茅根煮水喝的功效妇科复习题答案(七版

2021年1月18日发(作者：胡征)
《中医妇科学》
（七

版）







总


论

一、名词解释

1
、

何谓中医妇科学
?
其包括哪些内容？

中医妇科学是根据中医学的理 论，
认识妇女的解剖生理、
病理特点、
诊
疗规律和研究妇女特有疾病的一门临 床学科。

包括：月经病，带下病，妊娠病，产后病，杂病。

２．带下医？

妇科医生

最早见《史记．
扁鹊
列 传》
。带下指腰带以下或带脉以下的部位。妇女

多
“
带下
”
病，所以古代称专门治疗妇产科疾病的医生为带下医。

二．填空

1
．
★
四乌贼骨一芦茹丸

，是妇科历史上第一首方剂，治疗血枯经闭，出自
《内
经》
．

2
．现存中医古籍中最早设妇科专篇的医著是

《金匮要略》

．

3
．把妇人列于卷首的医著是

《千金要方》
．

4
．妇产科独立分科始于

宋


代．

5
．设立
“
太医局
”
的朝代是

宋朝



．

6
．历史上最早使用针和药下死胎的医家是

华佗





．

7
．清代的妇科著作影响较大的是


《医宗金鉴》
《傅青主女科》
《达生篇》


．

9
．
★
“
妇三岁不孕
”
出自
《易经》．

10
．
“
寿胎丸
”
是防治自然流产的基础 方，出自
《医学衷中参西录》
．

11
．妇人少年治肾，中年治肝，老年治脾的观点是从
刘完素

医家的学术观点中
引申出来的．

12
．
“胎教”最早记载在
《烈女传

》
。

第二章





女性生殖脏器

。
“
阴道
”
一词最早见于
《诸病源候论》
，
“
子门
”
一词最早见于《
内经
》
。

一、名词解释

1
、胞宫


奇恒之腑之一。位于小腹正中，膀胱之后，直肠之前，下口连接阴道，
为女子发生月经和孕育胎儿的器 官。

2
、子门


子门，又名
子户
。子门是指
子宫
颈口的部位。



子门的功能：子门是主持排出
月经和娩出胎儿的
关口
。

3
、产道

产道是胎儿娩出的通道，分为骨产道与软产道两部分。


4
、子肠



5
、阴门


女性阴道外口

6
、阴户


广义：包括阴道口、 四边及处女膜部位。狭义：指阴道口
,
亦称廷孔。
7
、阴器



8
、毛际

9
、交骨

二、填空

1
、解剖一词，最早见于
《灵枢·经水

》
。

2
、胞宫的位置在《类经附翼》中说
“
子宫居

直肠

之前。

膀胱

之后。
”

3
、
“
子门
”
一词最早见于
《灵枢·水胀篇》；
子宫之名最早见于，
《妇科百问》
。

4
、古人认识女性生殖器官畸形有“
五不女
”

和

“女函男”
（两性畸形）

。
妇
科
五种病症统称， 指螺（或骡）
、纹（或纹阴）
、鼓（或鼓花）
、角（或角花）
、脉五种
病症。万全《
广嗣纪要
·
择配篇》
：
“
五种不宜：一曰螺 ，阴户外纹如螺蛳样，旋入内；
二曰文，阴户小如箸头大，只可通，难交合，名曰石女；三曰鼓花头，绷 急似无孔；
四曰角花头，尖削似角；五曰脉，或经脉未及十四而先来，或十五六岁始至，或不调，
或全无。
”
前四种为先天生理缺陷而致无生育能力；后者若为
月经
不调，难 于孕育，
或可用中药治疗调整月经。

5
．胞宫的解剖位置、形态、功能特点如何？

位置：带脉以下，小腹正中，前临膀胱，后有直肠，下连阴道。

形态：形如合埠，状若倒置梨形。

功能：主司月经和孕育，分娩胎儿。

特点：亦泻亦藏，藏泻有时。

6
．
★
胞宫为什么有
“
奇恒之腑
”
之称？

《类经》说：
“女子之胞，子宫是 也，亦出纳精气而胎孕者为奇。
”说明它的
功能不同于一般的脏腑，脏是藏而不泻，腑是泻而不 藏，藏泻有时。

经期、分娩期——泻而不藏；经后期、经间期、妊娠期——藏而不泻。

第三章





女性生殖生理

1
．

★
概念题：所有妇科病的概念都需要记住！

月经？
有规律的，周期性的子宫出血，每月一次，经常不变，信而有期。

并月？
二个月来潮一次者。

居经
?
三个月来潮一次
。

避年？
一年一行者
。

激经？
受孕初期仍按月有少量月经而无损于胎儿者
。

绝经？
妇女到
49
岁左右月经便停止，一年以上者
。

初潮？
健康女子，到
14
岁左右月经便开始来潮
。

带下？
为肾气充盛，脾气健运，由任、带所约束而润泽阴户的一种无色，质粘，
无臭味的阴液 ，其量不多。

2
．

★
《素问。奇病论》
：
“胞络者，系于

肾


。
”

3
．

《素问·评热病论》
：
“胞脉者属


心


而络于

胞中


。
”

