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最新各种过敏的鉴别诊断

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2021-01-12 20:40

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2021年1月12日发(作者:安满孕妇奶粉怎么样?已解决)





各种过敏的鉴别诊断

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各种过敏的鉴别诊断
荨麻疹系多种不同原因所致的一种常见皮肤、粘膜血管反应性疾病,临床

荨麻疹临床图片
上以皮肤、粘膜的局限性、暂时性、瘙痒性潮红斑和风团为特征。其发病机理
可以是免疫性(最常见的是IgE介导的I型变态反应)和非免疫性的。荨麻疹
常见的病因有: (1)食物及添加剂;(2)药物;(3)感染;(4)动物、植物及吸入
物;(5)物理因素;(6) 内脏疾病;(7)精神因素;(8)遗传因素。按病因分类有
许多特殊类型。
1.皮疹 为风团、潮红斑,大小不等,形状各异。常突然发生,成批出现,
数小时后又迅速消退,消退后不留痕迹 。但可反复发作; 2.自觉瘙痒,可伴有
腹痛、恶心、呕吐和胸闷、心悸、呼吸困难,少数有发热、关 节肿胀、低血
压、休克、喉头水肿窒息症状等; 3.病程长短不一,急性荨麻疹病程在1个月
以内;超过1个月为慢性; 4.皮肤划痕试验部分病例呈阳性反应; 5.临床的
特殊类型: (1)蛋白湅荨麻疹是蛋白湅直接通过肠粘膜吸收所致的抗原-抗体
反应; (2)寒冷性荨麻疹又可分 为家族性寒冷性荨麻疹和获得性寒冷性荨麻
疹,是由寒冷所致的物理性荨麻疹; (3)热性荨麻疹又可分为获得性和遗传性
两种,接触热水后在接触部位出现风团; (4)胆碱能性荨 麻疹,在热、精神紧
张和运动后诱发,多见于躯干和四肢近端,皮疹为1-2mm大小的风团,周围有< br>仅供学习与交流,如有侵权请联系网站删除 谢谢
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红晕; (5)日光性荨麻疹,女性发病较多,暴露日光后发病,皮疹局限于暴露
部位; (6 )压迫性荨麻疹,在较重和较久压迫4-6小时后发病,受压部位出现
弥漫性、水肿性、疼痛性斑块; (7)水源性荨麻疹,在接触水和汗水后于毛孔
周围引起细小剧痒风团; (8)血清病性荨麻疹,其病 因为接触异体血清、疫
苗、药物等,引起的抗原抗体复合物反应,临床表现为发热、皮疹、关节炎和淋巴结病; (9)自身免疫性黄体酮性荨麻疹,发生于月经前期和中期,是由黄
体酮所致。
1.尽可能去除或避免一切可疑原因;
2.内服抗组胺药物,有全身症状者可使用皮质类固醇激素,或对症治疗;
3.对检查变应原试验阳性的变应原进行脱敏治疗;
4.有感染者可采用抗菌素治疗;
5.慢性病例可试用封闭疗法、自血疗法、针刺疗法、氧气疗法、组织疗
法;
6.外用安抚止痒剂。
一般急性荨麻疹不需做检查; 慢性荨麻疹作变态反应原检测
荨麻疹病因复杂,致敏源广泛。明确病因是避免复发的关键,对无法避免
的致敏源可给予脱 敏治疗或预防性服药。根据不同的类型选用不同的治疗方
案。急性荨麻疹尤其是伴有全身症状者应及时就 诊,慢性患者可使用多联疗法
或长期用药逐渐减量,尽量使用最小维持量。
