半夜干月嫂0-3岁儿童健康体检

2021年1月18日发(作者：柳云龙)
0-3
岁儿童健康体检、

一、
0--- 3
儿童健康体检：

1.
时间：
0--- 1
岁每季度一次，共
4
次。
1--- 3
岁每半年一次，共计
6
次；

2.
体格检查常用指标：体重、身长、坐高、头围、胸围。

二、体




重
：

定义：指器官、系统、体液的综合重量，是反映儿童生长与营养状况的灵敏
指标；
< br>1
、测量方法：进食后
2
小时以上，排空大便，脱去衣帽
.
鞋 、袜后称重；

2
、正常小儿出生体重约
3kg
，前半年平均每月增 加
700g
，后半年平均每月
增加约
300--- 400g
，
1
岁时约
9kg
；

公式：

1---6
个月：



体重
=
出生体重 （
kg
）
+
月龄
*0.7(kg)








7---12
个月：


体重
=
出生体重（
kg
）
+
月龄
*0.4+1.8(kg)








2---10
岁

：



体重
=
年龄
*2+8(kg)
3
、意义：主要用于评价体 格生长、衡量营养状况，计算摄入营养的量、用
药量及输液量等。

体重的规律：

关键年月










实际体重







体重增加






较出生时增加（倍）

出生













3KG/+-











4
月














6KG/+-









3kg












1
倍

12
月













9KG/+-









3kg












2
倍

24
月













12KG/+-








3kg












3
倍

2
岁后到青春期前



2KG/
年

青春期













4
—
5KG/
年

三、身



长：

1
、测量方法：指头顶到足底的全身长度，小儿脱去衣帽、鞋、袜后测 量。
3
岁以下卧位测量，
3
岁以上站位测量；

2
、正常小儿出生时身长约
50cm
，第一年增长约
25cm
，第二年增长约< br>10cm,2---10
岁每年平均增长
5---7.5cm
；

公式：
2--- 10
岁：身高（
cm
）
=
年龄
*7+70cm
身长的规律
：

关键年龄















实际身高














增长情况

出生



















50CM
3
月



















61
—
62CM












11
—
12
12
月



















75CM















12
—
13
24
月



















85CM

















10
2
岁后到青春期前







5
—
7CM/
年

青春期















男
9
—
13CM/
年






女



8
—
9CM/
年

四：坐



高

坐高
（顶臀长）
是指头顶到坐骨结节的长度，
坐高的增 长代表脊柱和头的长
度的增长；
















坐高（顶臀长）
/
身高（长）比值







出生








1
岁








2
岁







6
岁






10
岁






14
岁

坐高





33.5







47.9








53.3






64.7





73.2








86
身高





50.2







76.5








87.9






116.2




136.6





162.5
坐高
/
身高

0.67






0.63








0.61







0.56





0.54






0.53
随着年龄的增长
,
坐高身高的比例逐步降低；

坐高
/身高的意义：
在某些肢体短小的病病
,
如软骨发育不良
,
先天性 甲状腺功
能减低症等
,
坐高
/
身高比值明显增大
,
这类短小
,
称为非匀称性短小。

五、头



围

1
、测量方法：用软尺紧贴头皮，经眉弓上线和枕骨结节，左右对称环绕 一
周，精确读数
0.1cm
；

2
、新生儿头围平均约34cm
，在一岁内增长最快，
6
个月时达
44cm
，
1
岁时
为
46cm
，
2
岁时
48cm
；< br>
3
意义：
2
岁前测量头围最有价值，若过大常见于脑积水，过小见于 脑发育
不良及头小畸形。

年龄













实际头围














增长

出生
















34
3
月

















40

















6
12
月
















46

















6
24
月
















48

















2
5
岁

















50

















2
六、胸



围：

胸围：平乳头经肩胛角下绕胸一周的长度；反映胸廓、肌肉、骨骼和肺的发
育。

头胸围的关系：

头键年月












际胸围













与头围比较

出生月














32
















小于是
—
2

1
岁
















46

















约相等

7
岁














头围
+
年龄
-1










7
年龄
-1
颅骨、牙齿发育：

1
．
颅骨：
通过头围的测量、
囟门大小及骨缝的闭合情况来衡量颅骨的发育。
婴儿出生时骨缝与后囟已闭合或很小
（最迟后囟
2---3
个月闭合，
骨缝
3--- 4
个月
闭合）
。前囟正常
1--- 1.5
岁闭合
;
测量以对边中点连线为准；

意义：


1
）
．前囟若闭合过早常见于小头畸形，脑发育不良；

2
）
．前囟闭合过迟常见于佝偻病、呆小病、脑积水；

3
）
．前囟饱满常见于颅内压增高，凹陷见于脱水。后囟闭合过晚，常见于先
天性甲状腺功能低下 。

2
、牙齿：乳牙于生后
4--6
月开始萌出。若
10< br>个月以后仍未萌牙，可能与
先天性缺钙有关。
2--- 2.5
岁乳牙出齐，共计
20
颗。

牙齿
=
月龄一（
4~6
）

神经运动发育：

1
、
3
（月）抬头笑认妈；

4
、
5
（月）学翻（身）辨声佳；

6
、
7
（月）会坐学咿呀；

8
、
9(< br>月
)
爬行
10(
月
)
叫爸；

15(
月
)
行走；