盼盼小面包普外科试题三

2021年1月17日发(作者：颜规)
普外科试题三

1.
下列哪项不是外科急腹症的临床表现：

(

D

)

A.
腹痛

B.
恶心、呕吐

C.
腹膜刺激征

D.
腹泻

2.
急性胃扩张病人的呕吐物一般为：

(

B

)

A.
宿食，不含胆汁

B.
咖啡色或草绿色

C.
褐色混浊物

D.
粪水样

3.
急性化脓性腹膜炎术后并发盆腔脓肿的最简单的确诊方法是：

(

B

)

A.
腹腔穿刺

B.
直肠指检

C.X
线

D.
大便检查

4.
腹部手术后行胃肠减压的病人，拔管的依据为：

(

C

)

A.
术后
48
小时

B.
术后
72
小时

C.
肛门有排气

D.
术后
46
～
47
小时

5.
一患者行胃大部切除术后发生了倾倒综合征，以下哪项处理是错误的：
(

B

A.
少食多餐

B.
低脂肪饮食

C.
控制甜食

D.
餐后平卧
10
～
20
分钟

6.
肠瘘非手术治疗期间引流的最佳体位是：

(

D

)

A.
平卧位

B.
头低足高位

C.
端坐卧位

D.
低半卧位

7.
肠道手术前服用肠道抑菌药的同时常补充：

(

C

)

A.
维生素
C

B.
维生素
D

C.
维生素
K

D.
维生素
A

8.
直肠癌最常见的症状是：

(

C

)

A.
里急后重

B.
腹痛

C.
血便

D.
尿频

9.
直肠癌病人最可靠、最有效的检查方法是：

(

D

)

A.B
超

B.
大便潜血实验

C.
直肠指检

D.
直肠镜取活组织检查

10.
急性阑尾炎最典型的体征是：

(

C

)

A.
转移性右下腹痛

B.
恶心、呕吐

C.
右下腹固定压痛

D.
肠鸣音减弱或消失

11.
持续腹腔双套管灌洗引流的顺序是：

(

C

)

A.
开放灌洗一吸引一停止灌洗

B.
开放灌洗一随即吸引一停止灌洗

C.
开放灌洗一随即吸引一停止灌洗一关闭吸引器

D.
吸引一关闭吸引器

12.
肠梗阻病人在非手术治疗期间下列哪项护理措施不正确：

(

B

)

A.
密切观察病情

B.
给吗啡止痛

C.
保持有效胃肠减压

D.
纠正水
电解质紊乱

13.
腹外疝病人手术后离床活动的时间一般为：

(

C

)

A.1
～
2
日

B.5
～
6
日

C.

3
～
5
日

D.3
～
4

日
)


14.
结肠手术前传统的肠道准备方法不包括下列哪项：

A.
控制饮食

B.

口服甘露醇

C.
清洁肠道

(

C

)

(

B

)

D.
应用肠道抑菌剂

15.
肝癌病人术前准备中哪项不妥：

A.
教会病人做深呼吸、有效咳嗽

C.
肥皂水清洁灌肠

B.
练习卧位排便排尿

D.
术前补充维生素
K

(

C

)

16.
门静脉高压症施行分流术后需卧床：

A.3
天

B.5
天

C

1
周

D.10

17.
急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现不包括：

(

B

A.
腹痛、寒战、高热

B.
恶心、呕吐

C.
黄疸

D.
休克

(

)

18.
下列哪项不是胰腺部分切除术后常见的并发症：

A.
胰瘘

B.
胆瘘

C.
肠瘘

D.
胆道感染

C

)

19.
甲状腺功能亢进症的病人术前护理措施中最重要的是：

(

A.
保持环境凉爽、安静

高维生素饮食

C.
教会病人练习头低肩高
(
颈过伸
)
体位

的药物

20.
乳房癌根治术后的护理措施中，不正确的是：

A.
病人术后血压平稳后可取半卧位

(

C

)

D

)

B.
鼓励病人进食高热量、高蛋白、

D.
遵医嘱使用抗甲状腺及减缓心率

D.
观察患侧肢体远端血液供应情况

C.
患侧上肢平放，避免在患肢测血压、注射和抽血

D.
术后
10

H
内不外展，上肢负重不宜过大或过久

21.
下列关于急性化脓性腹膜炎描述，不正确的是：

A.
原发病不同，腹痛性质不同

C.
体温开始可正常

E.
直肠前窝饱满伴触痛

22.
化脓性腹膜炎非手术治疗的措施不正确的是：

A.
半卧位

B.
禁食

C.
胃肠减压

(

D

)

