衣服快速去静电小妙招儿童护理学

2021年1月18日发(作者：关和璋)
儿童护理学

艾森曼格综合征
：室间隔缺损时，当肺动脉高压明显时，产生自 右向左分流时，临床出现持久性青紫。

被动免疫
：未接受主动免疫的易感者在接触传 染源后，被给予相应的抗体，而立即获得免疫力。

差异性发绀
：当肺动脉压力超过主 动脉时，产生右向左分流，患儿呈现下半身青紫，左上肢轻度青紫，右
上肢正常。

低出生体重儿
：出生体重小于
2500
克者。


儿童计划免疫
：根据免疫学原理，儿童免疫特点和传染病疫情的监测情况制定的免疫程序，是有计划，有
目的的将生物制品接种到婴幼儿体内，以确保儿童获得可靠的抵抗疾病的能力，从而达到预防，控制乃至 消灭
相应传染病的目的。预防接种是计划免疫的核心。


发育
：指细胞、组织、器官功能上的分化与成熟，是质的改变。

法洛四联症
：最常见的青紫性先心病，由肺动脉狭窄，室间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚构成。


肺炎
：不同病原体及其他因素所引起的炎症。以发热咳嗽气促呼吸困难和肺部固定湿 啰音为主要表现，重
者出现循环神经消化系统症状。

佝偻病
：儿童体内维< br>d
不足引起钙磷代谢异常，产生一种以骨骼病变为特征的全身慢性疾病

骨龄
：通过
x
线检查不同年龄段婴幼儿长骨干骺端骨化中心出现时间，数目，形态 变化，并将其标准化即
为骨龄。

过敏性紫癜（亨舒综合征）
：以全身小血管 炎为主要病变的血管炎综合症，临床表现为非血小板减少性紫
癜，伴关节肿胀腹痛便血血尿蛋白尿等。< br>

过期产儿
：胎龄大于
42
周的新生儿

呼吸暂停
：呼吸停止时间达
15-20
秒或虽不到
15
秒，但伴有心 率减慢（
<100
次
/
分）并出现发绀及四肢肌
张力的下降。


化脓性脑膜炎
：由各种化脓性细菌感染引起的急性脑膜炎。


急性肾小球肾炎
：一组不同病因所致的感染后免疫反应引起的急性弥漫性肾小球炎症性病变，急 性起病，
多有前驱感染，血尿，水肿，高血压和蛋白尿。


惊厥
： 全身或局部骨骼肌群突然发生不自主收缩，以强直性或阵挛性收缩为主要表现，常伴意识障碍。

惊厥持续状态
：惊厥持续
30
分钟以上或两次发作间歇期意识不能完全恢复者。

皮肤黏膜淋巴结综合征：
一种全身中小动脉炎症性病变为主要病理改变的急性 发热出疹性疾病。


缺铁性贫血
ID
：由于体内储存铁的缺乏导致 血红蛋白合成减少而引起的一类小细胞低色素性贫血。


热性惊厥：
儿童时期最常见的惊厥性疾病。


生理性腹泻
：多见于
6
个月以内的婴儿，外观虚胖，常有湿疹，表现为生后不久既出现腹泻，但除大便次< br>数增多外，无其他症状，食欲好，不影响生长发育，添加换乳期食物后，大便转为正常。

生理性体重下降：
部分新生儿在生后数天内，
由于摄入不足，
胎粪及水分排出，可致体重的暂时性下降。


生长：
指随年龄的增长，儿童各器官、系统的长大，主要是形态变化，是量的改变。


适中温度：
能维持正常体核和皮肤温度的最适宜的环境温度，在此温度下身体耗氧量 ，蒸发散热最少，新
陈代谢最低。


特发性血小板减少性紫癜
IT P
：
是小儿最常见的出血性疾病，
临床上以皮肤黏膜自发性出血，
血小板减少 ，
出血时间延长，血块收缩不良，束臂实验阳性为特征。

头围
：自眉弓上缘 经枕骨结节绕头一周的长度。是反应脑发育和颅骨生长的一个重要指标。

脱水
：指水分摄入不足或丢失过多所引起的体液总量尤其是细胞外液的减少。

新生儿呼吸窘迫综合征
：多见于早产儿，由于缺乏肺表面活性物质所致，临床表现为出生后不久出现进 行
性加重的呼吸窘迫和呼吸衰竭。肺病理特征为外观暗红，肺泡壁至终末细支气管壁上附有嗜伊红透明膜 和肺不
张。


新生儿硬肿症：
受寒引起，特征是低体温和多器官损 伤，重者出现皮肤和皮下脂肪变硬水肿。

婴幼儿腹
泻，是指由多种病原多种因素引起 的，大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征。

营养性巨幼细胞贫血
NM A
：
由于缺少维生素
B12
和（或）叶酸所引起的一种大细胞性贫血。


早产儿
：胎龄小于
37
周的新生儿。

< br>正常足月儿
：胎龄满
37-42
周出生，体重在
2500-4000< br>克，无任何畸形和疾病的活产儿


主动免疫：
是指给易感者接种特异性抗原，刺激机体产生特异性的免疫力。


胎儿期
:
从受精卵形成至胎儿娩出至为胎儿期；


新生儿期
:
自胎儿娩出脐带结扎至出后
28
天称新生儿期，


围生期
:
胎龄满
28
周至出生后
7
足天 ，包括妊娠后期、分娩过程和新生儿早期；

婴儿期
:
出生后到
1
周岁；


幼儿期
:
自满
1
周岁到
3
周岁；


学龄前期
:
自满
3
周岁到
6
～
7
岁；


学龄期
:
自
6
～
7
到进入青春期前；


青春期：
以性发育为标志进入青春期，女孩
11-12
岁到
17-18
岁；男孩
13-14
岁到
18-20
岁。


生长发育规律
：
1.
生长发育的连续性和阶段性
2.各系统器官发育的不平衡性
3.
生长发育的顺序性：生长
发育通常遵循由上到下、 由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序或规律
4.
生长发育的个体
差异

