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慢性胆囊炎是指胆囊的慢性炎症。
是胆囊的一种最常见的疾病。
一般多由急性胆
囊炎未彻底治愈引起。
慢性胆囊炎者,
平时可以无任何表现,
或只有轻微的类似胃病的一些表现,但常反复急性发作。发作时疼痛难忍,十分痛苦。目前,临床
上一般系用手术切除 ,以求根治。
若曾被医院确诊为
“
慢性胆囊炎
”
的病人,而又经长时期的药物治疗,效果不好,
反复发作,应考虑护送病人早日住院手术治疗,以彻底 根治。
家庭用药
(1)
复方柠檬酸胶囊, 每次
2-4
粒,每日
3
次口服。可以帮助利胆,消食,缓解
症状。< br>
(2)
利胆药:
50%
硫酸镁
10
毫升 ,
每日
3
次,
或去氢胆酸
0
.
25
克,< br>或胆酸钠
0
.
2
克,每日
3
次,或利胆素
1 .0
克,每日
3
次口服。
(3)
利胆消炎的中 成药,消炎利胆片,
4-6
片,
1
日
3
次口服。
(4)
慢性胆囊炎急性发作时,用药同急性胆囊炎的西药治疗。
中药及偏方
(1)
郁金粉
20
克,白矾粉15
克,火硝粉
30
克,滑石粉
60
克,甘草粉
10< br>克,
研细混合,每服
10
克,大麦粥汁送下,每日
3
次。
(2)
金钱草
20
克,茵陈、佛手各
15
克,栀子
10
克,甘草
3
克,水煎服,每日
一帖,可长服,也可以每 月服药三周,停一周,连续
2-3
月后停药观察。
(3)
陈皮
10
克,佛手或拧檬
(
鲜品
)
、山楂、金钱草各15
克。将其中的一种中药
代茶饮,每日换一味。用法为:先将中药洗净,加入沸水中一杯 或冷水煮服
15
分钟,
随时喝,随时加入开水。
营养和饮食
(1)
慢性胆囊炎急性发作时,参照急性胆囊炎的膳食要求。
( 2)
慢性胆囊炎的膳食,应根据病情给予低脂肪、低胆固醇的半流质食物或低脂
肪,低胆固醇的 软食。低脂肪:指脂肪总量以
20-30
克/日为宜,并把这些脂肪
总量分在各餐中。 低胆固醇:指忌食用含胆固醇较高的食物。如蛋黄,脑,肝、
肾及鱼子等,
因鱼油中含大量多烯 酸,
能降低血中胆固醇水平,
所以平日可多食
用些鱼类食物;
< br>(3)
蛋白质:蛋白质食用要适量,每日
50-70
克,足量的蛋白质有利于损 伤组织
的修复,但过量的蛋白质会增加胆汁的分泌,不利于胆囊炎性组织的修复。
(4)
碳水化合物:慢性胆囊炎的病人的热量主要来源于碳水化合物:碳水化合物
易消 化,
利用率亦高。
但过于肥胖的人患胆囊炎,
同时合并有冠心病或高脂血症
时 ,则需要适当限制碳水化合物的摄入,包括主食及含糖糕点,糖块的摄入,以
利于减轻体重。
(5)
大量饮水。保持每日
1500-2000
毫升水量的摄入, 以利于胆汁的稀释,减少
胆汁滞积。
(6)
忌食用刺激性食物或浓烈的调味品。
(7)
少量多餐。
(8)
避免便秘发生,因其能影响胆 汁的排出,所以适当用些含粗纤维的蔬菜和水
果。
(9)
此外还可采用如下饮食疗法:
金钱败酱茵陈茶:金钱草、 败酱草、茵陈各
30
克,煎汁
1000
毫升,加白糖适
量温服代茶饮 。鸡蛋汁黄瓜藤饮:黄瓜藤
100
克,洗净煎水
100
毫升,新鲜鸡
蛋
1
个,取汁冲服。萝卜汤:取新鲜萝卜
1
个,切成小块,适量水,放少许食
盐,共煮之,取汁饮用,每周
3
次服。
家庭护理
(1)
慢性胆囊炎急性发作时,病人应绝对卧床休息、。
(2)
伴有发烧时,除可以用西药降温外,还可采用物理降温,加速散热。
(3)
腹痛时,除用止痛的西药外,家人还可以用热水袋在病处作热敷,具有止痛
作用 。
注意事项
1
.慢性胆囊炎急性发作时腹 痛严重,并伴有明显的皮肤发黄,呕吐剧烈时,应
及时送院治疗。
2.慢性胆囊炎患者平时无症状时,仍应注意饮食,不宜多食用含有脂肪,胆固
醇成分过多的食物,以 防诱发。
编辑本段
日常饮食
1
、
宜大量饮水,可在水里补充钠盐和钾盐。
2
、
宜食用高碳水化合物低脂肪低胆固醇的清淡流质食品,如米 汤、
藕粉、豆浆、蜂蜜水、杏仁茶、红枣汤、莲子汤、桂圆汤、果汁、菜汁、
冲蛋清水等。
3
、
多吃水果和蔬菜。
4
、
口味尽量清淡,避免使用加工食品和高糖分的食物。
5
、
禁食高脂肪、油炸和刺激性的食品,如肥猪肉、羊肉、鸡肉、鸡
蛋、牛奶等。
6
、
胆囊炎急性发作时应暂时进食并卧床休息,疼痛 缓解后,根据病
情循序渐进地调配饮食。
慢性胆囊炎应该如何预防?