4
．

首先提出“经本于肾”
“经水出诸肾”的是
《傅青主女科》
。

5
．

★
什么是天癸？
天癸男女皆有，是影响人体生长、发 育、生殖的一种阴精
。

6
．

★
“一元三歧”是指

冲、任、督



脉，并约束于

带

脉。

7
．

早孕有哪些临床表现

停经

，滑脉


，早孕反应

，腹部膨隆

，乳晕着色

。

8
．

“男精壮而女经调，故有子之道也”语出《
妇科正宗

广祠总论
》

9
．
★
何谓恶露？
新产后有余血浊液从子宫通过阴道排出。

10
．
★
预产期如何计算？
末次月经
月份加
9减
3
，
最后月经日期
日数加
7
阴历加
14。

11
．
★
正常妊娠脉象是

滑脉

。

.

12
．
★
临产六字真言，
“睡，忍痛，慢临盆”见于《
达生篇

》著作。

第八章






月经病

1
．

★
月经病的概念是什么？

指月经的周期、 经期、经量、经色、经质的异常或伴随月经周期出现的症
状为特征的疾病。

2
．

月经病的主要发生机理？

脏腑受损、肝脾肾功能失常、气血失调，致冲任二脉损伤，发为月经病。

3
．

月经病的治疗原则是什么？

调理气血、补肾、扶脾、疏肝。

4
．

★

何谓月经先期？

月经周期提前
7
天以上，甚至
10
余日一行
,
连续两个周期以上者称为“月经
先期”
。

5
．

★
月经先期主要发生机理？

冲任不固，经血失约。

6
．

月经先期辨证要点如何？

1.
周期提前
7
天以上，连续
3
个周期；

2.
量、色、质的情况；

3.
结合形、气、色、脉辨其属虚、属热。

7
．

★


清经散出于何书？主治何证？治则、组方？

1.
《傅青主女科》





2.

阳盛血热（月经先期）
：经来先期，量多，色深红或紫，质稠粘，伴心胸
烦躁，面红口干，小便短黄，大便燥结，舌红苔黄脉数 。

3.

治则：清热凉血调经。

4
）

方药：熟地，白芍，地骨皮，丹皮，黄柏，青蒿，茯苓。

8
．

★
何谓月经后期？

月经周期延后
7
天以上，甚至
3~5
个月一行者，称为“月经后期”
。

9
．

★
月经后期的主要病机是什么？

虚者血源不足，血海不能按时满溢；实者冲任瘀阻不畅。

10
、月经后期的辩证要点是什么？

从期、量、色、质及全身症候辨寒、热、虚实
。

11
．
★

实寒型月经后期的首选方为

温经汤




。

12
．
★
何谓月经先后无定期？病因病机？

定义：月经周 期时或提前时或延后
7
天以上，连续
3
个周期以上者。

病机：肝肾失调，冲任紊乱，血海蓄溢失常
。

13
．
★
什么是月经过多？病因病机？

定义：月经量较正常明显增多，而周期基本正常者。

病因：病因：气虚、血热、血瘀。

病机：冲任不固，经血失约。

14.

★
举元煎、保阴煎、
.
失笑散主要治疗的适应证是什么？

气虚（举元煎）
：经来量多，色淡红，质清稀，或面色晃白，气短懒言，肢
软无力，或小腹空坠 ，或心悸怔忡，舌淡，脉细弱。

治则：补气摄血固冲——举元煎

血热（保阴煎）
：经来量多，色鲜红或深红，质稠粘，或有小血块，常伴心
烦

口渴，尿黄便结，舌质红，苔黄脉滑数。





















治则：凉血清热止血——保阴煎

血瘀（失笑散）
：经血量多，或持续难净， 色紫黑，有血块，或伴小腹疼痛拒
按，舌有瘀点，或舌质紫黯，脉细涩。

















治则：活血化瘀止血——失笑散。

15.

