桔普茶的功效与作用b超报告单模板

2021年1月19日发(作者：万垢)
b
超报告单模板

:
报告单

模板
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腹部
b
超报告单书写
范例

篇一
:B
超报告模板

B
超报告模板

左侧胸腔大量积液

左侧胸腔探及不规则无回声区，最深约
10.5cm< br>，范围约
10.5×8.9×10.0cm，
内透声差。左背部定点位垂直进针
5.0cm
达

暗区中心，进针深度范围
1.8-8.0cm
。

[
左< br>]
肾实质稍强回声
[
斑
](
错构瘤
,)
[
左
]
肾
[
中下
]
极实质内见
[
一个
]
稍强回声
[
斑
]
，
[
大小
]
约

0.9×0.7 cm，与周
围境界清，内见小筛孔样回声。

肝实质回声
[
未见明显异常
|
减低
|
稍减低
|
正常
|
稍增强
|
增强
|
增粗
|
粗糙不
]
均匀。

肝左叶厚
5.3 cm
，长度
6.5 cm
，剑突下
3.0 cm
，右叶
[
厚
|
斜径
] 10.1cm
，肋
下
0 cm
，肝上界于右锁骨中线第
5
肋 间。肝表面
[
光滑
|
不光滑
|
凹凸不平
|
凹凸不
平，部分肝表面呈“驼峰征”]，管道走向
[
规律
|
欠规律< br>|
不规律
|
扭曲
|
推移
]
。肝
实质 回声
[
密集
|
细密
|
粗密
|
增强
|
增粗
|
粗糙不
| ]
均匀。

肝
[
左
|
右
|
左右
|
左内
|
左外
|
右前
|
右后
]< br>叶
[
实质钙化斑
|
多发实

质钙化

斑
]
肝
[
左
|
右
|
左右]
叶内见
[
一个
|
二个
|
多个
|数个
|
一串
|
一堆
][
强回声团
|
点 状强
回声
|
带状强回声
]
，
[
大小
|大者
|
范围
|
大小分别
]
约

× cm,

后无声影。

肝
[
左
|
右< br>|
左右
|
左内
|
左外
|
右前
|右后
]
叶
[
囊肿
|
多发囊肿
|
小囊肿
|
多

发小囊肿
|
无回声区
(
虫囊
,)]
肝
[
左
|
右
|
左右
|
左内
|
左外< br>|
右前
|
右后
]
叶内见
[
一
|二
|
数
|
多
]
个无回声

[
区
|
团
]
，
[
大小
|
大者
|< br>范围
|
大小分别
]
约× cm,后有增强效应
[
。< br>|
内回声差，
内见分隔
|
内回声差，内见细密点状回声漂动
]
肝
[
左
|
右
|
左右
|
左内
|
左外
|
右前
|
右后
]
叶内实质
[稍高
|
稍低
|
高
]
回声

[
斑
|
团
|
结节
]([
血管瘤
,|
血管瘤
?
建议定期复查
|
血管瘤
,
建议临

床进一步检查
|
建议临床进一步检查除外占位
])
肝
[
左
|
右
|
左右
|
左内
|
左外|
右前
|
右后
]
叶内见
[
一
|
二
|
三
|
多
]
个实质

[
稍 高
|
稍低
|
高
]
回声
[
斑
|团
|
结节
]
，
[
大小
|
大者
]
约× cm、× cm,与周围境界
[
清
|
欠清
|
不清
]
，
[
内见小筛孔样回声
|
周边见回声增强

的“墙”|内回声不均匀
]
。

肝
[
左
|
右
|
左右
|
左内
|
左外
|
右前
|
右后
]
叶实质
[
等
|
稍低
|< br>低
|
强
|
稍强
|
混合
|
高
|
稍高
]
回声
[
团
|
结节
]([MT,| MT,
建议临床进一步检查
|
建议临床进一步检查除外
])
肝
[
左
|
右
|
左右
|
左内
|左外
|
右前
|
右后
]
叶内见
[
一|
二
|
数
|
多
]
个实质

[
等
|
稍低
|
低
|
强
|
稍强|
混合
|
高
|
稍高
]
回声
[
团
|
结节
]
，
[
大小
|
大者
]< br>约× cm、

× cm,与周围境界
[
清
|
欠清< br>|
不清
]
，内回声
[
均匀
|
欠均匀
|
不均匀
]
。
CDFI:
周边及
其内
[
可 见少许
|
可见较丰富的
|
可见丰富

的
|
可见环状血流信号
|
未见明显
]
血流信号。

肝
[
左
|
右
|
左右
|
左内
|
左外
|
右前
|
右后
]
叶稍低回声
[
区
|
团
]([
局灶性脂肪沉
积
,|
局灶性脂肪沉积
,
建议定期复查
|
局灶性脂肪沉积
,
建议临床进一步检查
|
非均匀性脂肪肝
])
后
[
方轻度
|1/2|1/3]
衰减。肝
[
左
|
右
|
左右
|
左内
|
左外
|
右前
|
右后
]
叶靠胆囊窝
区见
[
一个
|
多片
|
二个
]
稍低回声
[
区
|
团
]
，
[
大小
|
范围
]
约

