广西二胎政策-
联合用药专业知识培训
2013
年
11
月
12
日
一:风寒感冒:鼻塞、流清涕、咳嗽、痰清稀、恶寒重发热轻、头痛、无汗。
治疗方案:
抗感冒中成药
+
抗生素
+
止咳化痰药 (有咳嗽症状者)
+
退热药(有
发热症状者如感冒药含有退烧药注意不要重复用药)< br>+
抗病毒药(可不选)
+
维
生素
C;
感冒药有:四 季感冒片(
24
粒
/
盒,
4
粒
/
次,一日 三次)
;感冒清热软胶囊(石药
24
粒
/
盒;
4
粒 ,一日二次用于有轻微发烧患者)
;通宣理肺片(仁和
36
片
/
盒,
4
片
/
次,每日三次,用于感冒兼有咳嗽症状者)
;伤风停胶囊(云 南白药
24
粒
/
盒,
3
粒
/
次,一日三次 )
。
抗生素:无明显炎症者可用一般抗生素如阿莫灵胶囊(
0.25*24
粒,
0.5/
次,一天
三次)
;头孢氨苄胶囊(石药
0.2 5*24
粒,
0.5/
次,一天
3
次)
;头孢羟氨苄片(石
药
0.25*24
片,
0.5/
次,三次
/
日)< br>;炎症较明显者可以用头孢克肟胶囊(齐鲁制药
0.1*12
粒,
0.1/次,二次
/
日)
;头孢克肟片(湖南方盛
50mg*20
片,< br>2
粒
/
次,
2
次
/
日)
;盐酸头孢 他美酯片(浙江普洛康裕
8
片
/
盒,
2
片
/
次,
2
次
/
日)
;
注意事项:多饮水,清淡饮食。
二:风热感冒:发热、头痛、鼻塞、流浊涕、咳痰黄稠、咽痛、恶寒轻发热重。
治疗 方案:抗生素
+
抗感冒中成药
+
止咳化痰药(有咳嗽症状者)
+退热药(有发
烧症状者)
+
抗病毒药(可不选)
+
维生素
C
。
感冒药有:维
C
银翘片(南宁维成
/
贵州 百灵
24
片
/
盒,
2
片
/
次,
3
次
/
日)
;桑菊
感冒颗粒(吉林隆鑫
11g*10
袋
/
盒,
1
袋
/
次,
3
次
/日)
;消炎退热颗粒(南宁康
诺
10g*12
袋,
1
袋
/
次,
4
次
/
日,用于兼有咽喉肿痛者)
;复方金 银花颗粒(广州
诺金
10g*10
袋
/
盒,
1
袋< br>/
次,
3
次
/
日,用于兼有咽痛者)
;穿心莲内酯滴 丸(用
于兼有咽喉肿痛者)
;
风热感冒多伴有上呼吸道感染,因此在用药时多使用抗生素,其选择方案同上。
注意事项:多饮水,清淡饮食。
分析:不合理用药案例:
A:把风寒风热感冒混淆就达不到预期的效果,不但治不好病,还有可能加重症
状从而影响到顾客满意 度。
B
:盲目的联合用药:所谓的联合用药,首先要先了解你要用的药物的药性、成
分,否则就容易出现问题,比如重复用药;配伍禁忌(即把不可同时使用的药物
同时使用)不但达不到治疗效果,
还容易出现这样或者那样的不良反应甚至于出
现用药的安全事故的发 生。
例如一个店员帮一位风热感冒的顾客选了阿莫西林胶
囊
+
维
C< br>银翘片
+
感叹号;请问他的选择正确吗?为什么?另一位店员为一个
12
岁的肠炎患者推荐使用了诺氟沙星胶囊
+
肠炎宁,他的选择正确吗?为什么?
