叶酸随访管理制度

2021年1月14日发(作者：人工流产手术过程是怎样的)
叶酸随访管理制度
叶酸管理制度

1.目的:明确叶酸投服、随访工作流程，各有关人员的职责，确保增
补叶酸工作的顺利实施。
2.叶酸投服、随访工作流程:
准备怀孕妇女叶酸发放、登记和随访基本工作流程如下：
①建立准备怀孕妇女高危待孕妇女登记。
②通知领取叶酸片同时实施健康教育，签订知情同意书。
③为准备怀孕的妇女高危待孕妇女发放叶酸。
④实施叶酸服用情况随访，登记实际服用情况及其有关信息。
⑤定期向上级报告叶酸投服情况登记表。
3.叶酸投服、随访工作责任
（1）村医或保健员
①负责收集辖区内准备怀孕的妇女信息，确定发放对象，登记相关< br>信息，建立准备怀孕妇女登记。
②入户通知领取叶酸片，同时实施面对面的健康教育，签 订知情同
意书，使服用对象正确了解相关知识，提高叶酸服用率和依从率。
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③按每人每天1片（0.4毫克）发放叶酸 ，保证孕前3个月～孕早期
3个月服用量。服用对象每次领取1～3个月的叶酸。
④登记领取叶酸妇女情况，记录领取叶酸的时间、数量以及妇女的
相关信息。
⑤负责对领取叶酸妇女的随访，每月至少一次。通过随访督促妇女
按时服用，登记妇女叶酸服用情况。村 医应每1～2周对高危待孕妇女实
施随访，通过随访督促妇女按时服用，登记妇女叶酸服用情况，反馈给
卫生院妇幼保健人员.对连续服用6个月叶酸尚未妊娠的妇女，建议在医
生指导下自行购买，继 续增补。
（2）卫生院妇幼保健人员
①建立高危待孕妇女登记，根据既往高危 孕产妇管理记录以及各村
上报的信息，对既往生育神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药物的高危待孕
妇女进行登记。
②通知待孕妇女到卫生院领取叶酸片，同时进行面对面的健康教育，
签订知情同意书。
③按每人每天4毫克剂量给高危待孕妇女发放叶酸，保证孕前3个
月～孕早期3个月服用量。
④登记领取叶酸的高危待孕妇女情况，记录领取叶酸的时间、剂量
以及妇女的相关信息。
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⑤每月进行随访。
⑥向妇女所在村村医反馈领取叶酸的高危待孕妇女名单，通知实施
随访。
⑦收集叶酸投服、随访信息，定期向上级妇幼保健机构报告叶酸投
服随访工作情况。
（三）完善并落实项目信息管理制度和规范
1.目的：建立有效运转的项目信息报告与 管理体系，完善项目信息
管理制度和规范，提高监测工作质量和效率，实现项目信息动态监测，
确保预防神经管缺陷项目的科学评价和正确决策，为项目实施效果评价
奠定基础。
2. 主要内容，建立所辖区域出生缺陷监测工作体系；建立和完善出
生缺陷监测报告制度、项目信息收集报告 工作制度和数据质量控制制度，
加强项目信息管理能力建设，加强对项目信息收集报告和管理工作的监< br>督指导。
3.活动安排
（1）逐级开展项目信息统计管理培训。
①培训对象包括卫生院妇产科、儿科和信息工作人员；村级负责信
息收集报告的各有关人员。
②培训内容包括出生缺陷信息收集、填写、报告的程序、方法、要
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求；出生缺陷漏报调查方法等信息数据质量控制方法。
（1）逐级开展数据质量检查和信息管理工作监督指导。
（2）实施信息管理制度、规范调查研究。
4.实施要求
（1）逐步 建立完整、科学的出生缺陷信息统计监测管理体系。根据
要求，建立职责明确的各级项目信息收集、报告 、分析反馈工作制度和
机制。
（2）建立项目信息管理人员例会和培训制度，每年至少组织一次项
目信息管理人员专门培训。
（3）利用项目信息，推广项目经验，扩大项目社会效益。
（四）开展出生缺陷防治健康教育与健康促进
1.目的：使育龄妇女和公众了解神经管 缺陷等出生缺陷的发病原因、
防治措施等知识，提高自我保健意识和技能，自觉养成健康的生活习惯和行为。
2.健康教育对象：育龄妇女，重点是待孕妇女及其家庭主要成员。
3.活动安排：印制宣传材料，举办健康教育与咨询技能培训班。
4.实施要求
（1）制定实施健康教育工作计划。充分调动社会各方面力量，广泛
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深入地开展防治出生缺陷的健康教育活动。
（2）建立“ 一对一”健康教育工作模式和机制。针对管理人员、家
庭、育龄妇女不同对象，充分利用婚前保健、孕前 保健、产前检查、结
婚登记等服务时机，向服务对象进行一对一的健康教育；通过“帮扶小
组” 、“妇女小组”等途径，开展基于家庭、社区的多种形式的健康教
育和健康促进，开展大型宣传活动；举 办出生缺陷防治宣讲和知识竞赛。
（3）围绕出生缺陷防治健康教育核心信息，开发针对不同目 标人群
的出生缺陷防治健康教育传播材料。
（4）制作并印发适合医务人员和群众阅读的关于出生缺陷防治健
康教育材料。
（五）开展技术人员培训
1.目的 ：使各级技术人员掌握出生缺陷防治相关知识；提高实 施出
生缺陷防治健康教育与健康促进工作能力，提高干预效果。
2.培训对象：出生缺陷防治相关技术人员，包括乡村医生、妇幼保
健员、妇女干部等。
3.培训内容、项目目的、意义，各级实施项目职责，项目组织管理、
监督指导与部门协调要求 。出生缺陷基本知识、防治措施，叶酸的防治
作用；出生缺陷诊断基本知识。健康教育核心信息和健康教 育方法、技
巧。叶酸的发放、管理要求；目标人群随访方法与要求。相关信息收集、
报告方法与 要求。
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4.培训方式：以集中培训和例会培训相结合的方式实施逐级培训。
5.活动安排：举办培训班，主要培训相关技术人员。
5.实施要求：每年至少培训一次，培训项目技术人员，培训村级人
员。 （六）叶酸组织发放与随访
1.目的：采取措施预防新生儿神经管畸形的发生。
2.对象：孕前期及孕早期妇女。
3.内容：为孕前及孕早期妇女免费增补叶酸，实施叶酸服用情况的
跟踪随访。
4.实施要求
（1）严格按照各地制定的叶酸投服随访工作流程组织发放叶酸。
（2）采取有效措施确保为准备怀孕的和孕早期农村牧区妇女免费提供6
个月的叶酸，做到至少 在孕前三个月，早孕期三个月投服叶酸。
（3）加强待孕妇女叶酸服用情况的随访。各地要采取 措施，落实随
访制度、随访内容，促进叶酸服用率的逐步提高。

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