护理学基础试题三

2021年1月15日发(作者：着床期间同房了怎么办)
《护理学基础》模拟测试题


一、案例分析题：对所给的事例进行分析，然后在空白处写出答案。
（1） .患者男性，2 2岁，在静脉输液过程中，出现了突发性胸闷、胸骨后
疼痛、眩晕、低血压，随即出现呼吸困难、严重发 绀，并且病人有濒死感，
听诊心脏有杂音，请问此患者出现了什么问题?如何急救处理?原因是什么?< br>如何预防？



二、单项选择题
（1） 急性胃出血时呕吐物的颜色呈
A. 鲜红色
B. 咖啡色
C. 黄绿色
D. 暗灰色
E. 暗红色
（2） 易氧化和遇光变质，需装在有色密封瓶中保存的药物是
A. 糖衣片
B. 苯巴比妥
C. 地西泮
D. 氨茶碱
E. 甲氧氯普胺
（3） 为了保证患者有适当的空间，病床之间的距离不得少于
A. 1m
B. 0.9m米
C. 0.8m
D. 0.6m
E. 0.5m
（4） 以下属于人的物理环境的是
A. 人的心血管功能
B. 人的家庭状况
C. 人的皮肤状况
D. 城市交通状况
E. 人的社会习惯
（5） 住院患者李某，男性，67岁，患者需要使用拐杖帮助活动，该患者的
情况属于躯体活动能力的
A. 0度
B. 1度
C. 2度
D. 3度
E. 4度
（6） 下列不属于标本采集原则的是
A. 随时观察
B. 充分准备
C. 严格查对
D. 定时送检
E. 正确采集
（7） 跌伤属于
A. 机械性损伤
B. 温度性损伤
C. 压力性损伤
D. 化学性损伤
E. 生物性损伤
（8） 王先生运动时不慎扭伤踝关节，立即来院就诊，体检 发现局部疼痛、
肿胀、活动受限，X线片检查确定没有骨折，请问：护士指导患者48小时后
的 处理方法是
A. 可局部热敷20分钟
B. 可局部冷敷20分钟
C. 增加局部活动量
D. 每天先热敷10分钟再冷敷10分钟
E. 每天先冷敷10分钟再热敷10分钟
（9） 处于被动体位的是
A. 心包积液患者
B. 心力衰竭患者
C. 昏迷患者
D. 支气管哮喘患者
E. 胸膜炎患者
（10） 患者女性，50岁，诊断为急性心肌梗死，护士对其进行健康教育不
恰当的是以下哪项
A. 合理饮食
B. 定期复查
C. 随身携带保健盒（内有硝酸甘油等药）
D. 自觉戒烟
E. 于心肌梗死后第4周可进行步行锻炼
（11） 缩窄性心包炎表现为
A. 间歇脉
B. 奇脉
C. 丝脉
D. 洪脉
E. 水冲脉
（12） 腹泻患者应选择
A. 少渣饮食
B. 高脂肪饮食
C. 高膳食纤维饮食
D. 低盐饮食
E. 低胆固醇饮食
（13） 需进行碘试验的患者，在试验期间（2周内），不需禁用下列哪些食
物及药物
A. 海带、海蛰
B. 紫菜、苔菜
C. 西红柿、马铃薯
D. 碘酒、碘附
E. 带鱼、黄鱼
（14） 口腔护理的目的不妥的是
A. 保持口腔清洁
B. 消除口臭、口垢
C. 清除口腔内一切细菌
D. 观察口腔黏膜和舌苔
E. 预防口腔感染
（15） 患儿张某，男性，3岁。持续咳嗽3天、发热，打喷嚏，呼吸 困难。
体温波动在39～39.5℃之间。查体：诊断为咽炎、支气管哮喘。查体：肺部
普遍性 过清音,肺界下降;肺泡呼吸音异常,呼气时间明显延长。其母吴女士述
自搬家后孩子开始出现咳嗽，新 家刚装修完，入住已有4个月。你考虑患儿
发病的主要诱因是
A. 尘螨
B. 室内空气污染
C. 真菌
D. 冷空气
E. 运动因素
（16） 破伤风患者表现为
A. 恐惧面容
B. 满月脸
C. 二尖瓣面容
D. 苦笑面容
E. 表情淡漠
（17） 纤维内窥镜的消毒灭菌宜用
A. 75%乙醇浸泡法
B. 戊二醛浸泡法
C. 紫外线照射法
D. 高压蒸汽灭菌法
E. 煮沸法
（18） 敌敌畏中毒洗胃时应选用
A. 硫酸镁
B. 过氧乙酸
C. 温开水或等渗盐水
D. 高锰酸钾
E. 牛奶
（19） 炎症早期用热疗法的主要目的是
A. 使血管扩张充血
B. 降低神经兴奋性
C. 解除肌肉痉挛
D. 促进渗出物吸收
E. 溶解坏死组织
（20） 持续数分钟，生理活动逐渐变慢，很易唤醒
A. REM期
B. NREM第Ⅰ期
C. NREM第Ⅱ期
D. NREM第Ⅲ期
E. NREM第Ⅳ期
（21） 传染病患者出院时的终末消毒处理，错误的做法是
A. 患者洗澡、换清洁衣裤
B. 个人用物经消毒后带出病区
C. 被服及时送洗衣房清洗
D. 室内空气可用喷雾消毒
E. 病床、桌椅用消毒液擦拭
（22） 一早产儿体温不升，需热水袋保暖，下列不正确的做法是
A. 调节水温60～70℃
B. 将热水灌人袋中1／2～2／3满
C. 放平热水袋排尽空气
D. 拧紧塞子，擦干热水袋
