一般拼音肝硬化腹水的治疗方法有些

2021年1月17日发(作者：史青云)
肝硬化腹水的治疗方法有些


肝硬化腹水的治疗方法有哪些



肝硬化是我国常见的疾病，每年都有大量患者因肝硬化而死亡。
肝硬化早期肝功能代偿能力较强，
患者症状多不明显。
但是到了晚期，
肝功能失去失 代偿能力，会出现一系列比较严重的症状，如腹水、出
血、肝性脑病等，
从而危及患者的生命。 腹水的出现标志着肝硬化已
经发展至晚期，
此时肝功能已经失去代偿能力了。
虽然腹水 的出现反
映患者的病情较重，但多数患者经过治疗腹水是可以消退的。


1
、一般治疗



肝硬化腹水应卧床 休息，
其对心、
肝、
肾功能的恢复都极为重要，
有利于腹水的消退。
肝硬化腹水患者卧床休息可增加肝血流量，
降低
肝代谢负荷，
促进腹水经隔膜的淋巴间 隙重吸收
;
可使肾血流量增加，
改善肾灌注，消除水钠潴留。
2
、营 养治疗



应合理营养，足够的热卡对腹水的恢复是必要的， 但补给的营养
应因病而异，才可起到治疗效果，否则会适得其反。如低蛋白血症时
适量补充白蛋 白、血浆，这样可使部分患者腹水消退
;
而对于严重肾
功能和肝功能衰竭者，蛋白质则 应有所限制，以碳水化合物为主
;
对
于肝性腹水，
应有足够热卡，
以 补充碳水化合物为主，
蛋白质每天
1
～
1.2g/kg
为宜
;
肝性脑病时蛋白应限制在每日
0.5g/kg
左右，以免诱
发肝昏迷
;
应补充适量脂肪，以减少分解代谢，肝硬化患者应提倡两
餐之间再进食为宜。


3
、干细胞治疗



干细胞技术治疗肝硬化在临床上的通常做法是通过自体骨髓提取
出具有发育成器官或组织的组织干细胞 ，经分离、纯化、扩增、培养
后输到患者的病肝区。
这些输入到病肝部位的干细胞就像植入的种 子，
在肝脏微环境的诱导下逐渐分化。
这些新分化后的细胞具有干细胞的
特异性表形及 干细胞的形态，也具有干细胞的功能。此时，干细胞就
可参与肝脏结构的修复与重构，
改善肝功 能，
并向肝脏的病变部位迁
移，达到治疗肝硬化的目的。



干细胞移植治疗肝硬化与肝源受限、费用昂贵、排异反应强烈的
传统肝移植治疗 方法相比，
不存在免疫排斥伦理问题，
而且疗效显著、
痛苦小、副作用小，费用低、手 术操作过程相对简单、被誉为“肝硬
化治疗第二终极途径”，为肝硬化患者的治疗带来了新的希望。


病情稳定而出院。出院后的随访证实中西医结合三联法，还可 以
明显降低肝腹水的复发率，
远期疗效理想，
受到肝病专家和患者的信
赖与推 崇。



原文链接：
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肝腹水的治疗方法有哪些



肝癌患者产生腹水有两大原因，第一肝脏衰竭。肝脏合成白蛋白
的能力下降，造成人体低蛋白血 症，胶体渗透压下降，产生腹水。第
二，癌细胞侵犯腹膜，刺激腹膜产生腹水。腹水是晚期肝癌常见的并
发症，
它的生产的发展直接影响着患者的生活质量和生存期，
腹水甚
至可危及 生命，一旦病人腹水造成腹胀不能进食，连喝水都吐，病人
光靠输营养液维持，
那病人的生存期 就很有限了。
所以肝腹水患者需
要掌握相关的治疗方法，
及时的选出最适合自己的治疗 方法，
控制病
情的恶化。


1
、
一般治疗是治疗肝硬化腹水
(
俗称肝腹水
)
的基础，
包括去除诱因，卧床休息，限盐，加强营养，进食高蛋白以及高纤维素富于维生
素、软而易于消化饮食。肝硬化 腹水早期即有钠、水潴留，此些患者
对钠水多不耐受，摄入
1g
钠盐可潴水
2 00ml
，因此限制钠盐有利于
消除肝腹水，一般将钠盐摄入量控制在每日
2g(88 mmol)
左右
;
另外，
还应尽可能控制液体入量，一般肝腹水患者每日摄入 量不应超过
1000ml
，
对稀释性低钠血症患者应限制在每日
500ml< br>以内，
以减少钠
水潴留。


2
、当 血清白蛋白低于
25
～
30g/l
，血浆胶体渗透压下降，易导致
肝 腹水的发生。因此，在治疗上应通过静脉途径补充，方法为每次输
注人体白蛋白
10
～
20g
，每周
2
～
4
次，严重者可以每日一次。补充
白蛋白，提高胶体渗透压，
可有效改善对利尿剂的反应性，预防肝腹
水的复发。


4
、
肝腹水量少时可以不必排放腹水，
首先给予利尿 药物以达到清
除肝腹水的目的。



肝腹水早期应进 行积极、合理治疗，一般以休息、限盐为主，血
浆蛋白降低者可输注人体白蛋白、
纠正血浆渗透 压，
此时腹水往往消
退，对经上述处理无效，基础尿钠排出量在
50
～
100mmol/d
的患者，
可酌予少量利尿剂，一般可给安体舒通
100mg/d
。



肝腹水中度尿钠排出量较低者，常伴有醛固酮 增多，一般联合应
用醛固酮拮抗剂，
常于安体舒通
(100mg/d)
服药< br>3d
后短期联用适量双
氢克尿塞等泮类利尿剂或速尿
(40mg/d)
口服，
多数患者安体舒通用到
200mg/d
加速尿
80mg/d
， 能收到满意排钠利尿效果。



食对患者的病情具有一定的辅 助作用。患者饮食以清淡为主，多
补充蛋白质，维生素以及碳水化合物，采用多餐少量的饮食原则，不