(

D

)

B.
早期常有恶心、呕吐

D.
肠鸣音持续亢进

D.
禁用止痛药

E.
氧气吸人

(

D

)

23
胃大部切除术后的护理要点不正确的是：

A.
定时测量生命体征

C.
鼓励早期下床活动

B.
详细记录
24
小时出入量

D.
拔除胃管当日可给半流质饮食
E.
控制甜食

24.
肠梗阻病人共同的临床表现不包括：

A.
腹痛

B.
恶心、呕吐

(

C

)

D.
腹胀

)

E.
停止排气

C.
排便困难

(

D

25.
直肠癌早期诊断的方法不包括：

A.
详细询问病史

D.X
线

B.
大便潜血检查

E.
直肠镜

C.
直肠指检

26.
结肠手术前肠道准备的意义不包括：

A.
减少术中出血

C.
防止术后腹胀

B.
减少术中污染

D.
防止切口感染

(

C

(

A

)

E.
有利于吻合口愈合

)

27.
肠造口的护理要点不包括：

A.
心理护理

B.
术后
3
日内注意观察造口处血运情况

C.
饮食以高热量、高蛋白、粗纤维的食物为宜

D.
术后避免过度增加腹压的活动

E.
养成定时排便的习惯

28.
急性阑尾炎的典型临床表现不包括：

A.
胃肠道症状

D.
右下腹固定压痛

B.
肠鸣音亢进

E.
腹膜刺激征

(

B

)

