蚝油吃多了有什么坏处ABO血型正定型标准操作规程

2021年1月19日发(作者：徐堪)

ABO
血型正定型标准操作规程

一．目的：规范
ABO
血型正反定型的操作。

二．适用范围：适用于
ABO
血型正反定型。

三．支持性文件：全国临床检验操作规程第二版。

四．原理：根据红细胞上有或无< br>A
抗原或／和
B
抗原，将血型分为
A
型、
B
型、

AB
型及
O
型。
可利用红细胞凝集试验，
通 过正反定型准确鉴定
ABO
血型。

所谓正定型，是用已知抗
A和抗
B
分型血清来测定红细胞上有无相应的
A
抗原或／和
B抗原；


五．仪器：离心机。

六．试剂：

1
．抗
A
、抗
B
分型血清；定期进行效价滴定
,
以保分型血清质量性能符合要
求。抗
A
：
1
∶
128
，抗
B
：
1
∶
128
。

七．样本要求：

1
．
红细胞


可用针刺手指采血，
并直接用生理盐水稀释制成
5%
红细胞悬液；

也可静脉采血，用
1
∶
9
枸橼酸钠抗凝．。

2
．血清


取静脉血将血液沿管壁慢慢注入干燥试管中，待自然凝固后用玻璃




棒轻轻搅动血块，使之与试管壁分离。或置
37
℃水浴
1
小时，使血块收缩

离心分离血清。

八．操作步骤：

1
．
取洁净小试管
3
支，
分别标明抗Ａ．
抗Ｂ和抗
A
＋
B
，
用滴管分别加抗Ａ．
抗
B
和抗
A< br>＋
B
分型血清各
1
滴于试管底部，再以滴管分别加入受检者
5 %
红细胞悬液
1
滴，混合。

2
．另取洁净小试管
3
支，分别标明
A
、
B
和
O
细胞；用滴管分别加入 受检者
血清
1
滴于试管底部，再分别以滴管加入
A
、
B和
O
型
5%
试剂红细胞悬
液
1
滴，混合。
3
．用离心机以
1000r
／
min
离心
1
分钟；或
3400r/10
秒。

4
．将试管轻轻摇动，使 沉于管底的红细胞浮起，先以肉眼观察有无凝集（溶
血）现象。如肉眼不见凝集，应将反应物倒于玻片上 ，再以低倍镜检查。


5
．观察结果时既要看有无凝集，更要注意凝集强度 ，此有助于
A
、
B
亚型；
类
B
或
cisA B
的发现。


6
．凝集强度判断标准：


4
＋＝红细胞凝集成一大块，血清清晰透明


3
＋＝红细胞凝集成数小块，血清尚清

被鉴定血的血型

抗
A
（
B
型）




A
型




B
型




O
型




AB
型





+




—





—





+
抗
B
（
A
型）






—






+





—






+












九．注意事项

1
．观察结果时不可用力振摇；

2
．严格按规程操作，避免操作失误，以免重新试验浪费时间和试剂；

3< br>．试验结束后，试剂置
2-
6℃冰箱保存，以免试剂中的免疫球蛋白变质



聚凝胺法交叉配血实验操作规程

1.
目的：检出和鉴定意外抗体。



2.
原理：凝聚胺 溶解后产生的阳离子中和红细胞表面的唾液酸使红细胞间距缩短，发生由
IgG
直接搭桥的可逆 的非特异性凝集，
当非特异性凝集回复时，
只剩下由抗原抗体搭桥的特
异性凝集。

3.
适用范围：配血。


4.
所需材料：聚凝胺试剂、
、洁净试管、滴管、离心机


5.
操作程序：

5.1
以生理盐水洗涤受血者和献血者红细胞
1< br>—
3
次，配成
3-5%
的悬液。

5.2
交叉配血试验：

主侧：
2
滴患者血清加
1
滴供者
3-5%
的
RBC
悬液。

次侧：
2
滴供 者血清加
1
滴患者
3-5%
的
RBC
悬液。
。
5.3
每只试管加
4
滴低离子液，混合放置
1
分。

5.4
分别加
2
滴
Polybrene
应用液，混合放 置
15
秒。

5.5
离心
3400
转
/
分
15
秒，弃上清，控干。

5.6
观察管底有无聚凝物，如果没有则需重做。

5.7
每管各加
2
滴解聚液，轻轻混合
10
秒，观察结果并做记录。

5.8 结果判定：
10
秒内若为
Polybrene
引起的聚合应该会散开，判 为阴性。若为抗原抗体引
起的凝聚则不会散开，判为阳性。


6.
注意事项：

6.1
可以用
EDTA
血浆代替血清

6.2
加入解聚液后应该在
3
分钟之内观察结果

6.3
解聚液不可多加，以免降低试验灵敏度










Ｒ
h
血型鉴定标准操作规程

一．目的：规范
Rh
血型鉴定的操作。

二．适用范围：适用于
Rh
血型鉴定。

三．支持性文件：全国临床检验操作规程（第二版）。


四．原理 ：
Rh
血型系统由于抗原因子的组成不同而显示不同的型别，应用抗
C
、
抗
c
、抗
D
、抗
E
、抗
e
五种分型血清作检查，可分为
18
种型别
,
见表（全

国临 床检验操作规程第二版）。临床上，凡带有
D
抗原者
,
称为
Rh
阳性，不带有
D
抗原者，称为
Rh
阴性。

五．仪器：离心机

六．试剂：现本血库只开展
Rh
（
D
）检测。

RhD
抗血清：抗
D
血清效价不低于
64.
七．样本要求

1
．
红细胞


可用针刺手指采血，
并直接用生理盐水稀释制成
5%
红细胞悬液；

也可静脉采血，用
1
∶
9
枸橼酸钠抗凝．。

2
．血清


取静脉血将血液沿管壁慢慢注入干燥试管中，待自然凝固后用玻璃




棒轻轻搅动血块，使之与试管壁分离。或置
37
℃水浴
1
小时，使血块收缩

离心分离血清。

。

八．操作步骤：

1
．取试管一支，加入抗
D
血清
2
滴，加受检者
5%
红细胞
1
滴，混匀。

2
．用离心机以
3400r/10min
。

3
． 慢慢地摇荡试管使细胞脱离底部，用肉眼观察凝集情况；凝集为
Rh
（
D
）< br>阳性；无凝集为
Rh
（
D
）阴性。

九．注意事项：

1
．目前只检查是否为
Rh
阳性还是Rh
阴性，只用抗（
D
）血清进行鉴别，


如结果为阴性，按理应进一步检查排除
D
；



2
．
应按照试剂标明的反应温度严格控制试验温度和时间，
RH
抗原抗体凝集
块较脆弱；

3
．观察结果时不可用力振摇；

4
．严格按规程操作，避免操作失误，以免重新试验浪费时间和试剂；

5< br>．试验结束后，试剂置
2-
6℃冰箱保存，以免试剂中的免疫球蛋白变质