子宫动脉栓塞的副作用和并发症有哪些

2021年1月13日发(作者：宝宝5码衣服是多大?)
导读：子宫动脉栓塞术后行子宫切除术最主要的原因为：感染、栓塞后疼痛、阴道出血、肌
瘤脱 垂。除上述常见并发症外，最近也有一些少见并发症的报导，如在栓塞治疗后出现永久
性闭经伴子宫内膜 萎缩，或出现不全肠梗阻等。

一、子宫动脉栓塞副反应和并发症：

（一）栓塞后常见的副反应：栓塞剂的反流、导管移位、误栓、附壁血栓形成 和肺栓
塞，严重者可致死亡。
（二）盆腔疼痛：由于子宫肌瘤发生严重变性坏 死所致，栓塞后疼痛通常出现在术后
6~8小时内，可持续几天，约有5%~10%的妇女盆腔疼痛可持 续至2周以上，如没有感染
证据而疼痛持续2~3个月以上，需手术治疗。
（ 三）栓塞综合征：发生率可达40%，包括下腹疼痛、发热、不规则阴道出血或阴
道分泌物增多及恶心、 呕吐，为自限性，通常经保守和支持治疗可在48小时到2周内自行
缓解，常不需用抗生素。
（四）下肢酸胀无力。
（五) 坏死组织滞留和排出。
（六) 子宫内膜炎：极少出现，可能与患者术前子宫内膜存在感染灶有关，术中动脉
内应用广谱抗生素 可有效预防，但应警惕有栓塞术后发生感染而导致败血症死亡的可能。

子宫 动脉栓塞术后行子宫切除术最主要的原因为：感染、栓塞后疼痛、阴道出血、肌
瘤脱垂。除上述常见并发 症外，最近也有一些少见并发症的报导，如在栓塞治疗后出现永久
性闭经伴子宫内膜萎缩，或出现不全肠 梗阻等。


二、子宫动脉栓塞的远期影响：

子宫动脉栓塞术虽然对切除子宫有顾虑的患者提供了选择，然而易造成隐匿性卵巢衰
竭。子宫动脉栓塞术 影响卵巢的功能可能有以下3个原因：
(一)术中暴露于放射线下可能会影响卵巢功能。
(二)栓塞物质会通过通过输卵管卵巢通路到卵巢导致卵巢的直接损伤。
(三)一些患 者卵巢血供依赖于子宫动脉,栓塞后卵巢的血液灌注也会减少介入治疗（子
宫动脉栓塞术）。
子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤目前尚处于探索阶段，其远期疗效及对卵巢功能的影响尚
需进行较大量的临床 随访观察。因此，在选择子宫肌瘤介入治疗时应慎重，尤其是盆腔炎症
未控制者，希望保留生育功能者、 动脉硬化患者及本身有血管造影禁忌证的患者，应列为该
项治疗的禁忌证。