三:慢性咽炎:以长期反复的咽干、咽痒、咽痛、喉中异物感等症状为主,在一
定外 因刺激下(如感冒、熬夜、吸烟、酗酒、情绪异常波动等)加重。
治疗方案:一种含片
+
中成药
+
抗生素
含片主要 用:片仔癀含片(
24
片
/
盒,
2
片
/
次 ,
5
次
/
日)
;黄氏响声含片(
24
片
/
盒,上午
8
片,下午
8
片)
;华素片(
15
片
/
盒,
1
片
/
次,
3-5
次
/
日)
。
中成药有:半枝莲胶囊(贵州德良方
30
粒/
盒,
5
粒
/
次,
3
次
/
日 )
;蒲地蓝消炎
片(云南白药
48
片
/
盒,锦州
7 2
片
/
盒,
6
片
/
次,
4
次/
日)
;喉舒宁片(诺金
24
片
/
盒,
4片
/
次,
3
次
/
日)
;咽炎片(国医堂
60
片
/
盒,
5
片
/
次,
3
次
/
日)
。
抗生素多用:阿奇霉素分散片(成都天银
0.2 5*10
片,第一天
0.5qd,
从第二天开
始
0.25qd
)
;
头孢克肟胶囊(齐鲁制药
0.1*12
粒,
0.1/
次,二次
/
日)
;头孢克肟
片(湖南方盛
50mg*20
片,
2
粒
/
次,
2
次
/
日)
;盐 酸头孢他美酯片(浙江普洛康
裕
8
片
/
盒,
2
片< br>/
次,
2
次
/
日)
;
建议顾客: 预防感冒,饮食清淡,不吃辛辣刺激食物,加强体育锻炼,增强体质
戒除烟酒。
四:扁桃体发炎:以扁桃体红肿、发炎、咽喉疼痛为主要临床症状疾病。
治疗方案: 清热解毒药
+
抗生素
+
维生素
C
(此处不再提大家都熟悉)
清热解毒药有:山香圆片(江西山香药业
24
片,
4
片< br>/
次,
3
次
/
日)
;喉疾灵(广
东一片天< br>36
粒
/
盒,
4
粒
/
次,
3
次
/
日)
;鱼腥草片(广东九连山
36
片
/
盒,
6
片
/
次,
3
次
/
日)
。
抗生素:无明显炎症者可用一般抗生素如阿莫灵胶囊(
0.25*24
粒,
0.5/
次,一天
三次)
;头孢氨苄胶囊(石药
0.25*24
粒 ,
0.5/
次,一天
3
次)
;头孢羟氨苄片(石
药
0.25*24
片,
0.5/
次,三次
/
日)
;炎症较明显 者可以用头孢克肟胶囊(齐鲁制药
0.1*12
粒,
0.1/
次,二次
/
日)
;头孢克肟片(湖南方盛
50mg*20
片,
2
粒
/
次,
2
次
/
日)
;盐酸头孢他美酯片(浙江普洛 康裕
8
片
/
盒,
2
片
/
次,
2< br>次
/
日)
;
建议顾客:注意冷暖,加强锻炼,增强体质,预防感冒。
五:急性支气管炎:由感染 、物理、化学刺激或过敏因素引起的气管、支气管黏
膜的急性炎症。临床主要表现为咳嗽、咯痰、喘息。
治疗方案:镇咳、祛痰药
+
解痉、抗过敏药
+
抗生素+B
族维生素。
镇咳祛痰药有:止咳批把颗粒(太极
10g*10袋
/
盒,
1
袋
/
次,
3
次
/
日)
;橘红颗
粒(太极
11g*10
袋
/
盒,1
袋
/
次,
2
次
/
日用于痰热咳喘)
;克咳片(仁和
12
片
/
盒,
2
片
/
次,
2
次
/
日用于咳痰兼有喘息者,注因含有罂粟壳不宜久服)
;止咳宁
嗽胶囊(山东大千方
24
粒
/
盒,
4
粒
/
次,
3
次
/
日,用于风寒咳嗽兼有咽痛者)
;
百合 固金片(广州诺金
30
片
/
盒,
5
片
/
次 ,
3
次
/
日,用于肺肾阴虚干咳少痰、咽
干喉痛者)
;咳特 灵胶囊(广州诺金
24
粒
/
盒,
1
粒
/
次 ,
3
次
/
日,用于咳嗽兼喘
息者)
;消炎止咳胶囊(贵州德 良方
12
粒
/
盒,
2
粒
/
次,
3
次
/
日,用于咳嗽兼喘
息者)
;盐酸氨溴索分散片(烟台太平洋制药
24
片
/
盒,
2
片
/
次,
3次
/
日,用于
咳嗽痰粘稠难咳者)
。
抗生素:
一般抗生素可以用阿莫灵胶囊(
0.25*24
粒,
0.5/
次,一天三次 )
;头孢
氨苄胶囊(石药
0.25*24
粒,
0.5/
次, 一天
3
次)
;头孢羟氨苄片(石药
0.25*24
片,
0. 5/
次,三次
/
日)
;
炎症较明显者可以用头孢克肟胶囊(齐鲁制药
0.1*12
粒,
0.1/
次,二次
/
日)
;头孢 克肟片(湖南方盛
50mg*20
片,
2
粒
/
次,
2
次
/
日)
;盐
酸头孢他美酯片(浙江普洛康裕
8
片
/
盒,
2
片
/
次,
2
次
/日)
;
解痉平喘药:
茶碱缓释片(白云山
0.1g*24片
/
盒,
2
片,
bid
)
;咳喘舒片(山西< br>吕梁
0.25g*12
片
/
盒,
4
片,
bi d
)
;硫酸特布他林片(阿斯利康制药
10mg*20
片
/
盒,
1
片,
tid
)
。
抗过敏药:氯雷他定泡腾 片(辽宁倍奇
10mg*10
片
/
盒,
1
片,
qd
)
;盐酸依匹斯
汀片(北京朗依
10mg*28
片
/
盒,
1
片,
qd
)
。
建议顾客:多喝水、吃清淡、易消化食物,病情严重者应卧床休息;保持室内通
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