身体锻炼各种急慢性肝炎不合格

2021年1月17日发(作者：何厚铧)
第七条

各种急慢性肝炎，不合格。

7.1
条文解释

肝脏和人体其他部位一样，也可以因为各种原因而有炎
症、肿大、 疼痛及肝细胞坏死，表现在肝脏生化检查上就是
血清丙氨酸氨基转移酶
（
ALT
）
和天冬氨酸氨基转移酶
（
AST
）
水平显著升高。引起肝炎的病 因很多，临床上最常见的是由
肝炎病毒引起的病毒性肝炎，此外还有酒精性肝炎、药物性
肝炎、 自身免疫性肝炎、遗传代谢性肝病等多种类型。
肝炎
对人体健康危害很大，特别是病毒性肝炎已 被列为法定乙类
传染病，后期有可能发展成为肝硬化，因此，各种类型的
现
症肝炎患者 ，无论是急性或慢性，一经诊断，均作不合格结
论
。

7.1.1
病毒性肝炎

是由肝炎病毒引起的常见传染病，具
有传染性较强、流行面广 泛、发病率高等特点。临床上主要
表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝区疼痛、肝脏肿大
及 肝细胞损害，部分患者可有黄疸、发热。按致病病毒的不
同，病毒性肝炎可分为多种类型，目前国际上公 认的病毒性
肝炎有甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎等
5
种。其中甲
型、戊 型肝炎临床上多表现为急性经过，属于自限性疾病，
经过治疗多数患者在
3
～
6
个月恢复，一般不转为慢性肝炎；
而乙型、丙型和丁型肝炎易演变成为慢性，少数可发展为肝
炎后肝硬化，极少数呈重症经过。慢性乙型、丙型肝炎与原
发性肝细胞癌的发生有密切关系。< br>
7.1.2
其他肝炎

包括酒精性肝炎、药物性肝炎、自身免
疫性肝炎、缺血性肝炎、遗传代谢性肝病、不明原因的慢性
肝炎等，简述如下：
1
）酒精性肝炎：由于长期大量饮酒所致的肝脏损害。
除酒精本身可直接损害肝细胞外，酒 精的代谢产物乙醛对肝
细胞也有明显毒性作用，因而导致肝细胞变性及坏死，并进
而发生纤维化 ，严重者可因反复肝炎发作导致肝硬化。在临
床上，酒精性肝炎可分为
3
个阶段，即酒 精性脂肪肝、酒精
性肝炎和酒精性肝硬化，它们可单独存在或同时并存。

2
）药物性肝炎：肝脏是药物浓集、转化、代谢的重要
器官，大多数药物在肝内通过生物转化而清除，但临 床上某
些药物会损害肝细胞，导致肝细胞变性、坏死及肝脏生化检
查异常，引起急性或慢性药物 性肝炎，如异烟肼、利福平、
磺胺类等。药物导致的肝细胞损伤可分为两大类，一类是剂
量依赖 性损伤，即药物要达到某一高剂量时才会导致肝细胞
损伤，如酒精性肝炎；另一类是过敏性药物中毒，即 个体对
某些药物会发生强烈的过敏反应，一旦服用这些药物（与剂
量大小无关）便可引发肝细胞 损伤，这类患者多数伴随其他
相关过敏性表现，
如急性荨麻疹、
血液中嗜酸粒细胞增多 等。

3
）自身免疫性肝炎：本病主要见于中青年女性，起病
大多隐匿或缓慢 ，临床表现与慢性乙型肝炎相似。轻者症状
多不明显，仅出现肝脏生化检查异常；重者可出现乏力、黄< br>疸、皮肤瘙痒等症状，后期常发展成为肝硬化，常伴有肝外
系统自身免疫性疾病，如甲状腺炎、溃 疡性结肠炎等。