蒸糯米糕的家庭的做法色素性紫癜性皮肤病

2021年1月19日发(作者：房凤友)
色素性紫癜性皮肤病






色素性紫癜性皮肤病





色素性紫癜性皮肤病是一组由于毛细血管炎所引起的
皮肤色泽性变化的疾病。主要
< br>是由于红细胞溢于血管外在皮下破碎含铁血黄素的沉积所
形成。包括进行性色素性紫癜性皮肤病、 色素性紫癜性苔藓
样皮炎和毛细血管扩张性环状紫癜。其共同的临床特点为

好发于下肢伸侧，对称分布；皮损为紫斑、瘀点，棕黄色或
棕褐色色素沉着；病程经过

慢性，自觉有轻微瘙痒或无自觉症状。





进行性色素性紫癜性皮肤病





进行性色素性紫癜性皮肤病是一种好发于小腿伸侧的
有自愈倾向的慢性皮肤病。临

床以小腿伸侧片状淡褐色或黄褐色色素沉着间杂瘀点、瘀斑
为特征。





本病可发于任何年龄，以中年男性为多见，而儿童及老
年人也可发病，部分有家族史。





[
病因病机
]




血行不畅，脉络损伤，血溢脉外，郁积不散，瘀血凝滞
而成．





西医学大多认为是由于毛细血管通透性增高，红细胞外
溢崩溃以致含铁血黄素沉着

而致．





(
辨病
)




1

临床表现


早期损害为一群针头大小的淡红色或紫
红色瘀点，逐渐增多，密集成

片，并不断向外扩展，中心变成棕褐色、黄褐色色素沉着，
但新的瘀点不断发生，散布

在原皮损内和边缘处，状如撒落的辣椒末，颜色逐渐加深，
皮肤增厚，皮损数目不等，压

之不退色。





本病好发于小腿伸侧，尤多见于胫前、踝部和足背，有
时也可发生于臀部和大腿。





一般无自觉症状或有轻度瘙痒．病程缓慢，反复发作，
可持续数年、数十年，有自

愈倾向。可与其他色素性紫癜性皮肤病之皮损合并存在。





2

诊断要点





2
．
1

本病可发于任何年龄，以中、老年男性为多见，
部分有家族史。





2
。
2

好发于小腿伸侧，尤多见于胫前，踝部和足背。





2
．
3
。
早期损害为一群针头大小的淡红色或紫红色瘀点，
中心变成棕褐色、黄褐色色

素沉着，颜色逐渐加深，皮肤增厚，皮损数目不等，压之不
退色。



2
。
4
一般无自觉症状。



2
。
5

病程慢性，反复发作，可持续数年、数十年。



2
。
6

有自愈倾向．



3

鉴别诊断



3
．
1

色素性紫癜性苔藓样皮炎


为红棕色小丘疹性紫
癜，相互融合成为边界清楚的

苔藓样斑片。自觉瘙痒。





3
．
2

毛细血管扩张性环状紫癜


初为毛囊周围毛细血
管扩张出血，渐扩展成环状，

中央遗留色素沉着及萎缩，无自觉症状。





[
辨证
]




血虚瘀滞证


小腿伸侧片状淡褐色或黄褐色色素沉着，
间杂瘀点、瘀斑，压之不退

色，苔薄舌胖，脉濡涩。





[
治疗
]




1

内治法





1
．
1

辨证论治




血虚瘀滞证


治宜养血活血祛瘀。
方用桃红四物汤加减。常用；生地、赤芍、当归、

川芎、桃仁、红花、黄柏、旱莲草、生山栀、生甘草．





1
，
2

成药、验方





1
。
2
．
1

复方丹参片，每次
3
片，每日
3
次。





]
．
2
．
2

复方丹参注 射液
16ml
加入
5
％葡萄糖液
500ml
，
静脉 滴注，每日
1
次，
lo
次

为
1
疗程。





1
。
3

西药治疗


可用减少毛细血管扩张、减少渗透性
的药物，如维生素
C
、芦丁，钙

剂等。





2

外治法


苍耳秧、楮桃叶各
150g
，煎水洗浴．





(
预防与护理
)




1

多食新鲜蔬菜及水果。





2

注意休息，抬高患肢。





色素性紫癜性苔藓样皮炎





色素性紫癜性苔藓样皮炎是一种原因不明的紫癜性瘙
痒性慢性皮肤病．类似《外科
< br>真诠》中的。血风疮”
．其临床以细小铁锈色的紫癜性丘疹，
易融合成苔藓样斑片，瘙痒

明显为特征．好发于小腿及躯干下部。





本病多见中、老年男性，偶见于更年期妇女。





(
病因病机
}




重


血热瘀滞


血分蕴热，循行失常，溢于脉外，郁积
不散，瘀血凝滞。





2

血虚风燥


瘀血凝滞，阻于脉道，日久则肌肤失于
濡养。





[
辨病
]




1

临床表现


皮损初起为圆形或多角形粟粒大小的紫
癜性丘疹，散在分布，逐渐增

多，互相聚集成大小不等、边界不清的斑片，颜色红色至橘
红色，最后演变成褐色或铁

锈色，压之不退色。表面有红点和轻微的毛细血管扩张，或
有鳞屑。逐渐呈苔藓样变化．





本病好发于小腿及躯干下部，
也可累及大腿、
股、
臀部，
其他部位罕见。呈对称性。





自觉瘙痒，病程慢性，常持续多年，可遗留色素沉着而
自愈．





2

诊断要点









2
．
1

本病多见于中、老年男性，偶见于更年期妇女。





2
．
2

本病好发于小腿及躯干下部，
也可累及大腿、< br>股、
臀部，其他部位罕见。呈对

称性。





2
．
3

皮损初起为圆形或多角形粟粒大小的紫癜性丘
疹，散在分布，逐渐增多，互相

聚集成大小不等、边界不清的斑片，颜色红色至橘红色，最
后演变成褐色或铁锈色，压

之不退色。





2
．
4

自觉瘙痒。