掏粪男孩-
产科质量控制方案和评估标准
保障母亲和婴儿健康，提高出生人口素质是 产科服务的宗旨，提高产科质
量直接关系到两代人的健康、家庭完整以及社会的和谐稳定，为加强全省各 级
医疗保健机构产科建设与管理，
依法规范产科服务，
根据有关法律法规的规定，结合我省的、我市的实际，制定安陆市妇幼保健院产科质量控制基本标准。
一、功能任务
1
、
依法开展母婴保健技术服务；
2
、
承担孕前、孕期保健 ，
正常分娩及产褥，高危孕产妇的抢救等工作，
并接收下级医疗保健机构的高危孕产妇的转诊；
3
、
指导辖区内产科技术发展，承担基层妇保、妇产科人员的实习进修
与培训任务；
4
、
开展爱婴、爱母活动，倡导自然分娩，实施母乳喂养；
5
、
推广产时服务新模式及产科相关适宜技术；
6
、
为孕产妇提供卫生、营养、心理等方面的医学指导与咨询；
7
、
依法做好孕产期各项服务资料的收集、登记、统计分析和上报工作
8
、
配合完成卫生行政部门下达的指令性调研工作；
1 0
、在卫生行政部门的领导下，配合当地妇幼卫生工作对本地区孕产妇
死亡、围产儿死亡进行调 查分析，提供资料和进行评审，并提出相应的干
预措施。
（二）二级医院
在一级医院基础上，还需承担以下工作：
1
、各种病理妊娠（包括异位妊娠及各种流产）
；
2
、妊娠合并各种内外科疾病；
3
、妊娠合并性传播性疾病；
4
、异常分娩及分娩期并发症；
5
、胎儿发育异常及死胎；
-
-
1
6
、多胎妊娠及羊水异常；
7
、能解决难产问题，并接受一级医院转诊的孕产妇；
8
、依法开展产前咨询及产前筛查工作；
9
、指导下级医院产科技 术发展，接受下级医院的妇保、妇产科人员的
实习进修与培训任务。
二、设置标准与条件
开展产科技术服务的医疗保健机构，必须具有《医疗机构执业许 可证》
和《母婴保健技术服务许可证》
。医院产科设置按《医疗机构管理条例》要
求执 行，妇幼保健院按卫生部妇幼保健机构等级评审标准执行。
（一）布局与设备配置
1
、医院应有独立的妇产科。
（
1
）科室设置
门诊：有独立的产科诊断室，设有产科门诊及产科高危门诊。有产科
候诊场所、有宣教室、急诊 室。
分娩区：待产室、产房、隔离待产床、隔离产床。
住院区：母婴同室 、高危病房、隔离病房、治疗室、处置室、检查室、
抢救室、手术室、婴儿沐浴室、新生儿科或儿科新生 儿病床。
（
2
）业务用房标准
门诊：产科诊断室房屋面 积不少于
12
平方米，设有洗手设施与排水管
道，诊室检查床与外界有屏风相隔；宣教 室或宣教区域：使用面积不小于
20
平方米
(
可与其它宣教室合用
)
，配有相应宣传资料，设有宣教橱窗或宣
教版面及母乳哺养宣教挂图等；急诊室参照急救科标准 。
分娩区：分娩区域独立面积不少于
80m
2
，环境清洁、安静、 无污染源，
邻近母婴室与新生儿监护室。分娩区从外向里划分为非限制区、半限制区、
限制区。 有明显的三区标志，设双走廊，以便洁污分流。非限制区包括产
妇入室区、更衣更鞋区、污物间、卫生间 等；半限制区包括待产室、隔离
-
-
2
待产室、 敷料准备间（区）
、办公室、洗涤间（区）
、洗手间（区）
、各类浸
泡桶区等 ；限制区包括分娩间、隔离分娩室、无菌物品存放间等。
待产室：与产房相连，设有待产床， 每床净使用面积不少于
6
平方米。
有调温设备，环境安静、卫生，采光、通风良好。< br>
分娩室：有调温设备，环境安静，光线充足，温度应保持在
24
－
2 6
