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教
案
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页
第
7
次课
课程名称
授课时间
:
第
6
周
11
临本
9
班
第二章
病毒性传染病
第九节
流行性乙型脑炎
学时
2
诊断学
授课专业班级
授课题目
(
章、节
)
教学目得及要求
:
1
、乙脑病毒得病原学特性
,
发病机制与病理解剖。
2
、乙型脑炎得临床表现、实验室检查、并发症。
3
、乙型脑炎与 其她中枢神经系统感染性疾病得鉴别诊断
;
乙型脑炎得预后、治疗、预防。
教学重点及难点
:
1
、教学重点
:
乙型脑炎得临床表现。
2
、教学 难点
:
乙脑病毒得病原学特性
,
发病机制与病理解剖。
大体内容与时间安排
:
流行性乙型脑炎
100
分钟
教学手段与教学方法
:
理论教学、多媒体
参考资料
:
《传染病学》翁心华
,
施光峰
编
教研室审阅意见
:
教研室主任签名
:
郝彩玲
2015
年
1
月
12
日
基本内容
辅助手段与
时间分配
复习
流行性乙型脑炎
一、病原学
用冰冻干燥法在
4
度冰箱中可保持数年。
二、
流行病学
(
一
)
传
染源
:
人畜共患
,
主要传染源为幼猪。
(
二
)
传
播途径
:
虫媒传播
,
温带主要就是三带喙库蚊。
(
三
)
人
群易感性
:
普遍易感
(
四
)
流
行特征
:
夏秋季多见
,
高峰在
7~9
月
三、
发病机制与病理解剖
(
一
)
发
病机制
感染得蚊虫叮咬人与动物后
,
病毒即侵入机体< br>,
在单核巨噬细
胞内繁殖
,
继而进入血液循环引起病毒血症
,
若不侵入中枢神经系
统则呈隐性或轻型感染
,
仅在少数情况下病毒通过血脑脊 液屏障
进入中枢神经系统引起脑炎、
(
二
)
病
理解剖
乙脑得病变范围较广
,
脑及脊髓均可受累
,
尤以大脑皮层
,
丘
脑
,
中脑最为严重、
四、
临床表现
(
一
)
典
型得临床表现
1
、
初期
:
1
—
3
病日发热
:
起病急
,
体温在
1
—
2
日升至
39
—
40
℃
伴头痛、恶心与呕吐
,
多有嗜睡或精神倦怠
小儿可有上呼吸道、胃肠道表现
(
与上感区别
)
少数可有颈部强直及抽搐
2
、
极期
:
4-10
日
初期症状加重
+
脑实质受损
1.
持续高热
39-40
℃
,
稽留热
,
一般持续
7
—
10
日
,
重者可长达3
周。发热越高
,
热程越长
,
则病情越重。
2.
意识障碍
本病主要表现
;
包括嗜睡、昏睡、
谵妄、昏迷、定向
力障碍等。昏迷越深
,
持续时间越长
,
病情越严重。多见于第
3
—
8
日
,
持续
1
周左右
,
重者可长达
4
周
3
、
恢复期
:
病程第
8-11
日开始恢复
极期过后
,
体温逐渐 降至
正常可见呆滞状态
,
一般于
2
周左右可完全恢复重症病人可有恢 复期神经
精神症状
,
如神志迟钝、痴呆、失语、流涎、吞咽困难、四肢强直性瘫痪或扭转痉挛等
4
、
后遗症期
:
病程第
8-11
日开始恢复
极期过后
,
体温逐渐降至
5
分钟
共
100
分钟
5
分钟
10
分钟
55
分钟
10
分钟
5
分钟
10
分钟
5
分钟
乙脑病毒抵抗力不强
,
易被常用消毒剂杀灭
,
不耐热,
但耐低温与干燥
,
5
分钟
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本文更新与2021-01-18 06:27,由作者提供,不代表本网站立场,转载请注明出处:http://www.xapfxb.com/yuer/414036.html