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荨麻疹患者应注意的事项
1.患者平时要注意观察过敏原,如发 现某种食物或药物过敏时,应立即停
用,对可疑致敏原应尽量避免接触。
2.剪短指甲,勿用力搔抓,否则可引起皮损显著增多,瘙痒剧烈。
3.保持大便通畅,便秘者可服果导片2片,每日2-3次安番泻叶适量开水
冲饮。
4.室内应保持清洁、干燥,禁放花卉,也不应该喷洒来苏,敌敌畏等化学
物品,以免致敏。
5.司机、高空作业者在工作期间禁用扑尔敏、苯海拉明、安太乐等抗过敏
药物,以免因头 晕、嗜睡而出现事故。
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分类及特征
儿童荨麻疹(小儿荨麻疹)
荨麻疹不仅是成人的多发病,也是儿童的多发病、常见病。儿童荨麻疹 的
特点是:多是过敏反应所致,其常见多发的可疑病因首先是食物,其次是感
染。因年龄不同, 饮食种类不同引起荨麻疹的原因各异,如婴儿以母乳、牛
奶、奶制品喂养为主,可引发荨麻疹的原因多与 牛奶及奶制品的添加剂。
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随着年龄增大,婴幼儿开始增加辅食,这时鸡蛋、肉松、鱼松 、果汁、蔬
菜、水果都可成为过敏的原因。学龄前期及学龄期儿童,往往喜欢吃零食,零
食种类 及正餐食品较多,因此食物过敏的机会增多,诸如果仁、鱼类、蟹、
虾、花生、蛋、草莓、苹果、李子、 柑橘、各种冷饮、饮料、巧克力等都有可
能成为过敏原因。
2-7岁的小儿缺乏自治能 力,到室外、野外、树丛及傍晚的路灯下,往往
易被虫咬,或与花粉、粉尘、螨及宠物如猫和狗的皮毛等 接触,它们均易成为
过敏的原因。儿童期及幼儿期的小儿抵抗力偏低,容易患各种感染,因此化脓
性扁桃腺炎、咽炎、肠炎、上呼吸道感染等疾病一年四季均可成为荨麻疹的诱
发因素。年长儿、青少年 开始对药物尤其对青霉素容易过敏引发荨麻疹。
儿童荨麻疹由药物、冷、热日晒、精神紧张等诱发,及全身性疾病伴发的
荨麻疹远比成人少。
从病程看,儿童荨麻疹多为急性荨麻疹,但是随着年龄增大,儿童及青少
年过敏性湿疹和哮 喘加重,或服药物(如青霉素类、磺胺类药物)引发的荨麻
疹,可逐渐由急性荨麻疹转变为慢性荨麻疹。
胆碱能性荨麻疹
胆碱能性荨麻疹,属于人们常说的风疹块的一种。当受热、精神紧张 、摄
入热的食物或饮料,或在运动后,体温略增,增热的血流刺激大脑体温调节中
枢,兴奋胆碱 能性神经并释放乙酰胆碱,正是因为机体对乙酰胆碱这种化学物
质过敏,我们将过敏引起的症状称之为胆 碱能性荨麻疹。
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胆碱能性荨麻疹的症状特征
①不会出现皮疹,但明显感到有针刺、剧痒感。
②多发生于青年期,一般在遇热(热饮、热水浴) 、情绪激动和运动后出
现。当停止运动或平静以后,症状即可消退,严重的话,症状完全消退可能要经过数月或数年不等。
③常在躯干和肢体近端皮肤(腋、掌跖除外)出现红色的、2毫米左右 的
风团,这种风团速来速去不留痕迹。严重者可能伴有消化道症状,如腹痛、腹
泻等。
多发生于青年期,在遇热(热饮、热水浴)、情绪激动和运动后出现。皮疹的
特点为1~3 毫米大小的小风团,周围有红晕,多在躯干及四肢近端,倦瘙痒。
有些患者伴有消化道症状,如腹痛、腹 泻等。
慢性荨麻疹
