糖醋蒜有什么功效与作用2015年急诊医学正(副)高级职称考试真题及答案

2021年1月18日发(作者：空幻)



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2015
年急诊医学正（副）高级职称考试真题及答案


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年真题等。试题量：
2775
道。


案例分析题：每个案 例至少有
3
个提问，每个提问有
6
～
12
个备选答案，其中 正
确答案有
1
个或几个，每选择一个正确答案得
1
个得分点，每选择 一个错误答案
扣
1
个得分点，扣至本提问得分点为
0
。










某男性患者，
18
岁，
被发现意识不清
6 h
，
屋内有火炉。
体格检查：
T 36.2
℃
，
BP125/80
mmHg
，意识不清，口唇呈樱桃红色，双 肺呼吸音清，未闻及啰音，心率
89
次
/min
，律齐，
双侧病理征 均未引出。
COHb
浓度为
60%
。诊断为急性一氧化碳中毒。

1
、


患者入院后的治疗原则为

A
、迅速将患者脱离中毒现场


B
、积极纠正缺氧


C
、防治脑水肿


D
、促进脑细胞恢复


E
、保持呼吸道通畅


F
、防治感染



正确答案：
ABCDEF
2
、


防治脑水肿的措施有

A
、甘露醇快速静脉滴注






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B
、呋塞米稀释后静脉滴注


C
、地塞米松静脉滴注


D
、冬眠药物


E
、高压氧


F
、吸氧



正确答案：
ABCD
3
、


促进脑细胞恢复的药物有

A
、
ATP

B
、辅酶
A

C
、地塞米松


D
、大剂量维生素
C

E
、胞二磷胆碱


F
、细胞色素
C


正确答案：
ABDEF
4
、


急性一氧化碳中毒重度的临床表现有

A
、浅昏迷





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B
、深昏迷


C
、各种反射消失


D
、睁眼昏迷


E
、体温升高


F
、呼吸频数


G
、呼吸衰竭



正确答案：
BCDEFG
某男性患者，
18
岁，因意识障碍
2 h
入院。既往体健，有大量饮酒史。同食者无此症状。体
格检查：
BP 130/76 mmHg
。意识障碍。口唇无发绀，呼出气体有乙醇味。双肺呼吸音粗，
无啰音。心率
120
次
/min
，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部查体未见异常。双下肢无< br>水肿。

5
、


患者入院后初步诊断为急性乙醇中毒，以下描述正确的是

A
、人饮酒的中毒剂量个体差异较大


B
、血液中乙醇的致死浓度个体差异很大


C
、呼吸肌麻痹是急性乙醇中毒的主要死亡原因


D
、饮入的乙醇可在胃和小肠完全吸收


E
、乙醇的代谢速度与血液中乙醇浓度有关





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F
、乙醇无脂溶性，不易通过血
-
脑脊液屏障


G
、急性乙醇中毒时可出现低血糖



正确答案：
ACDG
6
、


关于乙醇中毒的临床表现，正确的是

A
、中毒症状与饮酒量、种类及个体对乙醇的敏感性不同有关


B
、一般表现为先兴奋后抑制


C
、病情严重者常伴有瞳孔缩小


D
、乙醇中毒者呼出气体有明显乙醇气味


E
、乙醇中毒分
3
期：兴奋期、共济失调期、昏睡期


F
、昏睡期患者伴发严重低血糖者可同时发生惊厥、休克等症状



正确答案：
ABDEF
7
、


重症乙醇中毒患者的抢救措施中，正确的是

A
、乙醇中毒患者均应该洗胃


B
、加速乙醇在体内的氧化


C
、纳洛酮






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D
、严重中毒者可应用血液透析治疗


E
、昏迷患者应保持呼吸道通畅


F
、兴奋躁狂患者可应用地西泮镇静


G
、注意保暖，维持正常体温



正确答案：
BCDEFG
某男性患者，
21
岁，主因误服敌敌畏重度中毒
1 h
入院，经阿托品、氯磷定等各项治疗
3 d
后意识清醒，中毒症状缓解，体征消失，再口服阿托品维持治疗
6 d
后，查全血胆碱酯酶活
力仍处于
80%
左右。

8
、


有机磷中毒阿托品化的表现为

A
、颜面发红


B
、瞳孔扩大（对光反射存在）


C
、心率增快


D
、烦躁


E
、肺部湿啰音消失


F
、意识模糊



正确答案：
ABCE
9
、


重度有机磷中毒的表现，以下组合中正确的是





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A
、瞳孔明显缩小、大汗、流涎、呼吸衰竭


B
、瞳孔明显缩小、大汗、流涎、意识模糊、心动过速


C
、瞳孔明显缩小、大汗、流涎、意识不清、发绀


D
、瞳孔明显缩小、大汗、流涎、意识模糊、血压升高


E
、瞳孔明显缩小、大汗、流涎、昏迷


F
、瞳孔明显缩小、大汗、流涎、肺水肿


G
、瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视物模糊、肌无力



正确答案：
ADEF
10
、


有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是

A
、肌束颤动


B
、流涎


C
、血压升高


D
、瞳孔缩小


E
、休克


F
、排尿、粪失禁






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正确答案：
BDF
11
、


有机磷中毒的机制是

A
、胆碱酯酶失活


B
、磷酰化胆碱酯酶减少


C
、胆碱酯酶活性增强


D
、交感神经兴奋


E
、肝功能受损


F
、乙酰胆碱大量减少



正确答案：
A
某男性患者，
29
岁，
因误吸氰化氢气体
0.5 h
入院。
既往体健。
体格检查：
BP 140/90 mmHg
。< br>意识不清，时有肢体痉挛。皮肤、黏膜及口唇呈鲜红色。双肺呼吸音粗，无啰音。心率
115次
/min
，律齐。