E. 倒提热水袋检查是否漏水
（23） 导致压疮发生的最主要的原因是
A. 局部组织受压过久
B. 皮肤水肿
C. 皮肤受潮湿摩擦刺激
D. 皮肤营养不良
E. 皮肤破损
（24） 许先生60岁，患白血病住院治疗，护士为其患者 做口腔护理时，发
现舌尖有一小血痂，下列的护理方法中有错误的一项是
A. 将血痂皮去除，涂药
B. 观察口腔黏膜变化
C. 用过氧化氢溶液漱口
D. 轻轻地擦拭口腔各面
E. 观察舌苔情况
（25） 酸性物中毒洗胃时应选用
A. 硫酸镁
B. 过氧乙酸
C. 温开水或等渗盐水
D. 高锰酸钾
E. 牛奶
（26） 口腔PH值低时易发生
A. 真菌感染
B. 铜绿假单胞菌感染
C. 病毒感染
D. 溃疡
E. 出血
（27） 体温在39～40℃属于
A. 低度热
B. 中度热
C. 高热
D. 超高热
E. 普通发热
（28） 戴某，女性，27岁，因脑外伤昏迷人院，为供给营养和 水分给予鼻
饲。为防止口腔并发症，该患者应给予口腔护理
A. 每周2次
B. 每周1次
C. 隔日1次
D. 每日1次
E. 每日2次
（29） 不属于物理消毒灭菌的方法是
A. 燃烧法
B. 臭氧灯消毒法
C. 微波消毒法
D. 浸泡法
E. 生物净化法
（30） 低蛋白饮食的适用范围是
A. 甲状腺功能亢进症、高热患者
B. 长期消耗性疾病患者
C. 尿毒症患者
D. 肝胆疾患、高脂血症患者
E. 肝硬化，有腹水患者
（31） 患者李某， 63岁，因支气管扩张合并肺部感染、左心功能衰竭入院
治疗，入院时体温39℃，呼吸急促，端坐呼吸 。李某以往患有骨质疏松症，
自行长期服用活性钙。护士应嘱咐患者
A. 改服其他钙剂
B. 自行间断服用
C. 适当减量服用
D. 在医护人员指导下服用
E. 立即停用
（32） 尿毒症患者应采用
A. 高蛋白饮食
B. 低蛋白饮食
C. 高热量饮食
D. 少盐饮食
E. 低胆固醇饮食
（33） 患者王某，男性，32岁，工人，因恶心呕吐伴四肢麻木乏力2天
至某医院就诊，既 往有类似病史，服咸药水后好转，查电解质示
K
+
1.8mmolL，余正常，拟诊颅 内感染收入院。入院后，患者出现呼吸困
难，值班医生考虑颅内感染予腰穿，检查过程中患者心跳呼吸停 止，请外科
医生行气管插管，做胸外心脏按压，最终抢救无效死亡。《医疗事故处理条
例》规定 ，患者或家属有权复印病历，下列哪项是错误的
A.入院记录、病程记录、体温单、医嘱单、化验单（检验报告单）
B. 入院记录、体温单、医嘱单、化验单（检验报告单）
C. 医学影像检查资料、特殊检查（治疗）同意书
D.手术清单记录单、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录
E.手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录
（34） 一重症患者呼吸微弱不易观察，应采取何种方法观察呼吸
A. 耳朵贴近患者口鼻处，听其呼吸声响
B. 手背置患者鼻孔前，以感觉气流
C. 手按胸腹部，观察其起伏次数
D. 测脉率除以4，以测呼吸次数
E. 用少许棉花置于患者鼻孔前，观察棉絮吹动次数
（35） 为减少儿童的恐惧感，儿科护士服适宜采用以下哪种颜色
A. 粉色
B. 深绿色
C. 蓝色
D. 黄色
E. 灰色
（36） 人工呼吸机的工作原理是借助机械动力，从而建立
A. 肺泡与气道通口的压力差
B. 肺泡与肺动脉入口的压力差
C. 肺泡与肺静脉入口的压力差
D. 肺动脉与肺静脉入口的压力差
E. 肺静脉与肺动脉出口的压力差
（37） 除下列哪项外均是导尿的目的
A. 采集尿标本做细菌培养
B. 避免膀胱术中误伤膀胱
C. 收集24h尿标本
D. 测残余尿量
E. 为尿潴留患者解除痛苦
（38） 肌内注射时，选用联线法进行体表定位，其注射区域正确的是
A. 髂嵴和尾骨联线的外上13
B. 髂嵴和尾骨联线的中13
C. 髂前上棘和尾骨联线的外上13
D. 髂前上棘和尾骨联线的中13
E. 髂前上棘和尾骨联线的后13
（39） 患者男性，76岁，因体质弱，短时间内输入液体量过多，引起急性
循环负荷过重，患者的特征性症状是
A. 喘憋，呼吸困难
B. 心慌，恶心
C. 发绀，烦躁不安
D. 呼吸困难，心悸
E. 胸闷，呼吸困难，咳粉红色泡沫痰
（40） 颈外静脉穿刺插管和锁骨下静脉穿刺插管时，若硅胶管内有回血，
可以用
A. 0.9％生理盐水冲注
B. 无菌注射用水冲注
C. 0.4％枸橼酸钠生理盐水或肝素盐水冲注
D. 3.8％枸橼酸钠生理盐水冲注
E. 5％葡萄糖溶液冲注