是一种常找不到病因的疾病,患者常不定时地在身上、脸上或四 肢发出一
块块红肿且很痒的皮疹块,常常越抓越痒,越抓越肿。发作次数从每天数次到
数天一次 不等。
寒冷性荨麻疹
冬季高发的寒冷性荨麻疹是荨麻疹的特殊类型,是人体暴露在 冷环境中引
起的过敏反应,常在浸入冷水或接触寒冷物质的部位发生水肿和风团,多见于
面部、 手部,也可累及其他部位,自觉瘙痒,有的还有头痛、皮肤潮红、低血
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压等全身症状,严重者可发生休克 。此外,还有一种家族性寒冷性荨麻疹,常
发生于婴儿期,最早可见于出生后1周内。患者在接触寒冷半 小时至4小时发
生皮疹,不痒,皮疹为红斑和风团,伴有发热、怕冷、关节痛、头痛等全身症
状 。
寒冷性荨麻疹是荨麻疹的一型,其临床表现主要是暴露在寒冷条件下,不
同部位出现 的瘙痒及风团。皮损可以局限于寒冷条件下暴露部位或接触寒冷物
体的部位,也可泛发,可累及口腔粘膜 ,甚至表现为头痛,寒战,腹泻以及心
动过速等。冬季接触寒冷物体的机会多,故本病易见到。
寒冷性荨麻疹可以分为获得性和家族性两大类。而获得性寒冷性荨麻疹可
以分为原发性和继 发性。组胺是最重要的炎症因子,但前列腺素,激肽等均与
本病的发生有关。自发性寒冷性荨麻疹患者血 中有组胺释放因子。本病患者风
团或正常皮肤在寒冷刺激后可诱发风团.继发性寒冷性荨麻疹与一些疾病 关系密
切,如冷球蛋白血症、冷纤维蛋白原血症、传染性单核细胞增多症、风疹、
HIV、梅毒 、结缔组织病、骨髓恶性肿瘤等。
丘疹性荨麻疹
丘疹性荨麻疹是一种好发于婴儿及 儿童的瘙痒性皮肤病。皮损常为圆形或
梭形之风疹块样损害,顶端可有针头到豆大之水疱,散在或成簇分 布。好发于
四肢伸侧,躯干及臀部。一般经过数天到1周余皮损可自行消退,留暂时性色
素沉着 斑。皮损常亦可陆续分批出现,持续一段时间。本病瘙痒剧烈,可因反
复搔抓而引起脓皮病等。
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本病的病因比较复杂,多数认为与昆虫叮咬有关,如跳蚤、虱、螨、蠓、
臭虫及蚊等。
急性荨麻疹
急性荨麻疹是一种由多种病因引起的皮肤黏膜小血管扩张、渗透性增加的
局限性水肿反应。在荨麻疹中,整个皮肤炎症系统被激活。因此,在急性荨麻
疹的发病机制中, 除了已明确的组胺外,其他递质也起到协同作用。
急性湿疹,发病迅速,皮疹呈多形性。主要表现 为红斑水肿基础上的丘
疹、丘疱疹、水疱、糜烂、渗出、结痂等,损害境界不清,严重时可泛发全
身,瘙痒剧烈。
亚急性湿疹,为急性炎症减轻后,皮疹以小丘疹、鳞屑和结痂为主,仅有
少量的丘疱疹、水疱及糜烂;皮损较为局限,瘙痒仍较剧烈。
慢性湿疹,由急性湿疹、亚急性湿 疹反复发作转变而来。表现为皮肤粗
糙、抓痕、结痂、浸泡肥厚,部分苔藓样变、色素沉着,外周可散在 有丘疱
疹。
阴囊湿疹,该病是指局限于阴囊的一种常见皮肤病,其病因多复杂,常可能与局部不清洁、内裤过紧或不透气(化纤品)或过敏以及某些物理、化学性
刺激有关,也可有精神 因素有关。该病最突出的表现是阴囊局部奇痒难忍,局
部因素搔抓留下抓痕,皮肤轻度糜烂或浸润肥厚, 皮肤皱纹变深而阔。由于奇
痒而搔抓导致越抓越痒,病程较长,可影响睡眠和工作。
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蛋白胨性荨麻疹
