小儿秋季腹泻的治疗-
生命体征的评估与护理
一.单项选择题
1
关于体温,下列叙述错误的是
A
长时间从事夜间工作的人,在
24 h
内其体温一般在凌晨
4
~
6
时最低。
B
.老年人体温低于成年人。
C
女性排卵至经期前和妊娠早期,体温轻度升高。
D
新生儿体温易受环境因素的影响。
2.
李某,入院
7
天,体温均在
39
.
5
—
40
.
O~C
其热型是
A
间歇热
B
稽留热
C
弛张热
D.
波浪热
3.
体温上升期患者的表现为
A
畏寒、皮肤潮红、无汗
B.
畏寒、皮肤苍白、无汗
C
畏寒、皮肤潮红、出汗
D.
畏寒、皮肤潮湿、出汗
4
.哪类病人不宜测腋温
A
.昏迷
B
极度瘦弱
C
.呼吸困难
D.
口鼻手术
5
.在检查体温计时,描述错误的是
A
所有体温计的汞柱甩至
35’C~
下
B
.同时放人
40~C
温水中
C
.
3min
后取出检查
D
.读数相差
0
.
3C
以上的体温计不能再使用
6
.不慎咬破体温计,护士首先应采取的措施是
A
了解咬破体温计的原因
B
检查体温计破损程度
C
.清除口腔内玻璃碎屑
D
.让病人喝
500mi
牛奶
7
.关于脉搏,下列描述错误的是
A
幼儿比成人快
B
.同龄男性比女性快
C.
老年人比较慢
D
.情绪激动时增快
8
.测量脉搏的首选部位是
A
颞动脉
B
.桡动脉
C.
肱动脉
D
颈动脉
9
.单位时间内脉率少于心率,多见于
A
高热
B.
洋地黄中毒
C
心房纤颤
D
心肌炎
10
.失血性休克病人的脉搏特征是
A
间歇脉
B
绌脉
C
洪脉
D
.丝脉
11
.关于血压,下列叙述正确的是
A
傍晚时血压较清晨低
B
右臂血压低于左臂
C.
运动、恐惧时血压升高
D
下肢血压一般比上肢血压低
12
.哪些因素可使测得血压值偏低
A
在寒冷环境中测量
B
.缠袖带过松
C.
所测肢体位置高于心脏水平
D
.袖带太窄
13
.属于节律性异常的呼吸是
A
呼吸过速
B
.深度呼吸
C.
鼾声呼吸
D
潮式呼吸
14
.当呼吸微弱,不易观察时,测量呼吸频率的方法是
A
仔细听呼吸音响并计数
1
B
手按胸腹部,根据胸腹部起伏次数计算呼吸频率
C
测得的脉搏乘以
1
/
4
,以推测呼吸次数
D
.置少许棉絮于病人鼻孔前计数其被吹动次数
15
.吸痰时,如痰液粘稠,下列处理哪项错误
A
滴少量生理盐水
B
.增大负压吸引力
C.
扣拍胸背部
D
。雾化吸人
16
.使用电动吸引器吸痰,操作错误的是
A
将病人头转向操作者一侧
B.
先用吸痰管试吸生理盐水
C
将吸痰管固定于咽部抽吸
D.
吸痰用物每日更换
二、多项选择题
1
.以下不宜测量口温的病人有
A
脱水
B
.呼吸困难
C
昏迷
D
.肺炎
E
.口鼻手术
2
.如病人不慎咬破体温计,正确的做法是
A
立即洗胃
B.
立即清除玻璃碎屑
C
口服蛋清或牛奶
D
。病情允许下服用高纤维素食物
3
.发生脉搏短绌时,心脏搏动的特点是
A
.心律完全不规则
B
。心音强弱不等
C
.心率高于脉率
D
.心率快慢不一
4
.奇脉可见于下列哪些疾病
A
甲状腺功能亢进
B.
主动脉瓣关闭不全
C
.心包积液
D .
缩窄性心包炎
5
.病人出现三凹症,吸气费力,吸气时间明显延长,
A
.气管异物
B.
胸腔积液
C
.支气管哮喘
D
.喉头水肿
6
.属于节律异常的呼吸是
A
.间断呼吸
B.