× cm,与周围境界欠
清，内光点分布隐约与肝实质光点分布等同。

淤血肝声像图改变

肝左静脉始段内径
cm
，肝中静脉始段内径< br>cm
，肝右静脉始

段内径
cm
。

肝内弥漫性病变
(
肝硬化
,)
肝表面
[
欠光滑
|
凹凸不平
|
凹凸不平，部分肝表面呈“驼峰征”]，管道走向
[< br>欠规律
|
推移
|
扭曲
]
，肝实质回声增强增粗不均匀 。部分呈

结节状改变。

肝
[
左
|
右
|
左右
]
叶胆管
[
结石
|
多发结石|
积气

[
肝左叶
I
级胆管
|
肝右 叶
I
级胆管
|
肝左叶
II
级胆管
|
肝右叶
II
级胆管
|
肝左
叶
III
级胆管
|肝右叶
III
级胆管
|
肝左右叶
III
级胆管
]
内见
[
一个
|
二个
|
数个
|
一
串
|
两串
|
多串
]
强回声
[
团< br>|
带
]
，
[
大小
|
范围
|
大者
]
约

× cm，
[
后有声影
|
后气体多重反射征阳性
]
。

第一肝门区
[
多发
| ]
实质
[
稍低
|< br>稍强
|
混合
|
低
|
等
|
高
|
稍高
]
回声
[
团
|
结节
](MT?)
第一肝门区见
[
一个
|
二个
|
多个
| ]
实质
[
稍低
|
稍强
|
混合
|
低< br>|
等
|
高
|
稍高
]
回声
[
团
|
结节
]
，
[
大小
|
大者
|< br>范围
]
约×cm，与周围境界
[
不清
|
欠清
|
尚清
|
清
]
，内回声
不均，肝左右叶胆管扩张，蝴蝶征阳 性。

[
轻度脂肪肝
|
脂肪肝
|
中度脂肪肝|
重度脂肪肝
]
后
[
方轻度
|1/2|1/3]
衰减。

1.
下腔静脉近心端阻塞综合征
(
布加氏综合征
,)
2.
淤血肝

肝左静脉起始段内径
1.3cm
，肝中静 脉与肝左静脉共同开口于下腔静脉，其起
始段内径
1.5cm
，肝右静脉起始段内径< br>1.5cm
，下

腔静脉近心端至肺部肿块压迫变窄。

肝血肿

大小正常，形态
[
饱满
|
尚可
|
失常
]
，包膜光整。
[
左外叶
|
左内叶
|
右前叶
|
右后
叶
|
方叶
|
尾状叶
][
包膜下
|
实质内
]
见
[
低
|
强
|
等
|
无
|
混合性
]
回声区，边界< br>[
清晰
|
不
清晰
|
不清楚
|
欠清楚
|
欠清晰
|
清楚
]
，范围

约
cm
。肝内脉管清晰，
[
见
|
未见
]
扩张。

胆未见明显异常

篇二
:B
超报告单模板

汕尾市第一人民医院

B
型超声波检查报告单

姓名
:
李丽

性别
:
女

年龄
: 25
岁

科别
:
门诊

住院号
:
门诊号
:
超声号
: 176554
图像所见
:
胎头轮廓完整，脑中线无移位和无脑积水、
BPD
约 为
7.0
厘米
;
胎心频率为每分钟
125
次
;
羊水深度
4cm;
羊水深度
4cm;
脐带绕颈一周
;
诊断
:
脐带绕颈一周。

报告医生
:
李勤甜

2012
年
7
月
26
日

(
本报告仅供院内参考
)
篇三
:B
超报告模板

B
超常见病模板
子宫附件未见明显异常
:
子宫形态、
[
大小正常
|
大小 正常，切面径
xxcm]
，轮廓
光整，肌层回声均匀，未见明显结节，
[内膜厚
cm|
内膜不厚
],
宫内节陶氏腔
[
未见
积液
|
可见少量积液
]
。

卵巢囊性畸胎瘤

右侧附件区见
xmm
类圆形无回声区，边界清晰，后方回声增强。

其囊壁较
厚。

其内见
xmm
团状强回声区，后方不伴声影
(
面团征
)
。

育器位置正常
[(O
形
)|(T
形
)|(
爱母环
)|(
吉妮环
)|(宫形
)]
，宫颈
[
不厚
|
厚
cm]
。

双侧附件区未见明显包块。

陶氏腔
[
未见积液
|
可见少量积液
]
。

宫内节育器下移

宫内节育器下移至宫颈管内。宫内节育器上缘距宫底外缘

mm
。宫内节育器下缘距宫颈内口
mm
。

宫颈囊肿:
子宫形态大小正常
[
，
|
，切面径
xxcm
，
]
轮廓光整，肌层回声均匀，
未见明显结节，
[
内膜厚
c m|
宫腔内节育器
(O
形
)
位置正常
]
，宫颈[
不厚
|
厚
cm]
，
回声不均匀，见
[
一枚
|
多发
]
囊肿回声，
[
大小
|
最大
]cm
。