正常情况下,食物蛋白分解的蛋白胨容易消化而不被或很少吸入血液 ,但
在一次食量过多(过食猪肉和海鲜),同时精神激动和大量饮酒时,蛋白胨可
以通过肠粘膜 吸收入血而致病,出现皮肤充血发红、风团,伴头痛、乏力。病
程很短,只持续1~2日,且大部分可在 1~4小时内消失。属抗原抗体反应,其
致病介质为组胺。
日光性荨麻疹
主要表现为皮肤暴露于日光数秒至数分钟后,局部迅速出现瘙痒、红斑及
风团、血管性水肿,持续1~2 小时。以女性多发。
皮肤划痕症
亦称人工性荨麻疹。用手搔抓或用钝器划过皮肤后 ,沿划痕发生条状隆起,
伴有瘙痒,不久消退。可单独发生或与荨麻疹伴发。可发生于任何年龄。常无明
显的发病原因,也可由药物(特别是青霉素)引起。
血清病性荨麻疹是由于药物(青霉素 、痢特灵等)、疫苗或异体血引起。
皮损以风团尤其是多环形风团最常见,还可有中毒性红斑、结节性红 斑样表
现。患者还有发热、关节疼痛、淋巴结病等血清病或血清病样反应的症状。尚
可有心肾损 害。属一种抗原抗体复合物反应。
压迫性荨麻疹
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皮肤在受到较重和较持久压迫4~6小时后发生,受压局部发生弥漫性境界
不清的水肿性疼 痛斑块,累及皮肤及皮肤组织。易发生于掌、跖和臀部,通常
持续8~12小时。有时可伴畏寒、头痛关 节痛、全身不适等。发病机理与激肽有
关。
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症状
迅 速出现风疹块(风团),在风疹块出现前几分钟,局部常发痒或有麻刺
感。有的病人在风疹块出现数小时 或一两天内有些全身症状如食欲不好,全身
不适,头痛或发热。
风疹块扁平发红或是淡黄 或苍白的水肿性斑,而边缘有红晕。有时,风疹
块呈环形可称环状荨麻疹,几个相邻的环形损害可以相接 或融合而成地图状,
可称为图形荨麻疹。有时,损害中央有淤点,可称为出血性荨麻疹,肾脏及胃
肠可以同时出血。风疹块中有水疱时称为水疱性荨麻疹。有大疱时称为大疱性
荨麻疹。有时,水疱或大 疱发生于似乎正常的皮肤上,但常有红晕,这类风疹
块较易发生于儿童。
风疹块往往在一 两小时或几小时内最多1~2天内自然消失,但别处常有新
损害陆续出现,风疹块已消失处在24小时内 一般不再发生新损害。风疹块消失
后,皮肤恢复正常,有时有暂时的色素斑而称为有色素沉着荨麻疹。风 疹块的
大小及数目不定,可出现于任何部位的皮肤,粘膜。风疹块引起剧痒,针刺或
灼热感,但 各人的程度不同,严重的病人有头痛、发热等全身症状,尤其急性
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荨麻疹病人可发热达40℃左右,血压 可降低甚至发生昏厥和休克,须及时处
理,大多数病人只有发痒的风疹块而无其他症状。
风疹块的病程不定,有的病人在一日之内可发生数次皮疹,经过几天或一
两周至数周后停止发作,可称为 急性荨麻疹。但不少病人天天发生皮疹,或是
断断续续地屡次出现或加重、缓解或消失,可达数月或若干 年之久,可称为慢
性荨麻疹及特殊类型荨麻疹。
1.急性荨麻疹常是急性发作,全身瘙 痒风团皮疹,可伴高烧,严重者血压
下降甚至休克,病程1~2周内自然痊愈应积极治疗。
2.慢性荨麻疹不断发生风团皮损,持续1~3个月或数年之久,病情轻重与
发病情况也可因人而异,有 很大差异。有时可并发人工荨麻疹,多在腰带等受
