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黄连阿胶汤与连梅汤之比较
班级:五年制一班
学号:
2
姓名:龚亮宇
黄连阿胶汤与连梅 汤均是温病治疗的方剂,均用于温病后期,心肾不交,水
火不济的治疗,两方又有什么渊源呢?
一、从药物组成看黄连阿胶汤与连梅汤
(一)黄连阿胶汤(引《温病条辨》)
黄连四钱
黄芩一钱
阿胶三钱
白芍一钱
鸡子黄三枚
本方为《伤寒论》中黄连阿胶汤,只是用药剂用量有所变化。方中以黄连 、
黄芩苦寒清热,泻心火,坚真阴;鸡子黄交通心肾,养心而滋肾,安中焦,补精
血;阿胶、白 芍滋肝肾,养真阴,抑亢阳。诸药配伍,上泄心火,下滋肾水,为
泄火育阴、攻补兼施之方。吴鞠通分析 该方“以黄芩从黄连,外泻壮火而内坚真
阴;以芍药从阿胶,内护真阴而外捍亢阳。名黄连阿胶汤者,取 一刚以御外侮,
一柔以护内主之义也”。
(二)连梅汤(《温病条辨》)
黄连二钱
乌梅三钱(去核)
麦冬三钱(连心)
生地黄三钱
阿胶二钱
本方由《伤寒论》黄连阿胶 汤去黄芩、芍药、鸡子黄加乌梅、生地黄、麦
冬而成。方中以黄连苦寒清心火,阿胶、生地黄滋肾液;麦 冬甘寒滋阴。方中乌
梅与黄连相合,有酸苦泄热之效;乌梅与生地黄、麦冬相合,有酸甘化阴之功,充分体现了暑温后期“再用酸泄酸敛”的治疗原则。诸药合用,可使心火清而肾
水复,即所谓“泻南 补北”之法。
(三)总结
黄连阿胶汤证与连梅汤证均系心肾不交,水火不 济所致,部位同在心肾,但
二者主症不同,
故治法亦异。
黄连阿胶汤证之主症为心烦不 得卧,
即以失眠为主,
此因本证真阴亏损,邪热扰心所致,故黄连,黄芩同用,以加强泄火之力 ;而连
梅汤证之主症为消渴不已,
其邪热较之上方证弱而阴伤显著之故,
因此,
生地麦
冬、乌梅与黄连同用,侧重酸苦泄热,酸甘化阴而生津止渴。
二、从临床应用看黄连阿胶汤与连梅汤
(一)黄连阿胶汤的临床应用
1
、精神神经系统疾患
其治疗范围包括神经官能症、
抑郁证、焦虑证、
精神分裂症、
更年期综合症、
老年痴呆等等。
这些疾患临床上多 伴有阴虚火旺、
心肾不交之失眠表现。
苏氏用
此方加夜交藤、酸枣仁、五味子、炙远志 治疗顽固性失眠
64
例,
1
剂即效者
47
例,最多服
3
剂,均获近期治愈。周氏用此方加生地治疗顽固性失眠
18
例。谭
氏治疗
42
例焦虑患者,痊愈
10
例,显效
23
例,好转
8
例。李氏用此方治愈一
抑郁症患者及一阿狄森氏病患者。
现代名医朱师墨治疗一七旬 狂躁患者,
运用此
方加龙胆草、
珍珠母、
酸枣仁、
麦冬、
生 地滋阴凉肝。
清心宁神,
取得显著疗效。
由日夜不眠到服药三剂即能睡
2—
3
小时。陈氏等用黄连阿胶胶囊治疗妇女更年
期综合征,并与尼尔雌醇组比较, 前者较后者疗程短,副作用小,并且远期疗效
好
。邓氏用黄连阿胶汤加减治疗老年血 管性痴呆
8
例,并与服西药都可喜组
7
例对照,结果证明疗效可代替都可喜, 且价廉经济
。此外,某些患者精神紧张
或惊恐后,
可表现为心悸,
心律失常亦可用黄连阿胶汤加减治疗。
刘氏报道用此
方加味戒断阿片瘾
8
例。 经治疗后,烦躁、精神不振、夜不能寐等瘾发症状得到
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本文更新与2021-01-18 02:30,由作者提供,不代表本网站立场,转载请注明出处:http://www.xapfxb.com/yuer/413598.html