那里试管婴儿做的好试管婴儿的详细流程步骤

2021年1月14日发(作者：怎样制作试管斜面)
试管婴儿的详细流程步骤

试管婴儿过程是怎么样的?试管婴儿需要通过检查排卵、 取卵取精、体外受
精、受精卵移植、补充激素和后续观察受精卵是否着床等过程，其中每一步都要
经过严格的操作，一旦出错，整个试管婴儿手术都会失败。试管婴儿的具体流程
步骤如下：
促排卵治疗
由于不是每个卵子都能受精，不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎，因
此要从女性体内获得多个卵子，才能保证有可以移植的胚胎，这就需要对女性进
行促排卵治疗。 促排卵的方案有很多种，如标准长方案、短方案、拮抗剂方案等。长方案是
指在前一周期的黄体期开 始应用GnRH激动剂，短方案是指在月经周期的第2天
开始应用GnRH激动剂，而拮抗剂方案是在先 应用促性腺激素、卵泡长到一定程
度后开始应用GnRH拮抗剂。应用GnRH激动剂或拮抗剂的目的都 是为了防止卵子
在取卵前自发排掉。
总的来讲，长方案的成功率最高，但并不是所用的妇女都 适合用长方案。促
排卵方案一定要根据每个人的具体情况来制定，既所谓的“个体化”治疗。
在进入IVF周期前，多数情况下会让妇女在前一个周期服用避孕药，目的是
抑制排卵，这样可以避免自 然周期万一妊娠，在月经前应用GnRH激动剂对胎儿
造成影响(有造成流产的可能)。另外，对于月经 不规律的人，应用避孕药便于确
定促排卵的时间。此外，应用避孕药还可以防止卵巢生理性囊肿的形成， 利于促
排卵治疗。
在月经周期的第2天，或GnRH激动剂压抑满意后(生殖激素和子宫 卵巢超声
检查结果达到要求)，妇女开始应用促排卵药物。医生根据超声监测和血清激素
测定的 结果判断卵泡生长的情况，决定是否需要调整促排卵药物的用量。当卵泡
成熟后，给予hCG注射，以促 进卵子最后成熟。通常在注射hCG后36-38小时取
卵。泰国一般促排7-8天时间，视个人情况来 决定。

取卵


医生在B超引导下应用特殊的取卵针经 阴道穿刺成熟的卵泡，吸出卵子。取
卵通常是在静脉麻醉下进行的，因此妇女并不会感到穿刺过程导致的 痛苦。
体外受精

精子的获取

当女性取卵时，男性进行取 精。精液经过特殊的洗涤过程后，将精卵放在特
殊的培养基中，以期自然结合。这就是所谓的常规受精方 式。

胚胎培育

取精子和卵子配对之后成为受精卵，受精卵会经过3- 5天的培育时间，正常
胚胎发育3天时成为“鲜胚”分裂成6-8个细胞左右，培育到第5天即将有可能
成为“囊胚”，囊胚一般到第5天就会分裂成很多细胞，成为8字型的胚胎等级
最高，也是目前 移植成功率最高的胚胎。(这是泰国试管的流程与国内有一定的
差异)

胚胎移植


受精后数日，应用一个很细的胚胎移植管，通过子宫颈将最好的胚胎移入母
体子宫，根据年龄、胚胎质量和既往IVF的结局，决定移植胚胎的个数，通常移
植2-3个胚 胎。近年来，为了降低多胎妊娠率，一些中心选择单胚胎移植，或最
多移植2个胚胎。
由于胚胎移植管很细，医生动作轻柔，所以患者通常不会有任何痛苦。 胚
胎移植管上带有摄 影孔，类似做阴道镜B超一样，医生会经过检测子宫环境来选
择胚胎移植的位置，优先选择好着床的位置 。

黄体支持

由于应用了GnRH激动剂拮抗剂和促排卵药物，以及取 卵导致的卵泡颗粒细
胞的丢失，妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足，需要应用黄体酮和或绒毛
膜促性腺激素进行黄体补充支持。如果没有妊娠，停用黄体酮，等待月经来潮。
如果妊娠了，则继续应 用黄体酮，通常至B超看到胎心后3周。


妊娠的确定


在胚胎移植后10天测定血清HCG，确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次
测定血清HCG，以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查，
确定是否宫内妊娠，有 无胎心搏动。

这个阶段只要按时服药，适当补充维生素，放松心情，避免感冒，等待好
孕就可以了。