三、多项选择题
（1） 手术室医务人员应遵循的消毒隔离原则包括
A. 严格遵守消毒灭菌制度
B. 严格执行卫生、消毒制度
C. 必须湿式清洁，每周固定卫生日
D. 严格限制手术室内人员数量
E. 严格执行无菌技术操作规程
（2） 使用煮沸灭菌法时，加入碳酸氢钠的目的是
A. 提高沸点
B. 缩短煮沸灭菌时间
C. 防止金属生锈
D. 去除油污
E. 防止锐利器械变钝
（3） 静脉输入脱水剂的目的是
A. 纠正脱水
B. 降低颅内压
C. 减轻组织水肿
D. 减轻脑水肿
E. 减少尿量
（4） 下列因素哪些会成为患者的不安全因素
A. 化学药品放置不当
B. 医务人员人际关系紧张
C. 地面有积水
D. 石膏固定过松
E. 规章制度的约束
（5） 睡眠的特征
A. 感觉功能的暂时减退
B. 可以唤醒的意识水平的下降
C. 骨骼肌反射正常
D. 睡眠期间精力和体力得以恢复
E. 血压下降
（6） 多尿见于
A. 糖尿病
B. 膀胱结石
C. 尿崩症
D. 心力衰竭
E. 膀胱炎
（7） 以下哪些食物可促进睡眠
A. 浓茶
B. 豆类
C. 牛奶
D. 肉类
E. 咖啡
（8） 行温水擦浴时置冰袋于患者头部的目的是
A. 防止脑水肿
B. 防止头部充血
C. 防止反射性心率减慢
D. 增加局部血流
E. 降低头部温度
（9） 人体缺碘易造成
A. 骨质疏松
B. 食欲减退
C. 甲状腺肿
D. 异食癖
E. 儿童生长停滞、智力低下
（10） 皮下注射的目的是
A. 预防接种
B. 局部麻醉用药
C. 注射药量较大的药物
D. 注射刺激性较强的药物
E. 不宜经口服给药时采用



四、名词解释题
（1） 环境
（2） 危重患者
（3） 排便失禁
（4） 治疗饮食



五、问答题
（1） 患者李某，女性，45岁，肺炎，体温在39～40℃波动，持续2周，日
差不超过1 ℃。脉搏106次分，呼吸28次分。患者神志清楚，面色潮红，口
唇干裂，精神不振，食欲差。请问： （1）患者属于何种热型？（2）发热的
程度如何？（3）应采取哪些护理措施？
（2） 如何保证住院患者的安全？
（3） 护士应如何维护病区的整洁性?