12
、


患者入院后可应用的解毒药是

A
、先用亚硝酸钠，接着用硫代硫酸钠


B
、先用硫代硫酸钠，接着用亚硝酸钠


C
、快速用硫代硫酸钠


D
、快速用亚硝酸异戊酯






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E
、吸入亚硝酸异戊酯，直至静脉注射硫代硫酸钠


F
、吸入亚硝酸异戊酯，直至静脉注射亚硝酸钠



正确答案：
ADF
13
、


有关氰化物中毒正确的是

A
、短期内吸入高浓度的氰化氢气体，可造成“
闪电样
”
中毒


B
、氰化物为剧毒类物质


C
、氰化物中毒时，吸氧无助于缺氧状态的改善


D
、氰化物吸收速度较慢


E
、氰化物中毒时，呼吸中枢先抑制，后兴奋


F
、亚硝酸异戊酯比亚硝酸盐的维持时间短



正确答案：
ABF
14
、


氰化物中毒的惊厥期的表现

A
、强直性或阵发性痉挛


B
、严重时可出现角弓反张


C
、感觉和反射消失


D
、有呼吸暂停现象





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E
、全身肌肉松弛


F
、排尿、粪失禁



正确答案：
ABDF
15
、


有关解毒药应用的机制，正确的是

A
、亚硝酸盐能使血红蛋白氧化为高铁血红蛋白


B
、高铁血红蛋白对氰离子的亲和力差


C
、氰离子使细胞色素氧化酶的作用减弱


D
、氰化高铁血红蛋白很难解离


E
、硫代硫酸钠与氰形成稳定的硫氰酸盐


F
、亚硝酸异戊酯比亚硝酸钠的维持时间短


G
、亚硝酸钠用量过大可导致缺氧



正确答案：
ACEFG
某女性患者，
18
岁，因昏迷
3 h
入院。
3 h
前工作中吸入硫化氢气体。既往体健。体格检查：
T 37.8
℃
，
BP 100/76 mmHg
。意识清，精神紧张。双肺呼 吸音粗，无啰音。心率
102
次
/min
，
律齐。腹部查体未见异常 。双下肢无水肿。诊断为急性硫化氢中毒。

16
、


患者入院后应积极给予

A
、高压氧治疗





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B
、细胞色素
C

C
、大剂量谷胱甘肽


D
、糖皮质激素


E
、冬眠疗法


F
、抗生素预防感染



正确答案：
ABCDEF
17
、


中度硫化氢中毒的临床表现为

A
、眼和呼吸道的刺激症状


B
、中枢神经系统症状


C
、共济失调


D
、消化系统中毒症状


E
、凝血功能障碍


F
、循环衰竭



正确答案：
ABCD
18
、


有关硫化氢的描述，正确的是





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A
、带臭鸡蛋样气味的气体


B
、无色


C
、无味


D
、水溶液呈酸性


E
、可由有机物腐败产生


F
、可使组织细胞内窒息缺氧



正确答案：
ABDEF
19
、


关于硫化氢中毒的描述，正确的是

A
、急性中毒均由呼吸道吸入所致


B
、硫化氢是具有刺激性的有害气体


C
、硫化氢是具有窒息性的有害气体


D
、接触低浓度仅有呼吸道及眼的局部刺激症状


E
、高浓度时全身作用较明显


F
、重度中毒时，可有抽搐和昏迷间断发作



正确答案：
ABCDEF




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某女性患者，
18
岁，因口服甲胺磷约
20 ml
入院。体格检查：
BP 100/76 mmHg
。意识障碍，
双侧瞳孔 如针尖样大小，呼吸微弱，双肺呼吸音清，双肺底可闻及少许湿啰音。心率
120
次
/ min
。

20
、


有机磷杀虫剂中毒烟碱样症状包括

A
、肌束颤动


B
、腺体分泌增加


C
、肌无力


D
、交感神经兴奋的表现


E
、呼吸肌麻痹


F
、平滑肌痉挛


G
、瞳孔缩小



正确答案：
ACDE
21
、


以下药物中为高毒类的是

A
、甲基对硫磷


B
、乐果


C
、敌百虫


D
、甲胺磷






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E
、敌敌畏


F
、对硫磷



正确答案：
ADE
22
、


关于急性有机磷中毒的分级，正确的是

A
、轻度中毒时，全血胆碱酯酶活力为正常的
50%
～
30%

B
、轻度中毒一般伴有明显的烟碱样症状


C
、中度中毒时较为特征性的表现是肌束颤动


D
、重度中毒特征性的表现为重要脏器功能不全


E
、中度中毒常伴有瞳孔明显缩小


F
、重度中毒可伴有昏迷、肺水肿等



正确答案：
CDEF
23
、


抢救有机磷中毒患者时，使用抗胆碱药物的原则为

A
、早期


B
、足量


C
、高度个体化


D
、适量





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E
、反复


F
、足疗程



正确答案：
ABCE
24
、


救治有机磷中毒时，阿托品化的指标为

A
、皮肤干燥


B
、心动过速，同时伴有明显尿潴留


C
、意识清醒患者出现意识模糊


D
、瞳孔较前扩大并不再缩小


E
、颜面潮红


F
、肺部啰音显著减少或消失



正确答案：
ADEF

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