呼吸过缓
C.
呼吸过速
D
潮式呼吸
7
.吸氧时下列哪些项不妥
A
先插鼻导管,再调节流量表
B
且用液体石蜡润滑鼻导管
C
插入长度为鼻尖至耳垂的
2
/
3
D
.停用氧的顺序为关氧气筒总开关,关流量表,取下鼻导管
三、填空题
1
.—、——、——、——是生命体征的基本标志
2
.根据体温变化的特点,常见的热型可分为——、——、——、——。
3
.伤寒病人常见的热型为——。
4
.成人每分钟脉率超过——次称为心动过速,少于——次称为心动过缓。
5
.在吸气时脉搏明显减弱或消失,称为——脉。
6
,颅内压增高的病人可出现的脉搏是————,心房纤颤病人的脉搏可为——。
7.
正常成人安静状态下的血压范围为收缩压——
mmHg,
舒张压——< br>mmHg
。
8.
测血压时,袖带的下缘应距肘关节窝——
cm
。
9.
测量上肢血压,取坐位时肱动脉应与一一平齐。取仰卧位时肱动脉应与——平齐。
10.
测血压时,袖带缠得太松,血压的测量值——;袖带缠得太紧,血压测量值——。11
.正常成人安静状态下呼吸频率为——次/分。
2
12
.尿毒症病人常见的呼吸为——。
13
.扣击应在 肺野进行,避开——和——,勿在——部位进行。扣击力量以不使病人感到——为宜。
四、名词解释
1
、发热
2
、稽留热
3
、弛张热
4
、脉搏短绌
5
、潮式呼吸
6
、呼吸困难
7
、体位引流
五、简答题
1
.体温上升期病人常出现哪些表现
?
2
.如何协助病人进行有效咳嗽
?
3
.对咳痰困难的病人如何正确进行肺部叩击
?
六、论述题
1
.病人李某,女 ,
38
岁,持续高热
1
周,体温持续在
39
.
o< br>~
40
.
o
℃,以发热待查于上午
8
时
收入 院。人院时测体温
40~C
,脉搏
110
次/分,呼吸
28
次/分,血压
120
/
80mmHg
,神志清楚,面色潮
红,口唇干 裂,食欲不振。上午
8
:
20
给予退热剂后,体温降至
38
.
9~C
,下午
2
;
00
体温升至
39
.
8~C
。
请问;
(1)
该病人发热为何热型
?
(2)
人院时的发热程度
?
(3)
请根据病人情况提出护理措施
?
2
.某男性病人,
49
岁,人院诊断为脑膜炎。病人人院后,检查 发现病人口唇发绀,呼吸呈周期
样变化,呼吸由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快转为浅慢,经过一段呼 吸暂停后,又开始上述变化,其
形态如潮水起伏。请问:
(1)
该病人属于哪种呼吸
?
(2)
为什么会出现这种呼吸
?
3
.某高血压危象病人,需密切观察血压变化,目前该病人左手臂正在输液。请问应 如何为该病
人测血压
?
为什么
?
4
.李某,女性,
60
岁,以“房颤”收入院。护理体检,心率< br>138
次/
mln
,脉率
90
次/
mln
,
心音强弱不等,脉搏细弱,且不规则。请问:
(1)
病人出现了什么情况
?
(2)
此时应如何为病人测脉搏
?
(3)
如何进行记录
?
冷热
疗法
一、单项选择题
1.
胸腹部禁用冷疗是为了防止
A
体温骤降
B.
心率过速
C.
呼吸节律异常
D
.反射性心率减慢
2
.持续用冷或用热
1h
后,出现短暂的相反作用是
A
局部效应
B
继发效应
C.
远外效应
D
后续效应
3.
急腹症在诊断未明了时,禁忌使用热疗的原因是
3
A
体温升高
B.
可引起反射性的冠状动脉收缩
C
导致腹泻
D.
掩盖病情
4.
人在室温静止状态下主要的散热方式是
A
,辐射
B
传导
C.
对流
D.
蒸发
5.
温水擦浴运用了何种散热方式
A
.出汗
B
对流
C
传导
D.