℃；
湿度
50%
－
60%
；面积不小于
16平方米，地面防滑、墙面瓷砖到顶、天花板
应便于清洁和消毒，门窗须宽大，应装双轴弹簧门或自动 控制门，纱窗、
纱门严密整洁，要设排水地漏，有隔离分娩室。
住院区：病区内有流 动水洗手池、厕所、热水供应设备。设有隔离病
房。换药室、处置室面积与其功能和任务相适应。
母婴同室：房间有调温设备，室内安静、清洁、通风、舒适、日照好、
色调温馨
,
每组母婴应有独立的母亲床和婴儿床，
其用面积不少于
6
平方米，
有 床头柜、被褥、床垫、床单、枕头、保温瓶、面盆、椅子等。每间房配
有夜巡灯。
抢 救室：设有专门的抢救室
，
邻近护士站，面积在
15-20
平方米，门
窗严密，光线充足、有供氧设施，有调温设备、急救药品车等抢救设施。
婴儿沐浴室：设有 沐浴池（盆）
、新生儿护理台有调温设备、控制室温
在
28
—
32< br>℃之间。有热水供应设施，以及沐浴用具和相应药品和用具。新
生儿沐浴毛巾每日一消毒，有消毒 锅或消毒柜、有婴儿秤。
手术室：应符合手术室标准。
儿科
(
含新生儿科
)
：应符合相应标准。
（
3
）设备设施
①
产科设备
产科门诊：产科检查床、妇科检查床、皮尺、骨盆测量器、多普勒胎
心听诊仪、胎心监护仪、听诊器、 血压计、体温计、体重秤、计时钟、照
明设施。各检查床之间应有屏风装置，检查室内设有洗手水池。< br>
-
-
3
分娩区：
基本设施包括待产床，产床，照明灯或移动式无影灯，氧源
及吸氧装置，调温设备，担架车，计时钟，无菌物 品柜，诊疗柜，器械台，
脚踏或感应式的洗手设备，污物桶。有条件可配备常规抢救盘（输氧用盘、输液用盘、采血用盘）
，特殊抢救盘（产后出血抢救盘、子痫抢救盘、羊水
栓塞抢救盘、新 生儿窒息抢救盘）
。
医疗器械
包括胎心监护仪、多普勒胎心
听诊仪、多功能监 护仪、复苏囊、低压吸引器、听诊器、血压计、手电筒、
电插板、按压板、剪刀、启瓶器、夹板、绷带、 输液固定带、扳手、开口
器、眼罩、耳塞、砂袋、舌垫（压舌板）
、聚血盆、给氧面罩、消毒接 产包、
破膜包、清宫包、导尿包、静脉切开包、宫腔填塞纱条包、阴道拉钩、各
式产钳、各号胎 头吸引器、头皮钳、温度计、皮尺、骨盆测量器、贮槽、
一次性输液、输血、注射用器具（包括留置针）
、体温计、计时钟、
担架车。
新生儿体重秤、新生儿窒息抢救设施（新生儿 复苏抢救台、吸痰器、
新生儿复苏面罩和复苏囊、新生儿喉镜及气管插管）
、印泥。
消毒设施包括按有关规定要求配置室内空气消毒设备，
（如：
紫外线灯，
臭氧 电子移动器，快速空气消毒片）
产科住院区：产科检查床、妇科检查床、氧源吸氧装置、调温 设施、
担架车、轮椅、计时钟。胎心监护仪、多普勒胎心听诊仪、电动吸痰器、
抢救车、听诊器 、血压计、手电筒、电插板、按压板、剪刀、启瓶器、夹
板、绷带、输液固定带、扳手、开口器、眼罩、 耳塞、砂袋、舌垫（压舌
板）
、电插板、体重秤、导尿包、静脉切开包、体温计、计时钟、皮尺 、骨
盆测量仪、一次性输液、输血、注射用器具（包括留置针）
、配备常规抢救
盘（输 氧用盘、输液用盘、采血用盘）
，特殊抢救盘（产后出血抢救盘、子
痫抢救盘、羊水栓塞抢救盘 ）
。
手术室：除手术室的设施外、应有新生儿抢救复苏台、多普勒胎心听
诊 仪、新生儿复苏面罩和复苏囊、新生儿喉镜及气管插管、新生儿体重秤、
消毒接产包及止血带、宫腔填塞 纱条包、砂袋、多头腹带、计时钟、印泥、
-
-
4
