5 20是什么意思-
妇产科
Part1
问答题篇
1
、总产程的概念,三个产程的概念、时间。
答:
总产程:
即分娩全过程,
是指从开始出现规律宫缩至胎儿胎盘完全娩出为止。
临床分
3
个产程。
第一产程:
又称宫颈扩张期 。
从出现间歇
5-6
分钟的规律宫缩开始至宫口开
全。
初产妇宫颈口 扩张较慢,
约需
11-12
小时;
经产妇宫颈口扩张较快,
约需6-8
小时。
第二产程:又称胎儿娩出期,从宫口开全至胎儿娩出止。初产妇约 需
1-2
小
时;经产妇通常数分钟即可完成,也有长达
1
小时者,但 不应超过
1
小时。
第三产程:又称胎盘娩出期。从胎儿娩出至胎盘娩出止, 约需
5-15
分钟,
不应超过
30
分钟。
2
、子宫收缩力的特点:
答:
1
) 节律性
2
)对称性和极性
3
)缩复作用
3
、胎盘剥离征象。
答:(
1
)宫体变硬呈球形,胎盘剥 离后降至子宫下段,下段被扩张,宫体呈狭
长形被推向上,宫底升高达脐上;
(
2
)剥离的胎盘降至子宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长;
(
3
)阴道少量流血;
(
4
)
用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时 ,
宫体上升而外露的脐
带不再回缩。
4
、简述前置胎盘、胎盘早剥的定义、症状。
答:前置胎盘定义:孕
28
周后若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆
盖宫颈内口处,
其位置低于 胎儿先露部时。
症状:
妊娠晚期或临产时,
发生无诱
因、无痛性反复阴道流血 。
胎盘早剥定义:
妊娠
20
周后 或分娩期,
正常位置的胎盘在胎儿娩出前,
部分
或全部从子宫壁剥离。
症状:
妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛,
伴有或不伴
有阴道出血。
5
、妊娠合并早期心衰的临床表现。
答:
1
、轻微活动后即有胸闷、心悸、气短;
2
、休息时心率每分钟超过
110
次;
3
、夜间常因胸闷而需坐起,或需到窗口呼吸新鲜空气;
4
、肺底部出现少量持续性湿啰音,咳嗽后不消失。
6
、简述
OGTT
试验?
答:禁食
12
小时后,口服葡萄糖
75
克。血糖值诊断标准为:空腹
5.6mmolL,1
小时
10.3mmolL,2
小时
8.6mmpll,3
小时
6.7 mmoll
,
若其中有
2
项或
2
项以上达
到或超过 正常值者,即可诊断为
GDM
;如
1
项高于正常值,则诊断为糖耐量异
常。
7
、慢性宫颈炎的
5
种病理分型?
答:宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿、宫颈黏膜炎。
8
、子宫肌瘤分类?
答:
1
、按肌瘤生长部位分为子宫体部肌瘤和子宫颈部肌瘤;
2
、按肌瘤与子宫肌层关系分为:肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和黏膜下肌瘤。
9
、子宫肌瘤临床表现?
答:月经改变;腹部肿块;白带增多;腹痛、腰酸 、下腹坠胀;压迫症状;不孕
或流产;贫血。
Part2
填空题篇
1.
妊高症降压首选肼屈嗪
2.
前置胎盘最特征的临床表现:无痛性反复阴道流血。禁止肝门指检
3.
抬头迟迟不入盆,骨盆测量径线最有价值的是:对角径
4.
预防和控制子痫的首选药物是硫酸镁
5.
胎盘早剥最特征的临床表现:伴有腹痛的子宫出血
6.
妊娠合并心脏病发病率最高的是风湿性心脏病
7.
协调性子宫收缩乏力低张型首选:缩宫素静滴。高张型首选哌替啶
8.
不协调性子宫收缩乏力首选在第一产程中注射哌替啶
9.
胎盘与宫壁界限不清首先考虑胎盘植入
10.
慢性宫颈炎最常见的局部特征:宫颈糜烂
11.
子宫颈癌最早症状:接触性出血
医
.
学教
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集整理
12.
筛选宫颈癌最有效方法
:
宫颈刮片细胞学检查
13.
子宫肌瘤继发贫血最常见于粘膜下子宫肌瘤(最易发生阴道多量出血及
肌瘤坏死)
14.
子宫内膜异位症最有效的辅助检查方法是:腹腔镜检查
15.
最常见的功血:无排卵型功血
16.
固定宫颈位置最重要的韧带是:主韧带
17. HCG
于妊娠时间分泌达高峰的试剑石:
8
~
10
周
18.
习惯性流产最常见的原因是:子宫颈内口松弛
19.
胎盘早剥最严重的并发症是:
DIC
20.
死亡率居妇科癌症首位的是:卵巢肿瘤
21.
蒂扭转最易发生于浆膜下子宫肌瘤
22.
侵润性葡萄胎转移转移灶最长转移到肺
23.
确诊前置胎盘首选:
B
超检查可见胎盘覆盖宫颈内口
24.
羊水进入母体循环最常见的途径为:子宫颈管粘膜的静脉
25.
粘膜下子宫肌瘤最常见的症状是:月经过多,经期延长
26.
卵巢癌最常见的转移途径是:直接蔓延累及邻近器官及腹腔种植
27.
绒癌最常见的转移部位依次是:肺、阴道、脑、肝
28.
功能性月经失调促进排卵的最好方法是:氯米芬治疗
29.
最简单而可靠的子宫性闭经诊断方法是:雌孕激素序贯试验
30.
肌瘤变性中,最常见的是玻璃样变
31.
恶性程度最高的子宫内膜癌是:鳞腺癌
32.
骨盆的组成:左右
2
块髋骨+
1
块骶骨+
1
块尾骨;每块髋骨又由髂骨、坐骨和耻骨融合而成。
33.
外生殖器:阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭
34.
会阴不属于外生殖器。
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