蒸发
6.
软组织损伤
48h
内应采用的处理方法
A
热疗法
B.
冷疗法
C
.冷、热疗法反复交替使用
D.
先用冷疗法,后用热疗法
7.
应用乙醇擦浴的正确方法是
A
头部放冰袋,足部放热水袋
B.
擦浴时用力揉擦,按摩局部
C
.腹部、足心擦的时间延长
D
病人发生寒战时,应减慢速度
8
.昏迷病人用热水袋水温不超过
50’C
的原因是
A
皮肤松弛,抵抗渐减弱
B
血管反应敏感
C.
可使昏迷加重
D
.局部感觉迟钝或麻痹
9
.一般病人用热水袋的水温是
A
.
40
~
50
℃
B. 50
~
55
℃
C. 60
~
70
℃
D
.
40~55~C
10
.禁用热水坐浴的病人是
A
妊娠后期
B
.外阴部充血
C.
肛门部充血、炎症
D
.痔疮手术后
11
热疗的原理是
A
使血流加速,促进组织内淋巴渗出
B.
降低血管的通透性
C
提高白细胞的吞噬能力
D.
可阻止白细胞释放蛋白溶解酶
12
.乙醇擦浴降温法,常用的乙醇浓度为
A
.
10
%一
20
%
B
.
25
%~
35
%
C
.
30
%~
50
%
D
.
60
%~
70
%
13
.某学生在打球时腕关节扭伤,
3
小时 后就诊,正确的处理方法是
A
热敷
B
.冷敷
C
.冷热交替使用
D
.用手揉搓
14
.鼻周围三角区感染化脓忌用热敷的主要原因是
A
加重疼痛
B
.加重局部出血
C
掩盖病情,难以确诊
D
.导致颅内感染
15
.用冰槽防治脑水肿的机理是
A
减轻头疼和头晕
B.
降低脑组织代谢
C
.降低呼吸中枢兴奋性
D.
降低颅内压
16.
使用温水擦浴降温时的水温是
A
.
20~24~C
B
.
32
~
34
℃
C. 25
~
30
℃
D
.
35~36~C
17.
温水擦浴时,头部放置冰袋的目的是
A
帮助降温
B
.防止头部充血
C.
促进头部血液循环
D
.促进头部血液循环
18.
应在温水擦浴后多少时间为病人测量体温
A
.
10min
B
.
15min
C 20min
.D.30min
19.
禁忌冷疗的部位不包括
A
心前区
B.
枕后、耳郭
C.
腹部
D
腘窝
20.
湿热敷的操作方法有错的一项是
A
热敷部位下面铺橡皮单及治疗巾
B.
患者皮肤涂
70
%酒精防烫伤
C
用敷钳拧干敷布,以不滴水为度
D.
用手腕掌测试敷布温度后放患处
二、多项选择题
1
.体表用冷疗时,冻伤的早期症状是
A
皮肤呈潮红色
B
.皮肤呈青紫色
C.
皮肤呈苍白色
D
.麻木感
4
2
.高热降温,冰袋应放置在
A
.足部
B.
颈部、腋下
C.
胸前区、腹部
D
前额、头顶
3
.男性,
60
岁,晨间醒后出现头痛、眩 晕、肢体麻木,医生诊断为“脑梗死”。此时不可应用的护
理措施是:
A
保持环境安静
B
.鼓励病人多活动
C.
禁止灌肠
D
.头部置冰袋或冰帽
三、填空题
1
.软组织损伤早期冷敷,有助于控制
、减轻
和
。
2
.足底用冷疗以防
而影响散热,或
。
3
.冷疗易引起冻伤的身体部位是
、
、
。
4
.冷疗方式可分为
和
两种,用冷时间一般为
。
5
.温水擦浴是通过
和
的作用增加机体散热,用于
。温水的温
度
。
6
.热疗的作用是
、
、
、
。
7
.影响热效的因素有
、
、
、
、
。
8
.冰帽与冰槽常用于
,防止
,并可
,减少其
,提高脑细胞
对缺氧的
。
四、名词解释
1
.冷疗法
2
.热疗法
五、简答题
l.
请写出冷、热疗法的目的
?