。

体格生长常用指标
有：体重、身高（长）、坐高（顶臀长 ）、头围、胸围、上臀围、皮下脂肪厚度等。


估算体重的公式
：可选公式

1
～
6
个月：体重（
kg
）＝出生体重＋月龄×
0.7
7
～
12
个月 ：体重（
kg
）＝
6
＋月龄×
0.25
2
岁至青 春前期：体重（
kg
）＝年龄×
2
＋
7
（或
8）

或用公式：
3
～
12
个月：体重（
kg< br>）＝（月
龄＋
9
）／
2
1
～
6
岁 ：体重（
kg
）＝年龄（岁）×
2
＋
8
7
～12
岁：体重（
kg
）＝（年龄（岁）×
7
－
5
）╱
2

头围：
常与身长有关，
1
岁时头围约为
1
／
2
身长＋
10cm
。


颅骨发育
：前囟早闭、头围小提示脑发育不良、小头畸形；前囟迟闭、过大见于佝偻病、甲状腺功能减退
症等；前囟张力增加常示颅内压增高，而前囟凹陷则见于极度消瘦或脱水者。


听感 知发育
：
3~4
个月时头可转向声源（定向反应）；
6
个月时能区别 父母声音；
7~9
个月时能确定声源，
区别语言的意义；
1
岁时听懂 自己名字；
2
岁时能区别不同高低的声音，
听懂简单吩咐；
4
岁时听 觉发育完善。


预防接种禁忌对象
:
①对疫苗中某些成分过敏者

②发热者

③患有急性或慢性严重疾病者

④先天性免疫
功能缺陷缺陷者

⑤正在应用免疫抑制抑制剂治疗者。


儿童总的能量消耗

包括基础代谢率食物的热力作用生长活动和代谢五个方面

母乳喂养的优点

①营养丰富，比例合适

②增强婴儿免疫力

③有利于婴儿脑的发育

④良好的心

理社会反应

⑤喂哺简便

⑥对母亲有利


添加辅食的原则

①由少到多

②由稀到稠

③由稀到粗

④由一种到多种

低钾血症的治疗要点
:
主要治疗原发病和补充钾盐

①原则为见尿补钾
,
一般补钾维持四到六天

②钾浓度
不超过
0.3%
③静滴时间不应短于
8
小时，切忌静脉推注

④氯化钾一般每日
3~4mmol/kg
，重者每日
4~6mmol/kg

正常足月儿外观特点
：体重在
2500
克以上，身长
47
厘米以上，哭声响亮，肌肉有一定张力，四肢屈曲，
皮肤红润，胎毛少，耳壳软骨发育良好，指 甲达到或超过指端，乳晕清楚，乳头突起，乳房可捫到结节，整个
足底有较深的足纹，男婴睾丸下降，女 婴大阴唇覆盖小阴唇。

早产儿外观特点

与足月儿的相反。


特殊生理状态
：生理性体重下降，生理性黄疸，生理性乳腺增大，马牙和螳螂嘴，假 月经粟粒疹。


新生儿窒息及时复苏
ABCDE
，
A是清理呼吸道；
B
建立呼吸，增加通气；
C
维持正常循环，足够心搏出量 ；
D
药物治疗；
E
评价和环境。
A
是根本，
B是关键。


生理性黄疸
：出生后
2
～
3天后出现，
4
～
5
天达高峰，足月儿两周后消失，早产儿
4周后消失。


病理性黄疸
：黄疸在出生后
24
小时内 出现，黄疸程度重，血清胆红素大于
12
～
15mg/dl
或每日上升超过< br>5mg/dl,
黄疸持续时间长，黄疸退而复现，血清结合胆红素大于
1.5mg/dl
。


体重不增

是营养不良的早期表现。


皮下脂肪消耗的顺序

首先是腹部，其次为躯干、臀部、四肢，最后为面颊。


营养性维生素D
缺乏性佝偻病
：是儿童体内维生素
D
不足引起钙、磷代谢失常，产生的 一种以骨骼病变为
特征的全身慢性营养性疾病。


营养性维生素
D
缺乏性佝偻病病因
：

①围生期维生素
D
不足

②日光照射不足

③生长速度快，需要增加
④维生素
D
摄入不足

⑤疾病及药 物影响：
胃肠道或肝胆疾病影响维生素
D
吸收；
肝肾严重损害可致维生素D
羟化障碍。


佝偻病临床表现
：
1.
初期 （早期）多见于
6
个月以内，特别是
3
个月以内小婴儿。主要表现为神经兴奋 性
增高的表现，如易激惹、烦闹、睡眠不足、夜间啼哭，出现枕秃。
2.
活动期（激期 ）①骨骼改变⑴头部：
6
月
龄以内“乒乓头”；
7
～
8月龄时，变成“方盒样”头型。患儿前囟闭合延迟，出牙迟，牙釉质缺乏并易患龋齿。
⑵胸部：胸廓 畸形多见于
1
岁左右婴儿，如佝偻病串珠、郝氏沟、鸡胸、漏斗胸。⑶四肢：
6
个月以上，佝偻
病手、足镯；能站立或会行走的
1
岁左右患儿，形成严重的“
O
”形腿，“
X
”形腿。⑷脊柱：患儿会坐或站立