★
何谓月经过少？病因病机？

定义：月经周期正 常，经量明显减少，或行经时间不足
2
天，甚或点滴即
净者。

病因：血虚、肾虚、血瘀、痰湿。

病机：虚者：化源不足，血海不盈；实者：瘀血、痰湿内阻，血行不畅。

16.
★
月经量少中桃红四物汤的适应症是什么？药物组成？

血瘀型（月经量少）
：经行涩少，色紫黑，有血块，小腹胀痛拒按，血块排
出后胀痛减轻，舌紫黯，或有小瘀点，脉 细涩或弦涩。

治则：活血化瘀调经。

方药：桃红四物汤——桃仁、红花、当归、熟地、白芍、川芎。

17
．
★
何谓经期延长？经期延长的常见证型为

定义：月经周期基本正常，行经时间超过
7
天以上，甚至淋漓半月方净者。

证型：气虚证

，

虚热证

，血瘀证


。

18
．经期延长治疗大法是。





止血为要
。

19
．
★
何谓经间期出血？何谓氤氲期？

定义：凡在二次月经中间，即氤氲之时，出现周期性的少量阴道出血者。

氤氲期：排卵期。

20
．月经中期，若阴道出血量少，或稍多，色红，无血块，属

肾阴虚症



。

21
．月经中期，若阴道出血量少，色紫黑有块，属

血瘀症


。

22
．
★
何谓崩漏？其发病特点是什么？

指经血非时暴下不止或淋漓不尽，前者称崩中，后者称漏下，二者交替出

现。

23
．
★
虚热与实热导致崩漏有何异同？（病机、证 状、治则、方药）

相同：临床均有经血非时突然而下，势急，或淋漓。

不同：

病因：虚热：素体阴虚，或久病失血伤阴，虚火扰动血海；











实热：热扰血海，迫血妄行。

证候：虚热：经血非时突然而下，量多势急或量少淋漓 ，血色鲜红而质稠，
心烦潮热，小便黄少，或大便干结，苔薄黄，脉细滑。











实 热：经血非时忽然打下，或淋漓日久不净，色深红质稠，口渴烦
热，或有发热，小便黄或大便干结，苔黄 或黄腻，脉洪数。

治则：虚热：滋阴清热，固冲止血——上下相资汤。












实热：清热凉血，固冲止血——清热固经汤。

24
．脾虚致崩的病机是什么？证治如何？
(
证候、治法、方药
)
病机：脾气虚弱，血失统摄。

证候：经血非时而下，崩中继而淋漓，血色淡而质稀， 气短神疲，面色晃
白，面浮肢肿，手足不温，或饮食不佳，舌质淡，苔薄白，脉弱。





治则：补气摄血，固冲止崩——固本止崩汤。

25
．
★
血瘀崩漏是如何形成的？证治如何？

病机：胞宫瘀阻，新血不安。

症状：经血非时而下，或淋漓不净，或暴崩下血，色紫 黑有块，小腹疼痛
或胀痛，舌紫黯，苔薄白，脉涩。

治则：活血化瘀，固冲止血——逐瘀止血汤或将军斩关汤。

26
．
★
崩漏根据发病缓急和出血新久，本着“

急则治标，缓则治本


”原则，
灵活掌握

塞流

、澄源



、复旧


的治崩三法。

27
．肾阳虚崩漏的首选方是

右归丸



。

28
．
★
何谓闭经？“女子不月”即闭经，首见于《
内经

》
。





女子年逾
16< br>周岁，月经尚未来潮，或月经周期已建立后又中断
6
个月以上
者。

29
．
★
闭经的病因病机如何？

病因：肝肾不足，气血虚弱，阴虚血燥，气滞血瘀，痰湿阻滞。

病机：虚者：精血不 足，血海空虚，无血可下；实者：邪气阻滞，脉道不
畅
，
血不得下。

30
．
★

闭经的治疗原则应根据病症，虚者

补而通之


，实者


泻而通之


。

31
．
★

痰湿阻滞型闭经证治如何？（证候、治法、方药）

症候：月经延后，经量少，色淡质 年腻，渐至月经停闭；伴形体肥胖，胸
胁满闷，呕恶痰多，神疲倦怠，纳少痰多或带下量多，色白；苔腻
脉滑。





治则：健脾燥湿化痰，活血通经——四君子汤合苍附导痰丸。






32
．
★

何谓痛经？最早载于何书？

妇女正值经期或行经前后出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶，甚则剧痛昏厥
者。





最早见于《金匮要略》
。

33
．
★

痛经的病位在

胞宫

，以


不通则痛

，或

不荣则痛

，为主要病机。

34
．痛经辨证首辨疼痛发生的

时间

，

部位

，

性质
，及

程度




。

35
．
★

痛经治疗，经期重在

调经止痛

以治标，平时

辩证求因


而治本。

36
．
★

因寒凝血瘀而致痛经，选方

少腹逐瘀汤




。

37
．
★
气滞血瘀导致痛经的发病原因及特点是什么？如何治疗？选方用药？

原因：情志抑郁，气机不利，血行不畅。

特点：经前或经期小腹胀痛，乳房作胀，经 量少，色黯有块，经净痛减，
舌紫黯有瘀点。

治则：理气行滞，化瘀止痛——隔下逐瘀汤。

38
．
★
阳虚内寒导致痛经和寒湿凝滞导致痛经有何异同？

相同：寒凝胞中而发。证见：小腹冷痛，得热则舒，经量少。

不同：病因：阳虚内寒：阴寒内盛，冲任虚寒。













寒湿凝滞：冒雨感寒，贪食生冷，寒客胞宫，血行不畅。

症状：阳虚内寒：腹痛喜温喜按，经色黯淡，腰腿萎软，小便清长，脉沉
苔白润。











寒湿凝滞：经前经期，腹痛按之痛甚，经色黯黑，有块，畏冷身痛，
苔白腻，脉沉紧。





治疗：阳虚内寒：温经暖宫止痛——温经汤。











寒湿凝滞：温经散寒止痛——少腹逐瘀汤。

39
．
★

何谓经行乳房胀痛？辨证要点是什么？治疗要点？

每于经期，或经期前后，出现乳房作胀，或乳头胀痒疼痛，甚至不能触衣
者。

40
．
★

经行乳房胀痛机理？





不通则痛，不荣则痛
。