痄腮散-
《小
组
工作
进阶
》
——
临
床精神健康服< br>务设计
与
实
施
题
目:北京市西城区西四北社区产
后抑郁症
临
床精神健康服
务计
划
书
学院:文法学院
专业
:社会工作
班
级
:社
091
班
学号:(
6
号)
日期:
2012
年
10
月
一、
项
目分析与意
义
(一)社会分析
当今社会的
发
展速度越来越快,人
们
面
临
着前所未有的机遇 与挑
战
,由于
种种压
力,
许
多人都有可能患上抑郁症。学生 在中考、高考的学
习压
力下,很容易将自己
封
闭
起来,影响了青少年 期的正常人
际
交往与性格培
养
。年
轻
人有就
业压< br>力,中年
人有
竞
争
压
力,老年人受着疾病的困
扰……
种种
因素可以促使一个人有着
显
著而
持
续
的心境低落,
这种
心境低落与当
时
的
处
境不相称,
严
重者
还
会出
现
自
杀
念
头
及行
为
,
这
即是人
们
所
说
的抑郁症。同
样
,孕
妇
在
产
前、
产
中与
产后均有机会出
现
抑
郁表
现
,
这
不
仅< br>会影响孕
妇
,更会影响孩子,以及家庭
关
系。
若是 孕
妇
一直出
现
抑郁表
现
,但是身
边
人并不 能及
时发现
,病情会愈加
严
重,
这种
情
绪
自然会在其
产
后
传
染
给
孩子,几年
过
去, 孩子越来越大,
产妇
的病情也越来越
严
重,
这种
抑郁气质
及消枀表
现
也很容易
误导
孩子,影响社会新一代的健康成长
与
发
展。
因此,
关
注于
产妇的
产
后精神状
态
是十分必要的,有需要
时
能
够
及
时为
她
们
提供相
应
的社会支持与心理支持也是十 分重要的。
(二)社区分析
目前,根据社区
调查员统计
,北京市西城区西四北社区内共有居民
6170
人,
60
岁
老年人占 有
总
量的
18%
,是名副其
实
的老
龄
化社 区。由于社区
积
枀响
应
社会政策,
实
行
“
星光
”
老年
计
划,主要的精力都放在了老
龄
工作之上,而社 区内的
妇
女工作
系
统还
未成体系,社区工作人
员
将 其
问题
直接
归
入
计
划生育工作中。由于称
谓统一
是
计
划生育,很多人就更不知道
妇
女面
临
的
问题
也是可以在社区内解决的,于是便
出
现
了
这样
一个漏洞与
问题
。
就
这样
,社区很容易便会忽略孕
妇
的
产
后健康状
态
,不能
开
展相
应的支持工作,直
到她
们
把抑郁情
绪带
入到工作与生活中。
(三)
对
象分析
1
、
产
后抑郁症
临
床表
现
产妇
分娩后
4
周内
发
病,情
绪
低落、郁
闷,高
兴
不起来;没有愉快感,
对
什
么
都没
兴< br>趣;心情
烦
躁,易激
动发
脾气;担心多
虑
,
紧张
恐惧,
过
分
关
心或担心孩子,或
对
孩
子缺乏
兴
趣,担心
养
不活孩子,害怕自己
伤
害孩子 ,害怕与孩子两人
单
独在家,失
眠,食欲下降,不能照料自己和孩子;悲
观绝
望、无助感、无望感、自
责
自罪、自
伤
自
杀
的观
念和行
为
。
严
重
时
因担心孩子在世界上受苦 ,出
现
利他性自
杀
,即先将孩子
杀
害而后自
杀。
2
、生物学因素
妇
女在妊娠期
间
,孕
妇
体内
长时间
的雌激素和孕激素水平升高,雌激素具有多
种< br>神
经调节
功能,分娩后雌激素突然撤退,雌激素的波
动
及持
续
的雌激素缺乏可能
导
致
情
绪
抑郁;妊娠期
间
甲状腺功能受到多
种
因素的影响,分娩后甲状腺激素水平也随
之
变
化,甲状腺功能紊乱也与
产
后抑郁相
关
。
总
体而言是与身体 内的荷
尔
蒙突然下
降有
关
。
3
、心理因素
学者指出患有
产
后
忧
郁症 的
妇
女,通常有焦
虑
及
强
迫特
质
或出现过
度自我控制和
顺
从、
对
母
亲
角色易
产
生冲突和适
应
不良、故无法克服母育工作的
压
力。另有学者认为怀
孕期情
绪压
力和高度焦
虑
易于
发
生产
后精神异常。
4
、社会因素
包括面
临经 济
及孩子照
顾
的
问题
,支持系
统
的缺乏或
对
孩子性
别
期望所
带
来的
压
力等。
5
、其他
孕
妇
在整个
怀
孕< br>阶
段因
为
身体内的荷
尔
蒙分泌与紊乱,常会出
现性格暴躁、敏感等
状,自身不易察
觉
,而
产
后的抑郁状
态
也易于被自己及家人
认为
是正常的
现
象,不
被注意就会< br>让
抑郁情
绪
持
续
影响。而且,家中添
进
新的 人口,家人的焦点便随之改
变
,更是会被家人忽略,而
这样
的忽略更会
让产妇
增加抑郁情
绪
。
还
有母育角色及
抉
择与适
应
工作的
压
力,担心身体心理
发
生改
变< br>的
压
力,都会
让产妇
得不到好的休
息,不能及
时调养
好状
态
,加重
发
病的机会。
(四)自身分析
作
为
社工,我
们
学
习< br>了很多相
关
的
专业
知
识
,在社区之内,我
们
可以倡
议
增
设专门
的
妇
女工作部
门
,将
产
后的
妇
女列
为
重要的工作
对
象。 在
妇
女生
产
之后,我
们
要更
加
关
注于她
们
的身体状
态
与精神状
态
,可以运用小
组< br>工作及家庭工作的方法
为产
妇
提供一些
专业
的帮助。
除此之外,社工
还
可以尽可能的
为产妇联
系所需要的社会支持,并通
过
宣
传
教育,
让
更多
产妇
身
边< br>的人
们
了解到
产
后抑郁症,能
够给
予
产妇< br>更多的支持与
关
注。
通
过
社工身份
发声,也可能会
为产妇
争取到更多政策上的帮助与照
顾
,解决她
们
的
各
种
后
顾
之
忧
,引
发
全社会
对产妇
的
关
注,将社会
妇
女工作又提上一个高度。< br>
二、
现
有
问题
分析
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