眉中间川字纹怎么消除阴道炎病历

2021年1月19日发(作者：詹瑞文)
官田乡卫生院住院病历








床号






























住院号



















姓


名：龙敏

















职



业：务农

































性


别：女



















工作单位：无































年


龄：
37
岁















住




址：水坡村

































民


族：汉



















供

史

者：自述


































婚


姻：已婚

















入院日期：
8.23




























籍


贯：贵州金沙













记录日期：
8.23
























主


诉
：外阴瘙痒、白带多、有臭味、尿痛。






































现病史
：
1
周前患者无明显诱因 外阴瘙痒、白带多、有臭味、尿痛，曾求治我
院门诊，考虑为“阴道炎”
，给予“氨苄西林胶囊 、甲硝唑片”等口服，外用
“洁尔阴”冲洗，
2
天来病情无明显好转，反而加重，外阴 见许多红色丘疹，
瘙痒，继而神疲乏力，不思饮食，为求系统治疗，因而求治于我院门诊，门诊
以“
1
、阴道炎；
2
、外阴湿疹”收住院治疗，病来患者不思饮食，精神欠佳 。










个人史
：生于当地，未到过疫区
,
无不良嗜好。





































既往史
：否认肝炎、伤寒、肺结核等传 染病史，无外伤手术史，无药物、食
物过敏史；





































































家庭史
：无特殊
































































婚育史
：无特殊





















































































体

格

检

查








































T
：
37.0
℃


P
：


80
次
/
分

R
：

22
次
/
分


Bp
：

120/80mmHg






发 育正常、营养好、急性病容、痛苦表情、步入病房、步态正常、神志清
楚、查体合作。皮肤粘膜色泽无异 常，无皮疹、皮下出血，毛发分布正常，温
度与湿度正常，皮肤弹性好，无水肿、肝掌及蜘蛛痣，全身各 处均未扪及肿大
淋巴结，头颅五官无畸形，眼眶凹陷，双侧眼睑正常，无水肿及下垂，结膜无
充 血，巩膜无黄染，角膜正常，无混浊及溃疡，双侧瞳孔等圆等大，对光反射
正常，
辐辏反射正常 ，
双侧耳廓正常，
无畸形，
外耳道无分泌物，
乳突无压痛，
双侧听力 正常，鼻外形正常，无鼻翼扇动，鼻窦无压痛，口唇红润，无发绀，
舌正常，伸出居中，无震颤，牙龈无 肿胀，无龋齿。咽无明显充血，双侧扁桃
体无肿大，颈软，气管位置居中，颈动脉搏动正常、无震颤，颈 静脉无充盈及
怒张，肝颈静脉回流征阴性，双侧甲状腺无肿大，双侧胸廓对称，无畸形，无
胸部 隆起或凹陷，胸骨无压痛，双侧乳房无包块及压痛，双侧呼吸运动对称，
肋间隙无增宽，
双侧语 颤对称，
呼吸响动度对称，
无胸膜摩擦感及皮下拈发感，
双肺叩诊呈清音，听诊呼吸音 清，双侧语音传导正常，心前区无隆起，心尖搏
动位置正常，触诊无震颤及抬举感，心率：
80
次
/
分，律齐，心脏各瓣膜听诊
区均未闻及病理性杂音，腹平软，下腹压痛明 显、无反跳痛及肌紧张，肝脾均
未扪及肿大，肠鸣音正常，双侧肾区无叩痛，四肢活动正常，双下肢无水 肿，