2
.在冷热应用中有哪些禁忌
?
为什么
?
3
.热疗冷疗术均有减轻疼痛的作用,请分析各自的作用机理。
六、病例分析题
1
.某患儿急 诊人院,体温
40~C
,精神萎靡不振,面色潮红、灼热,脉搏
120
次/分 ,医疗诊断
为高热,医嘱立即行温水擦浴降温,请问:
(1)
应做哪些护理评估
?
(2)
准备擦浴的温水温度是多少
?
(3)
擦浴中应当注意什么
?
2
.某小学生踢足球扭伤了脚,疼痛难忍,回到家其母亲立刻嘱咐用热水 泡脚。请问这种方法对
吗
?
为什么
?
请写出正确的处理方法。
排泄
一、单项选择题
1
.正常成人一昼夜尿量为
A
.
800mi
B
.
1500mi
C.2500ml
D
.
2800ml
2
.少尿是指
24h
排尿量少于
A
.
50mi
C.200ml
D.400ml
3
.多尿是指
24h
排尿量多于
A
.
2500ml
B
.
2000mi
C
.
1800mi
D.1600ml
4
,留置导尿管为防止泌尿系统逆行感染,导尿管。
A
每日更换
1
次
B
.每周更换
1
次
C.
每周更换
2
次
D
.每两周更换
1
次
5
.护理尿潴留病人的措施中,错误的一项是
A
让病人听流水声
B
.轻轻按摩下腹部
C.
导尿术
5
D
.口服利尿药
6
.子宫切除术前留置导尿管的目的是
A
保持会阴部清洁于燥
B
排空膀胱,避免术中误伤
C
收集尿液作培养
D
测定残余尿
7
.为女病人导尿,初步消毒方法中错误的一项是
A
病人取仰卧屈膝位,双腿略外展
B
.臀下垫橡胶单、治疗巾
C
.用消毒液棉球消毒外阴及尿道口
D
.顺序为由内向外,自上而下
8
.男病人导尿管胶布固定的方法是
A
蝶形胶布十环行胶布
B
环形胶布
C
缠绕式
E
蝶形胶布
9
.集尿袋使用方法,错误的一项是
A
每周更换一次
B
正确测量尿液
C
正确记录尿液
D
更换集尿袋时,引流管应低于耻骨联合
10
,尿失禁病人的护理,错误的一项是:
A
.保持皮肤清洁干燥,预防褥疮
B
。必要时留置导尿
C
.控制病人饮水,减少尿量
D
.理解、安慰、鼓励病人
11
.不需留置导尿管的病人是
A
会阴部损伤
B
盆腔内器官手术前
C
.截瘫引起尿潴留
D
.测量膀胱压力
12
.关于留置导尿管病人的护理措施,错误的一项是
A
每日更换集尿袋
B
每日更换导尿管
C
协助病人更换卧位
D
.拔管前间歇性引流夹管
13
.关于排便性质异常,错误的描述是
A
上消化道出血时粪便为柏油样
B
.胆道完全阻塞时粪便为陶土色
C
.消化不良者大便呈腥臭味
D
.痢疾病人粪便呈黏液血便
14
.病人上消化道出血时粪便的颜色是
A
.鲜红色
B
。果酱样便
C
柏油样便
D
.暗红色
15
.对便秘患者进行健康指导时,哪种做法不妥
A
生活规律,定时排便
B
.病情许可时,协助下床活动
C
多食富有粗纤维的食物
D
.每晚睡前使用开塞露
二、多项选择题
1
.为膀胱高度膨胀病人导尿,第一次放尿超过
1000m1
时会出现
A
.虚脱
B
.血尿
C
蛋白尿
D
.反射性尿失禁
2
.需为病人留置导尿的情况有
A
昏迷患者
B
需测残余尿者
C
大小便失禁者
D
膀胱手术后患者
3
.尿失禁病人常见的并发症有
A
.肾小球肾炎
B
压疮
C
盆腔炎
D
尿路感染
4
.术后尿潴留病人的护理要点
A
耐心解释以缓解焦急心情
B
酌情改变体位协助病人排尿
C
.局部热敷,按摩下腹部
D
.用温水冲洗会阴部
5
.留置导尿预防尿路感染的措施是
A
保持尿道口清洁,每日消毒
1
~
2
次
B
引流管不能提高,防止尿液逆流
6
C
集尿袋每日更换
1
次
D
.鼓励病人经常更换卧位
6
.不可作大量不保留灌肠的是
A
早期妊娠
B
