写字太丑怎么矫正内科主治医师考试模拟试题(4)

2021年1月18日发(作者：裘奉尧)



A1
型题：
(1-67
题
)


1 .
下列哪项不属于各种动脉硬化的共同特点：
A


A.
炎症性
B.
退行性
C.
增生性
D.
管壁增厚变硬，失去弹性
E.
管腔缩小



2.
动脉粥样硬化最多受罹患的动脉是：
B


A.
肾动脉
B.
冠状动脉
C.
脾动脉
D.
肺动脉
E.
肱动脉



3.
脂质成分最主要是：
C


A.
磷脂
B.
甘油三酯
C.
胆固醇和胆固醇酯
D.
胶原
E.
蛋白多糖



4.
动脉粥样硬化的最新检查手段是：
E


A. CT
检查
B. MRI
检查
C.
数字减影法动脉造影
D.
多普勒超声检查
E.
血



管内超声显像和血管镜检查



5.
体重超标准者每天胆固醇不宜超过：
C


A. 500mg B. 1000mg C. 300mg D. 400mg E. 200mg


6.
以下哪类食物属于低胆固醇类食物：
C


A.
肝
B.
鱿鱼
C.
鸡肉
D.
骨髓
E.
蛋黄



7 .
下列哪种药物可导致弥漫性肌痛：
D


A.
非诺贝特
B.
益多酯
C.
烟酸
D.
辛伐他汀
E.
吉非贝齐



8.
次极量运动试验要求运动的心率要达到多少为负荷目标：
D


A.
最大心率的
80% B.
最大心率的
90% C.
最大心率的
60%


D.
最大心率的
85%
～
90% E.
最大心率的
80%
～
85%


9.
治疗变异型心绞痛疗效最好的药是：
B






A.
硝酸甘油
B.
地尔硫卓
C.
美托洛尔
D.
维拉帕米
E.
阿替洛尔



10.
心肌梗死时最先出现的症状是：
E


A.
发热
B.
胃肠道症状
C.
心动过速
D.
心律失常
E.
疼痛



11.
心脏病的猝死中一半以上为：
A


A.
冠心病引起
B.
心肌炎引起
C.
高血压心脏病引起
D.
扩张型心肌病引起
E.
肥厚
型心肌病引起



12.
“
Sudden
death
”是指自然发 生出乎意料的突然死亡，世界卫生组织规定发病后
多少
h
死亡者为猝死：
B


A. 1 h B. 6 h C. 2 h D. 24 h E. 12 h


13.
心肌梗死恢复期，有助于预测发生严重心律失常的检查是：
A


A.
心室晚电位
B. Holter C.
超声显像检查
D.
心向量图
E.
放射性核素检查



14.
下列哪项属于冠心病发病的次要危险因素：
D


A.
绝经后的妇女
B.
总胆固醇及低密度脂蛋白增高
C.
脂蛋白
(
α
)
增高



D.
超标准体重的肥胖者
E.
糖尿病



15.
动脉粥样硬化

最易累及哪支冠状动脉：
D


A.
左冠状动脉主干
B.
右冠状动脉窦房结支
C.
左冠状动脉窦房结支
D.
左冠状动脉
的降支
E.
左冠状动脉回旋支



16.
房室结的血供通常来自：
D


A.
左冠状动脉
B.
左冠状动脉前降支
C.
左冠状动脉回旋支
D.
右冠状动脉
E.
左右
冠状动脉



17.
下列哪种是属于以降低血甘油三酯为主的药物：
A


A.
吉非贝齐
B.
辛伐他汀
C.
普罗布考
D.
弹性酶
E.
氟伐他汀







18.
以下哪项不属抗血小板粘附和聚集的药物：
C


A.
潘生丁
B.
阿司匹林
C.
低分子肝素
D.
噻氯匹定
E.
氯吡格雷



19.
心绞痛发生的典型部位是：
A


A.
胸骨体上段或中段之后可波及心前区
B.
胸骨体下段之后
C.
心尖区
D.
肩



左臂内侧达无名
E.
横贯前胸



20.
对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是：
C


A.
心电图的病理性
Q
波
B.
心电图表现
ST
段上抬
C.
肌钙蛋白增高
(
定量测定
) D.
CK
增高
E. CK
—
MB
增高



21.
急性心肌梗塞时，心源性休克的最主要原因是：
C


A.
呕吐，
多汗造成的低内容量
B.
室性早搏
C.
心肌收缩力减弱，
心排出量降低
D.
剧
烈疼痛神经反射引起周围血管扩张
E.
乳头肌功能不全



22.
关于心绞痛的药物治疗，下列哪一项正确
?C


A.
钙拮抗剂可立即停药
B.
