关于贝因美奶粉-
幼
儿
园
体
弱
儿
童
管
理
规
定
Company number
:【
WTUT-WT88Y-W8BBGB- BWYTT-19998
】
一、
体弱儿童对象:
1
、
缺铁性贫血:血红蛋白〈
110
克
/L
(〈克
/L
均登记在册,
落实管理措施:≤< br>100
克
/L
应建立个案〉
2
、
佝偻病活动起:有佝偻病症状及体征
3
、
营养不良:轻度:年龄测体重〈
P10
身高测体重〈
P10
中度:年龄测体重
4
、
生长迟缓:身高于同年龄性别儿相比低于平均身高两个标
准差或第三百分位以下。
(矮小儿:
1
、身高低于第三百分位
2
、骨龄延迟
〈
2
个标注差
3
、身高年长速〉
4cm 4
、智力正常。应
管理不记个案,身高超过
P3
以上可不管。)
5
、
先天性心脏病:无心脏扩大、青紫、昏厥者(有这些情况
者不宜入托。
6
、
反复呼吸道感染:
2
岁以上小儿一年患上呼吸道感染
6
次
以上或患肺炎
2
次以上。
7
、
哮喘:经常发作者。
二、
单纯型肥胖:参与上海地区标准身高测体重
>P97
。
三、
管理要求:
1
、
专册登记:除 姓名、年龄、病种外,检查内容也应记录,
还包括结案、离园所时间等。历年登记本应妥善保存待
查,不能任意销毁。
2
、
活动室、卧室应空气流通、阳光充足、环境整洁便于开展
户外活动。
3
、
园所长、保健应全面关心体弱儿的生活、保健、护理、治
疗等 ,并负责检查指导督促保教人员按要求执行任务。
4
、
针对体弱 儿童的病种和病情,向家长宣传保健护理知识,
要求家长积极配合,并主动反映儿童在家情况。
5
、
有计划、有食谱、有进食量及时间,与正常儿童食谱同步
编制 ,并护理针对不同病种进行食疗。
6
、
户外活动适当的体育锻炼 对体弱儿童仍为必需,有促进代
谢,增进食欲增强抵抗力的作用。每天都应进行
1-2
小
时户外活动,加强护理。
四、
体弱儿童需做好随访及结案工作。
对于体弱儿童还需做好个案记录与小结分析。
体弱儿童管理制度
一、体弱儿童的范围
1、
缺铁性贫血:血红蛋白≤100g/L
幼儿
列入体弱儿童的管理对象,建立个
案。血红蛋白
<110g/L
幼儿应登记
在册,落实管理措施。
2、
营养不良:轻度:年龄测体重或身高测体重
3、
生长迟缓:身高与同年龄同性别二相
比低于平均身高两个标准差或第三
百分位以下。
4、
先天性心脏病:无心脏扩大、青紫、昏厥者。
5、
反复呼吸道感染(上呼吸道感染
6
次
/
年,肺炎
2
次
/
年),哮
喘。
二、单纯性肥胖
肥胖分度:轻度:体重超过标准体重
20~%
(不记个案应管理)
中度:体重超过标准体重
30~%
重度:体重超过或等于标准体重
50%
(中重度应记个案)
三、措施
1、
我园全体教工要关心特殊儿童的生活,做好保健、护理、治
疗、教养工作。
2、
针对不同的病种和病情,向家长宣传
保健护理知识,要求家长积极配< br>合,并主动反映儿童在家情况。
3、
做好患儿的个案记录,观察记 录二周
一次,有特殊情况或发生疾病应及
时记,做好定期分析(原则上与体
格测量体检 同步),重度每月一
次,轻度
2~3
月一次,作好生长曲
线图记录。
4、
培养幼儿良好的饮食习惯,纠正挑食的不良习惯,保证营养素
的全面摄入。
5、
加强户外活动,以轻松愉快活动为
主,不参加剧烈运动,保 证一定活