消化道出血
C
.伤寒高热
D
.待产孕妇
7
.肛管排气时,如排气不畅可采用的方法是
A
瞩病人屏气以缯加腹压
B
.按摩腹部
C
.帮助病人变换体位
D
嘱病人做深呼吸
8
.灌肠时压力宜低于的病情是
A
作胆囊切除术前
B
,作乙状结肠检查前
C
10%
水合氯醛灌肠
D
.伤寒病人
9
.肠胀气病人在饮食上应注意
A
.勿食用豆类食物
B
.选用清淡、易消化食物
C
.少饮汽水
D
。多食高糖类食物
10
.护理腹泻病人,正确的措施是
A
观察记录排便次数、性质
B
。腹泻严重时给予消化道隔离
C
.按医嘱进行静脉输液
D
。每次便后做好肛周护理
11
.灌肠时做到尊重与保护病人的做法是:
A
.耐心解释,取得合作
B
。少暴露病人,避免受凉
C
。注意环境隐蔽
D
。病人主诉不适应停止操作
三、填空题
1
.尿液异常时颜色的改变有:肉眼血尿呈
_____ __,
血红蛋白尿呈
_______
,胆红素尿呈
_______
, 脓
尿呈
______.
乳糜尿呈
________
。
2
.多尿常见于
_______
等病人;少尿可见于
_______等病人
;
无尿可见于
_______
等病人。
3.正常成人一昼夜尿量约
_______ml
,比重为
______
,< br>pH
为
_______
,呈
_______
性。
< br>4
.新鲜尿即有氨臭味,提示
_______
;糖尿病酮症酸中毒时,尿中含有 丙酮,会有
______
气味。
5
.尿失禁可分为:
__ ______
、
_________
、
________
。
6
.多饮水能促进
________
反射,并可预防
_______ __
。
7
.女性病人导尿管插入长度为
_______cm
,男性为
_______cm
。
8
.膀胱高度膨胀的病人,第一 次放尿不应超过
________ml
,否则会导致
________
和__________.
9
.留置导尿管的病人,应防止逆行感染,其方法为保 持
__________
清洁;每日定时更换
_______
;每
周 更换
________1
次。
10
.大量不保留灌肠常用溶液是< br>_______
、
_________
温度为
_____
,成 人每次用量为
_____ml
,插管深
度为
________
。
11
.肝昏迷病人禁用
________
灌肠,以减少
___ _____,
充血性心力衰竭或钠潴留病人人禁用
______
灌
肠;为伤寒 病人灌肠液量不得超过
________ml
.压力要低灌肠筒内液面不得高于肛门
_ _______cm
。
12
.保留灌肠是使用药液保留在
____ _______
,通过肠黏膜吸收,根据病变部位安置卧位,如慢性细
菌性痢疾病变多在
_______
,取
________
卧位;阿米巴痢疾病变多在
____ _____
,取
_______
卧位。
13
.肛管排气时 ,保留肛管时间一般不超过
__________
,因为时间留置肛管会减少括约肌的反应,甚
至导致
________.
四、名词解释
1.
便秘
2
.排便失禁
3.
肠胀气
4
.肛管排气法
5.
大量不保留灌肠
6
.保留灌肠
7.
尿失禁
8
.尿潴留
9.
导尿术
10
.留置导尿术
五、简答题
1
.留置导尿病人应如何防止尿路逆行感染
?
7
2
.某病人主诉
1
天内排便数次,粪质稀薄不成形,全身无力。请问该病人出现了什么问题
?
你如
何进行 护理
?
3
.某肠胀气病人使用 肛管排气以缓解症状,请问为什么肛管留置的时间不能过长
?
4
.某慢性痢疾病人,医嘱给予药物保留灌肠。请问你在操作时应采取哪些措施以利 于药物的保
留和吸收
?