以及产科急救基本药品。
②相关科室设备及检查：
B
超、心电图机 、胎儿心电图机、
X
光机、健
康教育基本设备和材料，相关的生化检查如血尿常规，阴 道分泌物检测、
羊水结晶检测、血电解质检测、乙肝五项，血小板，红细胞压积，出凝血
时间， 肝肾功能，艾滋病、梅毒、淋病检测，血型鉴定，配血等，有消毒
设施，急救车，急救电话、咨询电话。
2
、二级医院
：
医院应有独立的妇产科。
（
1
）
科
室设置：应设独立的妇产科
门诊：二级医院在一级医院的基础上应增加有独立的产科诊断室，孕
产妇营养指导与咨询门诊、产褥期保 健、遗传咨询等门诊、有宣教室、急
诊留观室。
分娩区：在一级医院的基础上应增加家庭式分娩室。
住院区：在一级医院的基础上应增加高危病房、隔离病房。
（
2
）业务用房标准
门诊：产科诊断室房屋面积不少于
1 5
平方米，其它同一级医院标准。
宣教室或宣教区域：使用面积不小于
20
平 方米
(
可与其它宣教室合用
)
，配
有相应宣传资料、放像设备，其它 同一级医院标准。急诊室参照急救科标
准。
分娩区：分娩区域独立面积不少于
100m
2
，其它同一级医院标准。非限
制区及半限制区同一级医院标准；限制区在 一级医院基础上增加家庭式分
娩室、其它同一级医院标准。待产室分娩室其它同一级医院标准。
住院区：同一级医院标准。抢救室同一级医院标准。婴儿沐浴室同一
级医院标准。手术室应符合 手术室标准。
儿科
(
含新生儿科
)
：应符合相应标准。
（
3
）设备设施
①产科设备设施
-
-
5
产科门诊：在一级医院的基础上应增加糖筛查检测仪、妊高征检测仪、
脐血流检测仪。
分娩区：基本设施在一级医院基础上应配备常规抢救盘（输氧用盘、
输液用盘、采血用盘），特殊抢救盘（产后出血抢救盘、子痫抢救盘、羊水
栓塞抢救盘、新生儿窒息抢救盘）
。医 疗器械在一级医院的基础上麻醉机或
呼吸机。消毒设施同一级医院标准。
住院区及手术室：同一级医院标准。
②
相关科室设备及检查 ：在一级医院的基础上应增加
TORCH
、
ACA
检测、
血型相关效 价测定，有条件的应开展产前筛查。
三、技术要求
（一）一级医院的妇产 科医生都要掌握平产的处理，
早期识别难产，学会
初步处理急危重症，为转诊创造条件
（二）二级医院的妇产科医生还要掌握妊娠合并发症和并发症的诊和处
理。
掌握复杂疑 难病例的诊断及转诊。
三级医院妇产科医生都要掌握复杂疑难
病例的诊断和处理。
< br>（三）急危重症重点有心肺脑复苏，各种休克，产科出血，子痫，羊水栓
塞，子宫破裂，各种妊娠 合并发症和并发症。
（四）平产的处理主要指：产程的规范处理、产程图的正确使用、产后缩
宫素的正确使用。
（五）
已取得剖宫产准入的一级医院妇产科医生中的主治 医师和乡镇卫生
院的高年资医师要掌握剖宫产的指征并规范操作。
（六）
产 科技术包括：
产科检查四部触诊法、
骨盆外测量、
产科阴道检查、
人工破膜、 会阴切开与缝合、人工剥离胎盘术、宫腔填塞、子宫动脉结扎术、
胎头吸引吸术、产钳术、臀助产术、静 脉切开、剖宫产、产科子宫切除术。
四、质量管理
(
一
)
建立健全并落实各项规章制度
-
-
6
掏粪男孩-
掏粪男孩-
掏粪男孩-
掏粪男孩-
掏粪男孩-
掏粪男孩-
掏粪男孩-
掏粪男孩-
本文更新与2021-01-19 22:22，由作者提供，不代表本网站立场，转载请注明出处：http://www.xapfxb.com/yuer/417145.html