
、血清中非结合胆红素增高，故可产生核黄疸
(
见于新生儿
)
（
D
）

2
、
血
清
中
结
合
胆
红
素
增
加

（
C
）

3
、
血
清
中
结
合
胆
红
素
与
非
结
合
胆
红
素
均
增
加

（
B
）

4
、
血
清
中
总
胆
红
素
增
加
以
非
结
合
胆
红
素
为
主

（
A
）

X
型题

1
、按病因学分类，黄疸可分为：
（
ABCD
）


A
、
肝细胞性黄疸
B
、
胆汁瘀积性黄疸
C
、
溶血性黄
疸

D
、先天性非溶血性黄疸

E
、药物性黄疸

2
、引起溶血性黄疸的疾病包括：
（
ABC DE
）

A
、自身免疫性溶血性贫血
B
、蚕豆病
C
、海洋性
贫血


D
、阵法性睡眠性血红蛋白尿
E
、遗传性球形红细胞增
多症

3
、下列哪些疾病可引起肝细胞性黄疸？
( ABCE )

A
、钩端螺旋体病

B
、病毒性肝炎

C
、败血症

D
、蚕豆病

E
、酒精性肝硬化

4
、引起黄疸的疾病中，下列哪些是后天获得性溶血性贫血？
（
ABD
）


A
、新生儿溶血

B
、自身免疫性溶血性贫血

C
、遗传性球形红细胞增多症

D
、阵发性睡眠性血红蛋白
尿

E
、海洋性贫血

5
、黄疸伴右上腹痛可见于：
（
ABCDE
）

A
、肝脓肿
B
、原发性肝癌
C
、胆总管结石
D
、
病毒性肝炎

E
、胆道蛔虫症

6
、下列检查结果中，提示黄疸的为：
（
ACE
）

A
、
总胆红素
>17.1umol/L B
、
肝功能转氨酶明显增高

C
、粪便呈白陶土色
D
、还原血红蛋白
>50g/L
E
、血清中结合胆红素增高

7
、下列各项符合胆汁瘀积性黄疸的有：
（
BC
）

A
、
皮肤黄染较轻，
呈柠檬色
B
、
长期服用氯丙嗪可
发生

C
、粪便颜色呈白陶土色
D
、易出现肝性脑病

E
、常有寒战、高热

8
、肝细胞性黄疸时，下述检验哪项符合：
（
ACD
）

A
、
血清总胆红素增加
B
、
血清结合胆红素增加，
非
结合胆红素减少

C
、血浆凝血酶原时间延长
D
、尿胆元增高

E
、尿胆红素定性试验阴性

9
、下列疾病哪些可出现黄疸伴胆囊肿大：
（
ADE
）

A
、胰头癌
B
、蚕豆病
C
、肝脓肿

D
、胆总管结石
E
、胆道蛔虫病

10
、关于黄疸的叙述中不正确的有：
（
BCE
）