动时间,随时注意观察活动量,勤
擦汗,增强体质。生长迟缓多做牵
拉运动, 机械刺激骨骼生长,有利
于身高增长。
6、
贫血儿原则上在原来 饮食基础上增加
优质蛋白和铁丰富的且吸收率高的
食物,如鱼、瘦肉等,多食新鲜的
蔬 菜和水果,补充
Vc
促进铁的吸
收,少食过粗纤维的食物。血红蛋
白≤100 g/L,除饮食治疗同上外,
再加药物治疗,按医嘱选用铁剂、
Vc
。
7、
营养不良患儿如热量不足以保证进食
量为主,如蛋白质不足应增加动物
性食物及豆制品等。
8、
生长迟缓、先心、反复呼吸道感染者< br>多食含
Va
及钙丰富的食物,冬春季
可服鱼肝油及钙剂,增加呼吸道抵
抗力。
9、
单纯性肥胖儿以控制饮食为原则,在
保证儿童生长发 育的前提下逐渐减
少体脂,适当控制热能,严格限制
高脂高糖饮食,改变进食顺序,先
吃汤、蔬菜再吃饭及荤菜。
四、随访及结案
1、
贫血 :轻度治疗
12
周,复查时血红蛋
白≥110g/L
一次可以结案,中度每< br>月复查血红蛋白,两次稳定在
≥110g/L
以上可结案,但需巩固治
疗
4~8
月。
2、
营养不良:定期体格检查,重度每月
一次,轻度
2~3
月一次。结案应根
据年龄测体重或身高测体重≥P10
三次方可结案,不能在发病同一年龄段结案。
3、
生长迟缓:每
2~3
月测身高、体 重一
次。结案:身高超过年长速
4
厘米
以上,半年复查骨骼
<2个标准差以
内。
4、
反复呼吸道感染:发病次数减少,减轻 ,冬春季
1~2
次
/
季为好
转。
5、
单纯性肥胖儿:好转:肥胖程度减
轻,如从中度到轻度。结案:达到
超重,一次可结案 。
一、体弱儿童管理对象
1
、缺铁性贫血:血红蛋白
<110
克
/L
。
2
、佝偻病活动期:有佝偻病症状及体征。
3
、营养不良:包括轻度和重度。
4
、生长迟缓:身高低于平均身高两个标准差或第三百分位以下。
5
、反复呼吸道感染:一年呼吸道感染超过
6
次或患肺炎
2
次以
上。
6
、纯性肥胖:参考上海地区体重超过标准
20%
以上。
二、管理要求
1
、专册登记。
2
、全面关心体弱儿童的生活、保健、护理、治疗。
3
、向家长宣传保健护理营养知识,取得家长积极配合。
4
、针对不同病种,采取不同食疗方法。
5
、根据不同体弱儿情况,适当加强护理工作。
三、随访及结案
根据不同病种,每
1
——
3
月复查一次。营养不良连续三次可结案;贫血一次(中度两次)正常可结案:生长迟缓身高年长速超过
4
厘米可结案。
四、个案记录与小结分析
营养不良、生长迟缓、中度贫血、中度以上肥胖应认真作好 个案记
录,观察记录两周记一次,小结分析与随访同步。
丹东市体弱儿管理办法
(
试行
)
体弱儿筛查及管理是儿童保健工作 的重点,对体弱儿矫治工作的开展直接关系到儿童身
体健康和五岁以下儿童死亡率;为了更好地履行法律 、法规赋予我们的职责,落实《中
国儿童发展纲要(
2001-2010
年)》目标, 进一步做好体弱儿管理工作,以保证儿童健
康,结合我市工作实际,制定本管理办法。
一、体弱儿管理对象和范围:
(
一
)
对象:丹东市范围内
0-6
岁儿童中筛查出的所有体弱儿。
(
二
)
范围:
1
、早产儿。
2
、低出生体重儿。
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