六、论述题
某女性急性阑尾炎术后
8h
,主诉下腹胀痛难忍,有尿意但不能 排出,检查:耻骨上膨隆,扪及
囊样包块。请问该病人出现了什么护理问题
?
你如何为 病人解决
一、单项选择题
1
、
用药前需测心率的药物是
A.
抗生素类
B.
磺胺类
C.
酸类或铁剂
D.
强心甙类
E
、贵重药
2
、皮下注射时
,
哪种病人应捏起皮肤并减少进针角度刺入
A.
严重水肿者
B.
过度消瘦者
C.
肥胖者
D.
婴幼儿
E
、重病人
3
、易氧化和遇光变质,需装在密盖瓶中保存的药物是
A.
巴比妥
B
.氨茶碱
C.
甲氧氯普胺
(
胃复安
)
D.
糖衣片
E
.地西泮
(
安定
)
4.
抢救青霉素过敏休克病人时,首选的药物为
A.
盐酸异丙嗪
B
.去肾上腺素
C.
盐酸肾上腺素
D
.异丙肾上腺素
E
.盐酸去甲肾上腺素
5.
破伤风抗毒素脱敏注射下列哪种方法是正确的
A
、分
2
次量,平均每隔
20min
注射
1
次
B
、分
3
次量,平均每隔
20min
注射
1
次
< br>C
、分
4
次量,平均每隔
20min
注射
1
次
D
.分
3
次量,注射量由少到多,平均每隔
20min
注射
1
次
E
、分
4
次量,注射量由少到 多,平均每隔
20min
注射
1
次
6
.药效发挥最快的给药途径是
A
.口服给药
B.
静脉注射
C.
吸入给药
D.
皮下注射
E.
皮肤给药
7
.应放置于冰箱冷藏的药物是
A
.肾上腺素
B.
胎盘球蛋白
C.
氨茶碱
D
.地西泮
E.
甲氧氯普胺
(
胃复安
)
8
.宜饭前服用的药物是
A.
维生素
E
B
。胃蛋白酶合剂
C.
止咳合剂
D
.庆大霉素
E.
先锋霉素
10
.内服药在瓶上应贴有哪种颜色标签
A.
蓝色
B.
红色
C.
黑色
D
.绿色
E
.黄色
给药
8
11
.连续使用超声波雾化吸人治疗时,雾化器水槽内的水温不宜超过
A
,
30C
B
.
40~C
C
.
50~C
D
.
60~C
E
.
70~C
12
.在肌内注射时,如需两种药物混合注射,应首先注意的是
A.
药物有无配伍禁忌
B
.药物的有效期
C
安瓿有无裂痕
D
.药物的刺激性
E
,药物的粘稠度
13.2
岁以下的婴儿肌内注射时,最好不选用
A.
臀大肌
D
.上臂三角肌
C
臀中肌
D.
股外侧肌
C
臀小肌
14.
臀大肌肌内注射时,为使肌肉松弛,应采取的姿势为
A.
俯卧位,足尖分开,足跟相对
B.
侧卧位,上腿稍弯曲,下腿伸直
C
.侧卧位,上腿伸直,下腿稍弯曲
D.
坐位时,应选择较矮坐凳
E
.仰卧位,足尖分开,足跟相对
15
.皮下注射时针尖与皮肤通常呈
A
.
5
0
~10
0
B
.
20
0
~
30
0
C.30~40
0
D
.
45
0
~
50
0
E
.
50
0
~
60
0
16
.青霉素使用后出现血清病样反应,常发生在用药后
A
.
2
~
3
天
n
.
3
—
5
天
C
.
7~12
天
D.15~18
天
E
.一个月左右
17.
对于
TAT
过敏试验阳性的病人应采取的正确措施是
A.
停止注射
TAT
B
.采用脱敏疗法注射
TAT
C.
再次做过敏试验并用生理盐水做对照试验
D
.注射肾上腺素、苯海拉明等药物抗过敏
E.
先准备好抢救器械,然后直接注射
TAT
18.
对链霉素过敏的病人应选用以下哪种药物拮抗治疗
A.
乳酸钙
B.
