梦见老公跟别人暧昧妇产科选择填空题

2021年1月19日发(作者：刘璋)

Chapter 1
内生殖器：

1
、子宫
：是孕育胚胎、胎儿和产生月经的器官

2
、子宫 体与子宫颈的比例因年龄和卵巢功能而异，青春期前为
1
：
2
，育龄期妇女为
2:1
，绝经后为
1:1

3
、子宫韧带：
①圆韧带②宫骶韧带，维持子宫前倾位置的作用

③阔韧带：子宫动静脉和输尿管从阔韧带
的基底部穿过

④主韧带：固定子宫颈位置，防止子宫下垂

4
、输卵管由内向外分为：①间质部

：最窄②峡部

③壶腹部：受精常发生于此

④伞部：拾卵作用

5
、骨盆类型
：女型，最常见，为女性正常骨盆

Chapter 2
女性生殖系统生理：

1
、正常月经的临床表现
：正常月经具有周 期性。出血的第一日为月经周期的开始，两次月经第一日的间隔
时间称一个月经周期，一般为
2 1~35
日，平均
28
日。每次月经持续的时间称为经期，一般为
2~8日，平均
为
4~6
日。经量为一次月经的总失血量，正常月经量为
20~ 60ml
，超过
80ml
为月经过多。

2
、卵巢的功能< br>：具有生殖和内分泌的功能，能产生卵子并排卵和分泌女性激素

3
、排卵
多在下次月经来潮前
14
天

4
、卵巢性激素的合成和分泌主要是雌激素、孕激素、少量雄激素，均为甾体激素

5
、子宫内膜的组织学变化
：增殖期

分泌期

月经期
.
6
、月经周期主要受
下丘脑
-
垂体-
卵巢轴（
HPO
）
的神经内分泌调节

Chapter3
妊娠生理

1
、
妊娠
10周（受精后
8
周）
内的人胚称为胚胎，是器官分化，
形成的时期。
自妊娠
11
周
（受精后第
9
周）
起称为胎儿，是生长、成 熟的时期

2
、胎儿附属物
包括胎盘、胎膜、脐带和羊水

3
、胎盘的功能：
（
1
）物质交换；
（
2
）防御功 能；
（
3
）合成功能；
（
4
）免疫功能

4
、妊娠期母体血液的改变：
血容量于妊娠
6~8
周开始增加，至
3 2~34
周达到高峰，平均增加
1450ml
，维
持此水平直至分娩，易导致 心衰。

5
、妊娠期血液处于高凝状态—血栓—栓塞。

Chapter5
异常妊娠

1
、自然流产的病因包括胚胎因素、母 体因素、父亲因素和环境因素。胚胎或胎儿染色体异常是早期流产最
常见的原因。

2
、流产的临床类型：
①先兆流产：宫颈未开，胎膜未破，子宫大小与停经周期相符。

治疗：
1.
保胎
2.
卧床休息，禁性生活
3.
注射黄体酮
4.
口服小剂量甲状腺片
5.
继续监测：若症状 加重
B
超显示胚胎发育不良，
hcg
持续不高或下降，表明流产不可避免，应 终止妊娠

（
2
）难免流产：宫颈口已扩张，有时可见胚胎组织或胎囊阻塞于 宫颈口内，子宫大小与停经周期相符。

治疗：清宫


（
3
）不全流产：宫颈口已扩张，宫颈口有妊娠物阻塞及持续性血液流出，子宫小于停经周期。

治疗：清宫，抗休克


（
4
）完全流产：宫颈口已关闭， 子宫接近正常大小。治疗：若无感染症状则无需治疗

3
、异位妊娠以输卵管妊娠壶腹部最常见；输卵管炎症是输卵管妊娠的主要病因；

4
、输卵管妊娠的典型临床表现为停经后腹痛与阴道流血。

5
、腹腔镜检查是异位妊娠诊断的金标准，而且也可以在确诊的同时行镜下手术治疗

6
、输卵管妊娠的鉴别诊断：输卵管妊娠应与流产、急性输卵管炎、急性阑尾炎、黄体破裂及卵 巢囊肿蒂扭
转鉴别，见
P55
表
6-2
7
、输卵管妊娠的治疗包括药物治疗和手术治疗。

8
、
H ELLP
综合征
：以溶血、肝酶升高及血小板减少为特点，处于高凝状态，危机生命


Chapter 6
妊娠期糖尿病

1
、对胎儿的影响：①巨大胎儿（
FGR
）

②胎儿生长受限

③流产和早产

④胎儿畸形

2
、对新生儿的影响：新生儿呼吸窘迫综合征

新生儿低血糖

3
、药物治疗：胰岛素

产后处理：胰岛素用量应减少至分娩前的
1 /3~1/2,
并根据产后空腹血糖调整用量。

Chapter 7
妊娠合并心脏病

1
、妊娠
32~34
周后、分娩期和产 后
3
日是心脏负担较重时期，应加强监护，警惕心力衰竭发生。

2
、妊娠期心血管方面的变化：

①妊娠期：
孕妇的总血容量较非妊 娠期增加，
一般自妊娠第
6
周开始，
32~34
周达高峰，
较妊娠前增加
30
％～
45
％，产后
2~6
周逐渐恢复正常 。②分娩期是心脏负担最重的时期③产褥期：产后
3
日内仍是心脏负担较
重时期。
3
、
妊娠期贫血的诊断标准：孕妇外周血血红蛋白＜
110g/L及血细胞比容＜
0.33
为妊娠期贫血。妊娠期贫
血分为轻度贫血和重度贫血。血 红蛋白＞
60g/L
为轻度贫血，血红蛋白≤
60g/L
为重度贫血，

4
、
阑尾的位置在妊娠初期与非妊娠期相似，其根部在右髂前上棘至脐连线中外< br>1/3
处；
随着妊娠子宫逐渐
增大

盲肠位置上升，阑尾尾部 随之向上、向外、向后移位。产后
14
日恢复到非妊娠时的位置。

5
、妊娠期阑尾炎的两个特点：早期诊断比较困难；炎症容易扩散。

1