预防为上:
1.
注意饮食。食物以清淡为宜,少食油腻和炸,烤食物。
2.
保持大便畅通。六腑以通为用,肝胆湿热,大便秘结时,症状加重,保持大便畅通很
重要。
3.
要改变静坐生活方式,多走动,多运动。
4.
要养性。
长期家庭不睦,
心情不畅的人可引发或加重此病,
要做到心胸宽阔, 心情舒
畅
.
2
.
陈皮
10
克,佛手或 拧檬(鲜品)
、
山楂
、金钱草各
15
克。将其中的一种中药代
茶饮,
每日换一味。
用法为:
先将中药洗净,
加入沸水中一杯或冷水煮服< br>15
分钟,
随
时喝,随时加入开水。
按摩疗法
如何运用按摩疗法治疗胆囊炎、胆石症
?
1
、点、按法:在背部寻找痛点,大多在第九胸椎旁及两侧< br>胆囊穴
。用点或按法
先刺激背部压痛点
3
~
5
分钟, 然后刺激胆囊穴
3
~
5
分钟。日
1
次,
7
日为
1
疗程。
2
、
一指 禅
推或揉右胆囊穴,阳陵泉,右肝、胆俞以及双侧太冲穴以舒肝利胆。
3
、施掌擦法于两侧胁肋部。
4
、点穴治疗胆绞痛:病种包括胆囊炎、胆石症。取穴:胆俞(双)
。指压,以患
者能 耐受为度,
每次
10
~
15
分钟,
痛甚酌情增时。
再用大鱼际循本穴上下推揉
30
次。
本组
100
例,显效(疼痛完全 缓解)
65
例,有效
30
例,无效
5
例,有效率
9 5%
。另
设点穴(
10
分钟)
、空白对照组胆囊有功能者各
50
例,用
Aloka-190
型超声仪检测胆
囊及胆总管最大切面后拍片, 结果:两组胆囊、胆总管呈收缩改变分别为
45
例、
42
例,扩张分别为2
例、
5
例。两组比较有显著性差异
(P<0.01
)
。来源:谭自民
…//
中医
药学报
. 1998
,
26
(
1
)
.-46
5
、特定按摩手法治疗
肝内胆管结石
:用扩胸晃法(医者双手搬两 肩,膝部抵胆
俞穴
,向前用力扳晃
2
~
3
次)
、贯 法(医者握空拳轻叩放在百会穴上的一手掌背
1
~
3
次)
、四指叩击 法(根据结石部位分别仰、侧、先仰后侧卧位,自上而下叩击肝区
3
~
5
遍, 以无痛苦为度)
。点按法:点按背部胆俞、肝俞和阿是穴、至阳穴;再点按期门、
日月、鸠尾、 中脘、阳溪、足三里、公孙、太冲、
丘墟
,按子午流注法每次取
3
~
4
穴,每穴
15
~
30
秒,得气为度。每次
15
分 钟,日
1
次,
10
次为
1
疗程。本组
36
例,
用
3
个疗程,痊愈
9
例,有效
21
例,无效< br>6
例。来源:
郑朝民
…//
按摩与导引
.-1998
,
(
1
)
.-17
~
18
6
、推拿背部腧穴对胆囊炎止痛作用的观察:本组
45
例,其中伴肝内胆管结 石者
3
例,胆囊结石
3
例,
胆总管结石
1
例。治法 :均以推拿心俞、督俞、膈俞穴为主。
患者取俯卧位,术者用拇指的指腹或大、小鱼际,或用掌根部在穴 位上进行按揉,每
次
10
~
20
分钟,日
2
次,< br>5
日为
1
疗程。部分患者在背部压痛区结合拔火罐。结果:
有效
40
例,无效
5
例(均伴有
肝胆结石
,经按摩后疼痛虽缓解,但维 持时间较短)
。
来源:齐传厚
…//