β

受体阻滞剂与硝酸甘油合用，
可以不减量
C.
变异型心
绞痛以钙通道阻滞剂疗效最好，如需停药，宜逐渐减量后停服



D.
维拉帕米常和
β
受体阻滞剂合用
E.
心绞痛伴有支气管哮喘，可使用
β
受体阻滞剂



23.
变异型心绞痛发作时心电图改变为：
A


A.
有关导联
ST
段抬高
B.
有关导联
ST
段压低
C.
有关导联
T
波倒置
D.
有关导
联
T
波高耸
E.
全部导联
ST
段抬高



24.
硝酸甘油治疗心绞痛的机理：
A


A.
扩张冠状动脉，减轻心脏的前后负荷和心肌耗氧
B.
减慢心率
C.
抑制血小板聚集

D.
降低心肌痛阈
E.
溶解血栓



25.
下列各类型心绞痛中，属于稳定型心绞痛的是：
D






A.
卧位型心绞痛
B.
变异型心绞痛
C
梗塞后心绞痛
D
劳累型心绞痛
E
急性冠状动脉
功能不全



26.
广泛前壁梗死是由于：
B


A
左冠状动脉主干阻塞
B
左冠状动脉前降支阻塞
C
左冠状动脉回旋支阻塞
D
冠状动
脉窦阻塞
E
右冠状动脉阻塞



27.
下列哪一项不是钙通道阻滞剂的作用：
B


A
扩张冠脉
B
减少回心血量
C
解除冠脉痉挛
D
抑制心肌收缩

E
减少心肌氧耗



28.
梗死后心绞痛是：
A


A
急性心梗后
1
个月内出现的心绞痛
B
急性心梗后
6
个月内出现的心绞痛
C
所有
心肌梗死后发生的心绞痛
D
陈旧性心梗发生的心绞痛
E
再次心梗后发生的心绞痛



29.
诊断透壁心肌梗死最有价值的心电图特征是：
B


A.
宽而深的
Q
波

段抬高呈弓背向上型
C.T
波倒置

段抬高呈弓背向下型


段下降



30.
急性心肌梗死最早期的心电图改变是：
D


A
ST
段明显抬高，
呈弓背向上的单向曲线
B
出现异常
Q
波和
ST
段抬高
C
出现异常

Q
波，
ST
段抬高或
T
波倒置
D T
波高耸
E
以
R
波为主的导联
ST
段呈水平型下降



31.
急性心梗并发心源性休克的主要原因是：
C


A
血管床增大而有效循环血量不足
B
窦性心动过速
C
心排血量急剧降低
D
周围血管
扩张
E
迷走神经兴奋性增加



32.
哪支冠状动脉阻塞可累及窦房结和房室结
?A


A
右冠状动脉主干
B
左冠状动脉前降支
C
左冠状动脉主干
D
左冠状动脉回旋支
E
右冠状动脉右室后分支



33.
急性心肌梗死最早期的心电图改变是：
D







段明显抬高
,
呈弓背向上的单向曲线
B.
出现异常
Q
波和
ST
段抬高
C.
出现异常
Q
波
, ST
段抬高或
T
波倒置
D.T
波高耸
E.
以
R
波为主的导联
ST
段呈水平型下降



34.
下列哪项符合典型心绞痛：
C


A.
呼吸困难伴典型心电图
T
波改变
B.
劳累后心尖部针刺样疼痛
C.
劳力当时出现数
min
的胸骨后压榨感
D.
心前区痛含硝酸甘油
5min
后缓解
E.
胸痛伴心电图胸导联
ST
段抬高而无
衍变



35.
左冠状动脉回旋支闭塞引起的心肌梗死是：
C


A
前间壁
B
高侧壁
C
下侧壁
D
后间壁
E
前壁



36.
引起急性前间壁心肌梗死闭塞的冠状动脉分支是：
A


A
左冠状动脉前降支
B
右冠状动脉后降支
C
左冠状动脉主干
D
左冠状动脉回旋支
E
右冠状动脉右室前支



37.
急性心肌梗死早期
(24h
内
)
死亡主要由于：
C


A
心力衰竭
B
心源性休克
C
心律失常
D
心脏破裂
E
脑栓塞



38.
缺血性心脏病最常见的病因是：
D


A
主动脉瓣狭窄
B
心肌肥厚
C
严重贫血
D
冠状动脉粥样硬化
E
主动脉瓣关闭不全



39.
急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是：
A


A
右冠状动脉病变
B
左冠状动脉主干病变
C
左冠状动脉前壁支
D
左冠状动脉回旋支

E
以上都不是



40.
引起心肌病变的各种病因中，目前国内外最常见的是：
B


A
原发性心肌病
B
冠状动脉粥样硬化性心脏病
C
病毒性心肌炎
D
风湿性心肌炎
E
中毒性心肌炎



41.
动脉粥样硬化导致器官病变最常见的是哪一类：
C


A
肾动脉
B
肠系膜动脉
C
冠状动脉
D
脑动脉
E
下肢动脉