.溴化钙
C.
碳酸钙
D.
葡萄糖酸钙
E.
硫酸钙
19.
下列哪种服药方法正确
A.
酸剂用吸管服用
B.
止咳糖浆服后多饮水
C
健胃药饭后服
D.
磺胺类药物服后禁忌饮水
E
.服药后可少量饮酒
20.
配制青霉素皮肤试验液一般宜用
A.
注射用水
B.
平衡盐溶液
C
、
0.9
%氯化钠溶液
D
、
5
%葡萄糖溶液
E. 5
%葡萄糖盐水
21.
静脉注射时
,
进针角度一般是
A.10
0
B.20
0
C.30
0
D.40
0
E.50
0
22.
股静脉注射中
,
哪项描述正确
A.
拔针后局部立即用无菌纱布加压止血
1~2min
B.
拔针后局部立即用无菌纱布加压止血
2
~
3min
C.
拔针后局部立即用无菌纱布加压止血
3
~
5min
D.
股动脉外侧
0.5cm
处刺入,见暗红色血液,提示进入股静脉
E
.在股神经外侧
0.5cm
处刺人,见暗红色血液,提示进入股静脉
二
多项选择题
1
、在执行药疗时护士进行核对的内容包括
A
、
核对用药史
B
、核对浓度、剂量
C
、
对时间、用法
D
、核对药名
E
、
核对姓名、床号
2
.护士在执行药物治疗的过程中应严格三查七对
,
进行七对的具体内容包括
A.
药物名称
B.
药物浓度、剂量
C.
给药时间
D.
给药方法
E
.病人姓名和床号
9
3.
药物在保管时,
药瓶的标签上应标明
A
、
浓度
B
、剂量
C
、名称
D
、不良反应
E
、禁忌症
4
.以下哪些药物应用深色瓶盛装或放在黑纸遮光的纸盒内
A.
乙醇
B
.维生素
C
C.
盐酸肾上腺素
D.
免疫球蛋白
E
.乙醚
5
.备口服药时,正确的方法是
A.
应将水剂摇匀倒在药杯内
B.
油剂可滴在杯内冷开水中服用
C
片剂用药匙取药
D.
不足
lml
的药液用滴管吸取计量
E
.鼻饲病人不宜服用片剂
6
.符合药物保管原则的是
A.
药柜应放在通风处
B.
瓶签模糊不清应慎用
C.
口服药物可按需放置
D.
麻醉药应上锁,有专人保管
E.
定期检查药品质量
7
.不需存放在有色密闭瓶内的药物是
A.
易氧化药
B.
易挥发药
C.
易潮解药
D.
易燃烧药
E
.易风化药
8
.使用超声雾化吸人治疗时应注意
A.
使用前检查机器的各部件有无松动、脱落等
B.
爱护机器,轻拿轻放,不可损坏透声膜
C.
水槽中水温不超过
60
℃
D.
如果连续使用,中间须间歇
2h
E.
每次使用完毕,用物需清洁、消毒处理
9
.常见静脉穿刺失败的原因是
A.
针头穿透血管壁
B.
针头斜面一半在管腔外
C
针刺过深,药液注入皮下
D.
针头斜面紧贴血管壁
E
.静脉痉挛
10.
在注射法中注射器需保持无菌的结构包括
A.活塞
B
.乳头
C
.针尖
D.
针梗
E.
针栓
11
.常用的皮下注射的部位有
A.
上臂三角肌下缘
B.
两侧腹壁
C.
大腿前侧
D.
大腿外侧
E
.前臂掌侧下段
12
.不同给药途径药物吸收速度不同,以下按由快到慢吸收的顺序描述的是
A.
静脉注射、吸入给药、肌内注射
B.
吸人给药、皮下注射、肌内注射
C
静脉注射、吸人给药、皮下注射
D
.皮下注射、肌内注射、吸入给蓟
E
.肌内注射、皮下注射、皮肤用药
13
.以下属于减轻病人疼痛的注射技术是
A.
协助病人取合适体位
B.
注射时做到二快一慢
C
.注射刺激性较强的药物,选用粗针头,进针要深
D.