成都中医学院学报
.-1988
,
11
(
3
)
.-20
~
21
7
、胆石症按摩四法:
第一法:第七至第九胸椎背部压痛点及两侧胆囊穴,用点法或按法重刺激
2
~
3< br>分钟。
第二法:左背部压痛点平面的
脊柱
棘突作旋转复位。
第三法:沿背部两侧膀胱经用推法治疗,约
6
分钟,再按胆俞、肝俞、膈俞 各
1
分钟,最后用擦法治疗背部膀胱经,以透热为度。
第四法:在两侧胁肋部用擦法治疗,以微微透热为度,然后施按、揉法于两侧章
门、 期门各
1
分钟,以酸胀为度。
气功疗法
1
。气功针刺
:将毫针刺入支沟,阳陵泉。然后以龙含式,用拉旋手法发气,并
右旋导气下行。
2
。辅助练功:
①推胁
“
嘘
”
气功:站位或坐位,自然呼吸,排除杂念,全身放松。 先叩齿
36
次,
搅津而咽,送入两胁,再引归丹田,两手手掌放于两胁下。然后慢慢吸 气,令满口;
呼气时口念
“
嘘
”
字音,两手同时自上向下轻轻搓摩两 胁部
7
次,共做
8
息。
②推胸导气:若左侧肋部疼痛,以右掌放于左胸上,从胸中线向左推,边推边移
7
次,然后揉膻 中、期门。
③疏肝导气功:
a.
松静站立 ,两手自然下垂,掌心向下,五指微翘,微用力下按,
并意想气达手心,直至指尖。
b.
两手顺势提至胸前,掌心向前推至肩、肘、腕,意存
两掌。
c.
两手左右平伸,如鸟
舒翼
,十指上翘,以掌左右平推,行气至掌心。
d.
两掌
顺势收至胸 前,指尖相对,掌心向上,再翻掌向下推至耻骨联合处,引气行于丹田,
然后两手放在身体两侧收功。< br>
3
。立冬坐功:运主阳明五气,宜每日
3< br>~
5
时练功。
①姿势:端坐。调整呼吸意念。
②练功:右手张开 ,用力按住右膝,左手握拳,肘弯曲,用力向后拉
5
次。再用
同样方法按左膝拉右肘< br>5
次,左右交替进行。然后恢复原位,吐纳、叩齿、漱津咽液
各
7
次。
③收功:放松,稍息,收功。
4
。排石功:
①姿 势:或坐或站,两脚平行,相距约自己三脚长,两脚掌平踏地面,脊柱竖直,
腰部微微向下松沉,臀部微 微内收,头颈部松弛端正。两眼轻闭,面带微笑。两肩沿
体侧自然下垂,
两肘稍弯曲,
两手拇指叉开朝后,
两掌轻轻放于腹股沟处,
掌心朝下,
手腕放松,虚腋,徐徐调息, 在自然呼吸基础上逐渐延长呼气时间。
②若老牛吃草状,以舌在牙列上下搅动
9
次。
③轮击腰腹:两脚平行站立与肩同宽,意静心清,自然呼吸。以脚发力,拧转腰
身, 两臂放松,在腰身左转时,以右拳(或前臂)击腹,左拳击腰,腰身右转时,以
左拳(或前臂)击腹,右 拳击腰。状若小儿玩的
“
摇鼓
”
,两肩或手臂松弛若线绳。
④骑马震荡:两手以手背分置肝俞或腰窝处,膝微屈,全身似骑马样上下震荡。
⑤举臂跳跃:
两臂上举
过头,肘微屈,腕指放松,原地跳跃,要 以前脚掌落地,
脚跟不落地,利用反作用力。
5< br>。叩击穴位:左腿弓,右腿蹬,成弓箭步站立。两手轻握拳,自然呼吸。上身
前俯,左拳叩击胆穴 。上身后仰,右拳以拳背部击打肝俞或肾区,左拳叩击右肩。如
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