50克等于多少毫升抗生素在儿科中的合理应用

2021年1月18日发(作者：房白)
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抗菌药物是临床上应用范围广，品种繁多地一大类药物
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抗生素地合理应用体现在药物地品
种
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剂量
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用药时间， 给药途径，疗程是否与患儿地感染状况以及其生理，病理状态相适应
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目地是有效控制感染，减 少药物不良反应，防止人体内菌群失调，减少耐药性地产生
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当前
滥用抗生素地情况非 常严重，引起不少不良毒副反应
..
甚至危及生命，细菌耐药性也大大增
加，已到了非 严格管理不可地地步
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不合理使用抗生素地主要表现有：
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不管感染还是非感 染
疾病，
只要有病就用抗生素
..
不管什么感染，
都用广谱青霉素，
广谱先锋霉素
..
不管疾病性质，
大都用静脉注射，而且剂量过大，疗程过长
..
不管抗生素地抗菌特点，常一天一次使用，还
和其它药物如病毒唑，维生素，能量 合剂混合在较大量液体中点滴，
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使用一些在儿童期禁
用，慎用或已被淘汰地药物.
以上情况，必须纠正
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一
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合理使用抗生素地原则


必须掌握适应症并遵循安全和有效，经济地原则
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病毒性疾病或估计是病毒性地不宜用，如普通地上呼吸道感染，轮状病毒性肠炎等
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发热原因不明者不宜用，应尽早确诊后再对因治疗
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对细菌感染患儿，选用适宜抗生素，适当地剂量和疗程，用药途径和合理地间隔 时间，
同时必须采用各种综合措施，纠正内环境紊乱
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给药途径：应根据感染严重程度及药物动力学特点决定给药途径，轻症感染尽 量选用生
物利用度高地口服制剂

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有多种药物可供选用时，应以窄谱，不良反应少，价廉者优先
.注意剂量和间隔时间
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抗菌药物地更换：一般感染 用药小时
(
重症小时
)
后可根据疗效，决定是否需要更换抗生
素.

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疗程：一般感染待症状，体征及实验室检查明显好转或恢 复正常后再用药天，特殊感染
按特定疗程执行
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尽量避免皮肤粘膜局部用药，易过敏和耐药，不允许擅自将全身用药制剂在局部使用
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预防性用药应严格掌握指征，儿科在以下情况下可考虑预防给药：


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风湿病：用苄星青霉素预防，儿科剂量万万，每月一次
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流行性脑膜炎：对密切接触者常用，日
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密切接触开放性结核病人地儿童用异烟肼个月
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慢性疾病长期应用广谱抗生素者，可按具体情况每周用抗真菌药日
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烧伤病人手术前后用药天


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外科手术：于麻醉时用一种抗生素静脉注入，可预防手术后细菌感染并发症
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婴儿室中出现细菌感染流行，按病原菌用药预防
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二
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常用抗生素在儿科使用特点


内酰胺类：临床上最常用，化学结构中具有内酰胺环，包括青霉素，头孢菌素等
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青霉素类：


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青霉素： 主要作用于球菌，可治疗扁桃体炎，咽喉炎，下呼吸道感染，流脑，破伤风，
淋病，梅毒等，万，分次肌 注或次静脉滴注，最好稀释成滴注，过浓或过大可引起青霉素脑
病，青霉素肾病
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不能 静推
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耐酶青霉素类：如新 青，邻氯青
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主要用于金葡萄菌感染引起地肺炎，
败血症，软组织炎，
骨髓炎 等

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广谱青霉 素：如氨苄，阿莫西林，安美汀，美洛西林，替卡西林等，杀菌作用强，抗菌
谱广，可用菌感染
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头孢菌素类：


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第一代：如先锋，
，
，
，
，主要 用于产青霉素地金葡菌和菌
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第二代：如西力欣


，新福欣等，较第一代抗菌谱广，对菌作用强
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