如同时注射多种药物,先注射刺激性较强的,再注射刺激性较弱的
E
.如同时注射多种药物,先注射刺激性较弱的,再注射刺激性较强的
14
.确定肌内注射部位的皮肤及肌肉组织状况的依据有
A.
肌肉较厚
B.
远离大神经、大血管
C.
无皮肤病变
D
.皮肤无疤痕
E
.局部无硬结
15
.长期肌内注射的病人,尽量做到
A.
注射时,使臀部肌肉放松,减轻痛苦与不舒适
B.
交替使用注射部位
C
尽量应用粗长针头快速刺人
D.
如引起局部硬结,可行热敷、理疗
10
E
.两种药物同时注射时,注意配伍禁忌
16
.抢救青霉素过敏休克首选药为盐酸肾上腺素
,
其原因是肾上腺素
A.
收缩血管
B.
增加心输出量
C
兴奋心肌
D.
松弛支气管平滑肌
E.
增加外周阻力
17
.静脉注射过程中应注意
A.
根据病人年龄、病情及药物性质,掌握推注药液的速度
B.
小儿在静脉注射钙剂时常选择头皮静脉注射
C.
股静脉穿刺时如抽出血液为鲜红色,提示针头进入股动脉
D.
注射过程中只要固定好静脉,就不需定期抽回血
E.
穿刺成功,应证实针头确在静脉内,才可推注药液,以免药液外溢
三、填空题
1
.对需长期静脉注射者,为保护血管,应有计划地选择静脉,其原则是
、
。
2
.股静脉穿刺时,通常先于腹股沟处扪及股动脉搏动最明显部位并予固定,在股动脉
0.5cm
处刺入,抽动活塞见有
色血,即固定针头。
3
、为
2
岁以下的婴幼儿肌肉注射时,不宜选用
,因有损伤
的危险。
4
、皮内注射时,针尖与皮肤呈
角、肌肉注射呈
角、静脉注射呈
角
5
.应用青霉素,凡属于以下情况均须按常规做过敏试验:初次用药、停药
天后再用者,
以及
。
6
.
破伤风抗毒素
(TAT)
对人体是一种异 种蛋白,
具有
,
用药前必须作过敏试验。
曾用过
TAT
但超过
者,如需再用,应重作过敏试验。
7
.碘过敏试验的方法有口服法、
、
。
8
.在药物治疗过程中,给药次数和间隔时间主要取决于药物的
,同时考虑药物的特性
以及人体的
。
9
.从病人用药到药物发挥治疗效应,必须经过的三个过程是:
、
、
。
10
,最常用最简便的给药方法是
,作用速度最快的给药方法是
。
11
.
在执行药物治疗过程中应坚持三查七对原则,
“三查”
主要< br>
查、
查、
查。
12
.在口服给药中注意:对胃黏膜有刺激的药物,应在饭
服用;对呼吸道
药物,服后
不宜立即
。
13.
磺胺类药物口服后应多喝水,否则尿中易出现
,引起
堵塞。
14.
同时注射几种药物时,应先注射刺激性
药物,然后再注射注射刺激性
药物。
15.
青霉素过敏反应的临床表现类型有
、
、
。
16
.臀大肌注射“十”字法定位是从
顶点向左或右做一水平线,然后
做一垂直线,
将一侧臀部分为
4
个象限,外 上象限避开内角处即为注射部位。
17
.臀大肌注射联线法是取
和
联线的外
1
/
3
处为注射部位。
四、名词解释
1
、联线法
2
.口服给药法
3
.雾化吸入给药法
4.
肌内注射法
五、简答题
1.
试分析静脉注射失败的常见原因。
2.
举例说明如何指导和帮助病人口服用药。
3.
在实施药物疗法的过程中如何对病人进行评估
?
4.
在给药过程中,护士如何遵循安全用药的原则
?
5.
举例说明饮食营养对药物疗效的影响。
六、论述题
11
小儿秋季腹泻的治疗-
小儿秋季腹泻的治疗-
小儿秋季腹泻的治疗-
小儿秋季腹泻的治疗-
小儿秋季腹泻的治疗-
小儿秋季腹泻的治疗-
小儿秋季腹泻的治疗-
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