柬埔寨 试管什么是试管婴儿

2021年1月14日发(作者：试管移植后几天可以吃酸菜吗)
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什么是试管婴儿？
试管婴儿又名体外授精后胚胎 移植。也就是借助内窥镜或在B超指引下，从患有不孕症
妇女的卵巢取出成熟的卵子，和精子一起放入试 管内或培养皿中，先体外培养70小时左右，
使卵受精并发育形成胚胎，然后再借助于内窥镜将之送到未 来母亲的子宫内，使之逐步发育
成胎儿，经过取卵—受精—植入三步曲，最终还是在母体子宫内发育成熟 的，而所用的精子、
卵子，或两者均可用夫妇双方的或者是他人提供的。
试管婴儿(IVF)步骤
1、控制性超排卵
2、监测卵泡
3、取卵
4、取精
5、体外受精
6、胚胎体外培养
7、胚胎移植
8、胚胎移植后补充黄体酮
9、胚胎移植后第14天验晨尿和血确定是否妊娠
10、妊娠后14天，B超检查胎儿数及胚胎着床部位
控制性超排卵：
由于自然月 经周期的长短因人而异，同一患者不同周期也存在差异，所以不易安排取卵时间，而且自
然周期中只有一 个优势卵泡发育，受精后只能形成一个胚胎，而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需
要采用控制性超 排卵来增强与改善卵巢功能，以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的，提
供多个胚胎移植 ，并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH
和LH降 调，再施与HMG或FSH排卵药物，刺激卵巢中的卵泡成长，依据患者对药物的反应性调整药物使用
剂 量，患者的年龄及药物的使用剂量不同，所获得的卵子数亦不同。
监测卵泡：
为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间，须利用阴道B超来监测卵泡大小，并配合抽血检查E2值 (雌激
素)，调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm，且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当，便可 注
射人绒毛促性腺激素(hCG)，促使卵泡成熟。在注射hCG后34~36小时取卵。
取卵：
最常用的取卵方式是在的局部麻醉下，经阴道B超引导，将取卵针穿过阴道穹窿，直达卵巢 吸取卵子，
并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中，置37 °C的培养箱中培养。
取精：
精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手，用手淫法留取精液 。所给的小杯是无菌的，
留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或密度梯度离心法处理，获 取活动力好的精子。
体外受精：

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取卵后4~5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中，共同培养18小时后，可在显微镜下观察
受精情况。若精子质量太差，无法自然受精，则必须以显微注射法强迫受精。
胚胎移植：
受精卵在体外培养48~72小时可发育到8~16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与 否及胚胎
的质量，决定移植胚胎的数目，多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精 后2~3天
移植胚胎，我所采用的是受精后3~5天胚胎移植。推迟胚胎移植的时间，对体外培养的条件 要求就越高，
但推迟移植时间更符合妊娠生理，同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎，可提高妊娠率，降 低多胎率。
胚胎移植后补充激素：
目前我们多采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠，则改用hCG继续补充到怀孕10周。
胚胎移植后14天，可由验尿或抽血确定是否妊娠。
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