【参考答案】：


一、案例分析题
（1） （1） 该病人发生了空气栓塞。
（2）处理
①让患者取左侧头低足高卧位。左侧卧位可使肺动脉的 位置处于低位，利于
气泡飘移至右心室尖部，从而避开肺动脉入口。随着心脏的舒缩，空气被血
液混合成泡沫，分次小量进入肺动脉内而逐渐被吸收。
②给予高流量氧气吸入，提高患者的血氧浓度， 纠正严重缺氧状态。③密切
观察病情变化，如有异常，及时对症处理。④有条件可使用中心静脉导管抽< br>出空气。
（3）原因：①输液前，输液管内空气未排尽，或输液管连接不紧密漏气。
连 续输液过程中更换溶液瓶不及时或输液完毕未及时拔针。②加压输液、输
血时无人守护，液体输完未及时 更换药液或拔针，导致空气进入静脉发生空
气栓塞。③拔出较粗的、近胸腔的深静脉导管后，穿刺点密封 不严密。
（3）预防：①输液前排尽输液管内空气，输液过程中密切观察，加强巡视，
连续输 液时应及时更换输液瓶或添加药液，输液完毕及时拔针。②加压输液
或输血时应专人守护，及时更换输液 瓶。③拔除较粗、近胸腔的静脉导管时，
必须严密封闭穿刺点。



二、单项选择题
（1） A

（2） D

（3） A

（4） D

（5） B

（6） D

（7） A

（8） A

（9） C

（10） E

（11） B

（12） A

（13） C

（14） C

（15） B

（16） D

（17） B

（18） D

（19） D

（20） B

（21） C

（22） A

（23） A

（24） A

（25） E

（26） A

（27） C

（28） E

（29） D

（30） C

（31） E

（32） B

（33） D

（34） E

（35） A

（36） A

（37） C

（38） C

（39） E

（40） C


三、多项选择题
（1） ABCDE

（2） ACD

（3） BCD

（4） AC

（5） ABDE

（6） AC

（7） BCD

（8） BE

（9） CE

（10） ABE


四、名词解释题
（1） 环境: 是指人类和动、植物赖以生存和发展的空间及外部条件。


（2） 危重患者：指 病情严重，通常患有多脏器功能不全、病情重而复杂、
变化快、需严密连续观察病情，做出疾病发展的分 析判断的患者。


（3） 排便失禁：提指肛门括约肌不受意识控制而不自主的排便。


（4） 治疗饮食： 是指根据疾病治疗的需要，在基本饮食的基础上适当调整
总热量和某些营养素，以达到辅助治疗或治疗目 的的一类饮食。



五、问答题
（1）
（1）患者体温热型属稽留热。
（2）发热程度属高热。
（3）应采取的护理措施 是：①收集患者资料：了解患者对发热知识的了解程度，评估发热
的原因。②降温措施：采取物理降温或 化学降温的方法。物理降温分为局部冷疗和全身冷疗
两种。化学降温主要应用退热药。③饮食调养：鼓励 患者进食营养丰富易消化的清淡流质、
半流质饮食，要求低脂、高蛋白、高维生素且能促进食欲，少量多 餐。增加水分摄入，每天
2500～3000m1，必要时按医嘱静脉补充液体。④保持清洁舒适：退热 期应及时擦干汗液，
更换衣被；加强口腔护理；防止压疮。⑤密切观察病情变化：高热者每4小时测体温 一次，
绘制于体温单并观察其热型及临床过程；观察呼吸、血压的变化以及一些伴随症状。体温恢
复正常3天后，测体温每天2次。观察采用降温措施的效果，实验室检查的变化，记录液体出
入量。⑥ 安全护理：应防止坠床、舌咬伤，必要时用床档。⑦心理护理：护士应经常巡视患
者，注意其心理反应。 ⑧健康教育：针对患者的护理问题制定相应的健康教育计划，给予相
关的知识教育。


（2） 为保证住院病人安全，要消除不安全因素：
（1）避免各种原因所致的躯 体上的损伤，对年老体弱、神志不清、烦躁不
安的病人采用保护具、床档等措施，以防止坠床发生。注意 定期进行电路设
备的检查，防止电损伤的发生。
（2）避免医源性给患者造成心理、生理上的 损害，医务人员加强素质培养，
以高度责任心，熟练的技术，提高服务质量。
（3）防止交叉 感染，加强管理，严格消毒制度和操作规程，如湿式清扫，
物品表面的消毒及污物处理、工作人员手消毒 等均需严格，防止交叉感染的
发生。


（3） (1)病室的陈设整齐，规格统一。
(2)患者的皮肤、头发、口腔等要保持清洁，被服、衣裤要定期更换。
(3)工作人员应仪表端庄、服装整洁大方。
(4)治疗后用物及时撤去，排泄物、污染物及时清除。