最近乳房有点隐隐的疼第5部分不孕症与辅助生殖技术

2021年1月19日发(作者：全保)
第五部分不孕症与辅助生殖技术

一、名词解释

1.
不孕症：有正常性生活，未避孕一年未妊娠者。

2.
原发性不孕：未避孕而从未妊娠者。

3.
继发性不孕：曾有过妊娠而后未避孕连续一年不孕者。

4.
人 工授精：将精子通过非性交方式放入女性生殖道内使其受孕的一种技术，包括丈夫精液人工授精
和供精者 精液人工授精。

5.
体外授精与胚胎移植：从妇女卵巢内取出卵子，在体外与精子受 精后，再将发育到一定时期的胚泡
移植到妇女宫腔内，使其着床发育成胎儿的全过程。通常被称为“试管 婴儿”。

6.
卵巢过度刺激综合症：在接受促排卵药物的患者中约
20%< br>发生，其原因与多个卵泡发育、血清雌二
醇过高有关，导致血管通透性增加和血流动力学的病理生 理改变。轻者表现为腹胀，卵巢增大；重度表现
为大量腹水，胸腔积液，导致血液浓缩、重要脏器血栓形 成、肝肾功能损害、电解质紊乱等严重并发症。

7.
辅助生殖技术：在体外对配子和 胚胎采用显微操作技术，帮助不孕夫妇受孕的一组方法，包括人工
授精、体外授精
-
胚 胎移植、卵细胞浆内单精子注射及其他衍生技术等。


二、判断题

1.
女性不孕因素中，以子宫因素和输卵管因素居多。（×）

2.
男性不孕因素主要是生精障碍和输精障碍。（√）

3.
氯米芬为诱发排卵的首选药。（√）

4.
目前常规限制移植的胚胎数目在
2-3
个。（√）

5 .
胚胎植入前遗传学诊断主要解决有严重遗传性疾病风险和染色体异常夫妇的生育问题。（√）

6.
不孕夫妇初诊的第一步检查是监测排卵。（×）


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三、选择题

【单项选择题】

1.
女性不孕因素占不孕症病因的
(A)
A40
％



B20
％



C30
％



D50
％

2.
治疗不孕症的正确步骤是（
D
）

A
男方体健不必检查，只需女方诊治

B
男方只查精液常规，正常者只需检查女方

C
女方只需了解输卵管是否通畅并治疗

D
男、女双方同时全面检查，对因治疗

3.
不孕的男女双方因素有（
D
）

A
性生活不能或不正常




B
同种免疫

C
自身免疫














D
以上都是

4.
女性不孕最常见的原因是
(C)
A
排卵障碍








B
子宫因素

C
输卵管因素






D
宫颈因素

5.
首选促排卵药是
(A)
A
氯米芬








B
绒促性素

C
尿促性素






DLHRH
6.
女，
30
岁，婚后
1
年，未避孕 ，与丈夫两地分居，至今未孕，最可能的诊断是（
D
）

A
原发不孕






B
继发不孕

C
绝对不孕






D
以上都不是

7.
女，
28
岁，人工流产术后
2
年未避孕，未孕，输卵管通畅试验显示不通。影响受孕的可能因素是(B)
A
排卵障碍






B
输卵管因素

C
宫腔粘连






D
免疫因素

8.
女，
2 8
岁，结婚
2
年未孕，月经不规律，
BBT
单相，不孕的可能原因是
(B)
A
输卵管因素




B
排卵障碍

C
子宫因素






D
宫颈因素

9.
女性，
29
岁，初婚生育一胎，再婚后
2
年未孕，
BBT
双相，输卵管通畅试验显示通 畅，可能的不孕
因素是
(C)
A
输卵管因素




B
子宫因素

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C
男方因素






D
免疫因素

10.
女 ，
26
岁，人工流产后
2
年未孕，月经正常，应做下列哪项检查
(B )
A
卵巢功能检查



B
输卵管通畅试验

C
性交后试验





D
宫腔镜检查

11.
无损伤、简便、经济的预测排卵的方法是
(B)
A
超声检查







B
基础体温测定

C
宫颈黏液评分




D
内分泌激素测定

12.
不孕症中男方因素占（
D
）

A5
％
-10%


B10
％
-20%

C20
％
-30%


D30
％
-40%
13.
正常精液在室温中完全液化的时间是
(C)
A15
分钟内


B20
分钟内

C30
分钟内


D1
小时内

14.
测定孕酮的时间应为
(C)
A
月经第三天



B
月经中期

C
黄体中期





D
月经期

15.
女，
2 8
岁，
人工流产后
2
年未孕，
月经正常，
妇科检查发现盆腔 包块
,
应选做哪项检查最为适宜
（
D
）

A
卵巢功能检查



B
输卵管通畅试验

C
性交后试验





D
宫
-
腹腔镜检查

16.
不孕症中，男女双方均有不孕因素占
(B)
A5%-10%




B10%-20%
C2%-5%





D15%-30%
17.
哪种输卵管检查方法诊断更准确，并有一定的治疗作用
(B)
A
输卵管通液术



B
输卵管碘油造影术

C
子宫超声造影



DB
超检查

18.
卵巢因素中不孕的主要原因是
(A)
A
不排卵










B
受精障碍

C
受精卵不能着床


D
精子不能穿透透明带

19.
不孕症夫妇初诊的第一步检查是
(A)
A
精液常规








B
女方检查

C
输卵管通畅试验


D
排卵监测

20.
不孕患者诊断输卵管慢性炎症首先应如何处理
(A)
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