双侧附件区未见明显包
块。陶氏腔
[
未 见积液
|
可见少量积液
]
。

多囊卵巢综合症

肥胖、多毛、闭经等症

状。

卵巢增大，一个切面上可见
10
余个卵泡无回声区，但无优势卵泡，每个卵泡
暗区多小于
10mm
。< br>
[
左
|
右
]
侧附件囊肿
:
子宫 形态大小正常
[
，
|
，切面径
xxcm
，
]
轮廓光整，肌层
回声均匀，未见明显结节，
[
内膜厚
cm|
宫腔内 见一“”形节育器回声，位置正
常
]
，宫颈
[
不厚
|
厚
cm]
，回声均匀。

[
左
|
右
]
侧附件见一
cm
囊肿，界清、壁薄，内液清。
[
右
|
左
]
侧附件区未见明
显包块。

陶氏腔
[
未见积液
|
可见少量积液
]
。

[
左
|
右
]
侧附件囊实性包块，考虑畸胎瘤
:子宫形态大小正常
[
，
|
，切面径
xxcm
，
]
轮廓光整，肌层回声均匀，未见明显结节，内膜厚
cm
，宫颈
[
不 厚
|
厚
cm]
，回声均匀。

[
左
|< br>右
]
侧附件见一
cm
囊实性包块，界清、内可见团状强回声。
[
右
|
左
]
侧附
件区未见明显包块。

其内见密集的细小点状强回声，

呈脂液分层征。

[
左
|
右
]
侧附件不均质包块，腹腔
[
少量
|
中量
|
大量
]
积液
:
子宫形态大小正常
[
，
|
，切面径
xxcm
，
]
轮廓光整，肌层回声均匀，未见 明显结节，宫内未见孕囊，
宫颈
[
不厚
|
厚
cm]
，回声均匀。

[
左
|
右
]
侧附件见一
cm
不均质包块，界不清、形态不规则。
[
右
|
左
]
侧附件区
未见明显包块。

腹腔
[
未见积液
|
可见少量积液
|
见中量积液
|< br>见大量积液
]
。

附件肿块

右侧附件区内见
xmm
低回声区，

形态规则，边界尚清晰，内部回声分布均
匀。

边缘回声粗糙，后方回声衰减。

其囊壁
(
分隔光带处
)
见乳头状强回声突起。其内见密集的细小点状强回声，

附件炎

右侧输卵管局部内径
mm
，管壁增厚、模糊。

子宫
-
直肠窝内见条状无
回声区，最大前后径
mm.
输卵管积水

右侧输卵管宽
mm
，管壁增厚、粗糙。腔内为液性暗区。

子宫右侧见腊肠形无回声区，前后径
mm
。边界清晰，内透声好。

烧瓶状

子宫内膜增厚子宫内膜双层厚
mm
，回声增强。

[
左侧
|
右侧
]
卵巢优势卵泡
:
一般情况
:
月经周期天药物刺激
:[
有

|
无
] [
原发
|
继发
]
不孕要求生育

年月日
:
月经周期第天

子宫大小
cm
，形态正 常，轮廓规整，肌层回声均匀，内膜厚
cm
。

左侧卵巢大小
cm
，内见多个大小不等卵泡回声，优势卵泡大小
cm
。

右侧卵巢
大小
cm
，内亦见多个大小不等卵泡回声，优势卵泡大小

cm
。

陶氏腔无积液。

老年性子宫
:子宫缩小，切面径
cm
。轮廓光整，肌层回声均匀，未见明显结
节，内膜
[
厚
cm|
线状
|
未显示
]
，宫颈
[不厚
|
厚
cm]
，回

声均匀。双侧附件区未见明显包块。

陶氏腔
[
未见积液
|
可见少量积液
]
。

始基子宫

耻骨联合上扫查未发现明显子宫图像，仅见条索状低回声区，未见明显宫 腔线
显示，可见阴道气线。

双侧附件区未见占位性病变。

子宫切除术后

子宫次全切术后第七天盆腔探查
:
子宫残端大小< br>:xmm
，切口部回声均匀，未见
明显液性暗区及异常回声，双侧附件区未见异常回声。

经
(
腹壁
)
盆腔扫查
:
膀胱
(
充盈良好
)
，子宫、双附件缺如，盆腔未见占位病
变，未见游离液体。)(
符合子宫双附件切除术后改变
)
子宫腺肌瘤

子宫后位， 三
径
xxmm
，内膜清晰，不规则，肌层较粗，分布不均匀，并见散在无回声区，前壁
见一个高回声团块，大小约
xmm
，边界膜糊，无包膜，内部回声不均匀
.
子宫肌瘤
:
子宫
[
形态大小正常
|
增大，形态失常
][
，
|
，切面径
cm
，
]
轮廓光
整，肌层回声不均匀，
[
前壁
|
后壁
|
宫底
]< br>见
[
一枚
|
多发
]
低回声结节，
[
大小
|
最
大
]cm
。边界清晰，形态规则。内膜
[
不厚
|
厚
cm]
，宫颈厚
cm
，回声均匀。

双侧附件区未见明显包块。

陶氏腔未见积液。