C.
转移性右下腹痛

29
、二岁以下儿童肠梗阻常见的病因是

D

A
．嵌顿性斜疝

B
．先天性肠道闭锁或无肛

C
．先天性肠旋转不良

D
．急性肠套叠

E
．胎粪性腹膜炎

30
、绞窄性肠梗阻的腹痛特点是

C

A
．阵发行绞痛

B
．持续性顿痛

C
．持续剧烈腹痛

D
．放射性腹痛

E
．持续性隐痛，阵发性胀痛

31
、成人肠套叠常见原因是

D

A
．畸形
B
．饮食习惯改变

C
．剧烈运动

D
．肠肿瘤

E
．肠道炎症

32
、高位小肠梗阻时极有意义的早期临床表现是

A
．胃肠减压时胃液极少

B
．频繁呕吐，腹胀不明显

C
．明显失水及酸中毒

D
．体温升高

E
．以上都不是

33
、早期肠套叠最佳的治疗方法是

A
．颠簸疗法

B
．口服植物油

C
．手术切除套叠部分

D
．空气灌肠

E
．胃肠减压、解痉、镇痛

34
、乙状结肠扭转的临床表现哪项不符合

A
．多见于男性老年人

B
．常有便秘习惯、以往有多次腹痛发作，经排气排便后缓解病史

C
．起病常缓、发作是有腹痛

D
．腹胀明显

E
．频繁呕吐

35
、绞窄性肠梗阻临床表现，下列哪项是错误的

E

A
．腹部出现腹膜刺激征

B
．腹痛持续加重，无缓解

C
．呕吐血性或棕褐色液体

D
．肠鸣音消失或减弱

E
．
X

线检查见膨胀肠袢位置形状随体位和时间而变

36
、鉴别回肠一结肠型肠套叠和盲肠癌梗阻最可靠的措施是

A
．询间有无慢性阵发性腹痛
C

E

D

B

B
．检查右下腹有无包块

C
．进行

X

线负剂灌肠检查

D
．检查有无血性粘液便

E
．检查血色素是否下降

37
、高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是

A
．腹胀

B
．停止排气、排便

C
．呕吐频繁

D
．血便

E
．腹部包块

38
、老年人发生机械性肠梗阻时，首先应想到

A
．蛔虫团所致的肠梗阻

B
．粘连所致的肠梗阻

C
．嵌顿性腹外疝

D
．肿瘤

E
．小肠扭转

39
、绞窄性肠梗阻的病理生理改变中，下列哪项是错误的

A
．有效循环血量锐减

B
．大量毒素吸收

C
．水、电解质平衡失调

D
．可出现严重的代谢性碱中毒

E
．最终导致肠坏死，肠穿孔

40
、肠系膜上动脉起始部梗阻，引起肠管血液循障碍的范围为

A
．全部小肠

B
．仅屈氏韧带以下的小肠

C
．屈氏韧带以下的小肠，盲肠及升结肠

D
．升结肠和横结肠

E
．全部大小肠

41
、单纯性机械性肠梗阻可采用

D

C

D

D

C

A
．充分准备后胃大部切除术
B
．抗生素治疗

C
．立即手术，去除病因

D
．先采用非手术治疗

E
．腹部热敷

42
、绞窄性肠梗阻应采用

C

A
．充分准备后胃大部切除术

B
．抗生素治疗

C
．立即手术，去除病因

D
．先采用非手术治疗

E
．腹部热敷



43
、瘢痕性幽门梗阻应采用

A

A
．充分准备后胃大部切除术

B
．抗生素治疗

C
．立即手术，去除病因

D
．先采用非手术治疗

E
．腹部热敷


44.
女性，
48

岁，上腹痛史

10

年，近

3

月症状加重，胃镜检查
:
胃角溃疡，

HP

检查阳性，最佳治疗为

C

A

生胃酮

手术

45.
男性，
48

岁，
1

周来上腹痛，反酸，今日中午疼痛加重，
3

小时后呕血约

200ml
，呕血后疼痛减轻，可能是哪种疾病

C

A

急性胃炎

B

慢性胃炎

C

消化性溃疡



B

阿莫西林
+
甲硝唑

C

铋剂
+
阿莫西林

D

吗丁啉
+
阿莫西林

E

D

应激性溃疡

E

肝硬化

46.
男性，
60

岁，近

2

个月餐后很快上腹疼，反酸，制酸治疗无效，嗳气。近

1

月反复呕吐，吐物为酸酵性宿食，可能的疾病是

D

A

慢性胃体炎幽门梗阻

阻

D

幽门管溃疡并幽门梗阻

E

巨大溃疡
B

慢性胃窦炎并幽门梗阻

C

胃体溃疡并幽门梗

47.
女性，
35

岁，
2

个月来每于饭后

1

小时上腹疼痛。进食不缓解，呕吐后减轻。

需做以下哪项检查有助于诊断

B

A

胃液分析

B

胃镜

C

腹部

B

超

D

CT

E

便隐血试验

48.
男性，
38

岁，间歇性上腹痛

2

年，受凉后加重，嗳气，近

2

天疼痛加重，

突然呕血

500ml
，继而排黑便

200ml
，出血后腹痛缓解，其最可能的出血原因是


B

A

胃癌

B

消化性溃疡

C

慢性胃炎

D

急性胃粘膜病变

E

食管静脉曲张破裂

49.
男

35

岁，胃溃疡史

5

年，
3

月来上腹无规律疼，进食后显著，钡透
:
胃粘膜

增粗，紊乱，胃窦见

1.0cm×1.5cm

龛影。如

BP

为

8/6kPa
，脉搏

110

次
/
分，

烦躁，出汗，首选的处理是

A

A

快速输血

D

快速输葡萄糖

B

口服去甲肾上腺素

E

肌注立止血

C

快速输盐水

50.
男性，
35

岁，胃溃疡史

5

年，
3

月来上腹无规律疼，进食后显著，钡透
:
胃

粘膜增粗，紊乱，胃窦见

1.0cm×1.5cm

龛影。哪种病情需紧急手术

D

A

穿透性溃疡

B

并幽门梗阻

C

胃溃疡可疑癌变

E

反复上消化道出血，现又

D

大出血停止后不到

1

日，又有大出血

排柏油便

51.
女，
47

岁，
4

年反复胃区不适，疼痛嗳气，胃镜检查
:
胃窦部粘膜红白相间

以白为主，可见血管分支透见并做活检病理。关于萎缩性胃窦炎哪项是错误的


A

A

与自身免疫反应有关

B

发生胃癌者较胃体胃炎多见

C

胃酸正常或轻度障

碍

D

胃粘膜炎症由浅变深

E

HP

附于胃窦粘膜上皮细胞上

52.
男性，
55

岁，反复不规则胃胀痛

3

年，胃镜诊断为萎缩性胃窦炎慢性胃炎

活动期判定根据是

C

A

粘膜糜烂

B

粘膜出血

C

粘膜中性粒细胞增多

E

粘膜有过形成

D

粘膜中主要是淋巴细胞浆细胞

53.
女性，
48

岁，胃溃疡史

10

年，近

1

年症状加剧，胃纳不佳。胃镜胃角溃疡，