挤压处发生。由于接触冷水或冷风吹拂而引起的风团叫 冷性荨麻疹。多为阵发
性小片的风团,有红晕,可泛发全身,这类病人对乙酰胆碱敏感,可用乙酰甲基胆碱0.01mg作皮内试验。注射后10分钟,可出现直径1~1.5cm大小的风
团,即为阳 性,病程可达数月至数年不等。
3.血管神经性水肿又称巨大荨麻疹。是由于血液和组织中C1 酯酶抑制物水
平的减低,或无活性所致。是真皮深部和皮下组织小血管受累,组胺等介质导
致血 管扩张、渗透性增高、渗出液自血管进入疏松组织中形成局限性水肿,具
有发作性、反复性及非凹陷性的 特点,一般不痒,可单发,突然在口唇、面侧
部或四肢局部出现正常皮肤颜色的肿胀或由于肿胀严重、压 迫皮肤浅表的毛细
血管而呈白色肿胀损害,边缘不清,局部有紧张感,一般痒感不明显,该类损
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害可在数天内自然消退,但可以复发生,有些病人也可出现两片以上的损害,
一般无全身症状。少数病人 可因发生在咽峡部而造成窒息。如不及时处理,可
导致死亡。
4.丘疹状荨麻疹是儿童 常见皮肤病,成年人也可见到,在春秋季节反复出
现,本病是一个以症状特点而命名的疾病,实际上本病 部分患者即为虫咬症。
尤其以节肢动物类叮咬而引起的外因性过敏反应,是一种迟发性反应需10天左< br>右,再受叮咬则促使皮疹发生,反复叮咬后产生脱敏作用。
皮疹为纺锤形的红色似花生粒 大小的风团样损害,可散发可群集,可有伪
足、水疱,搔后皮疹呈风团样肿大,新旧皮疹常同时存在,1 ~2周消退,留下
暂时色素沉着。常复发,瘙痒极剧,但无全身症状,局部淋巴结肿大。
[编辑本段]
病理
此病的皮疹表现就像人接触了植物荨麻(Nettle), 所导致的皮肤损害相
似,故称其为荨麻疹。此病特征是:全身泛发性风团型皮肤损害,皮疹来去迅
速,消退不留痕迹,自觉痒甚,可伴有全身症状和内脏损害,如发烧、腹痛、
腹泻或其他全身症状。分 为急性荨麻疹、慢性荨麻疹、血管神经性水肿与丘疹
状荨麻疹等,常缠绵多年不愈;发病原因:某些食物 、药物、感染、花粉及其
他吸入物(屋尘、动物皮屑等),以及精神因素、物理因素、全身性疾病、遗< br>传素质等也可成为荨麻诊发病的原因。发病机理:人体内有很多刺激性物质可
引起荨麻疹,我们可 将这些刺激性物质统称为介质,其中组织胺便是引起本病
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发生的最主要介质。该介质常常在第一型变态 反应过程中所产生,当机体处于
敏感状态时,抗体lge 吸附于肥大细胞表面,这时若机体再受致敏物 质的刺
激,则在该细胞表面上可发生抗原抗体反应。结果组织胺这种介质可从肥大细
胞中释出并 作用于皮肤血管而发生风团样损害。介质除组织胺以外,还有5-
羟色胺、乙酰胆碱、激肽、缓慢过敏物 质(SRS-A)、前列腺素、纤维蛋白溶
解素、补体等等,这些刺激性物质作用于机体都可导致风团型 损害的形成。
荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病,在接触过敏原或机体内存在致病因子
的 时候,会在身体不特定的部位,冒出一块块形状、大小不一的红色斑块,这
些产生斑块的部位,会发生发 痒的情形,如果没有停止接触过敏原并加以治
疗,出疹发痒的情形就会加剧。

病因


荨麻疹常见病因有:①食物以鱼、虾、蟹、蛋类最常见。 其次某种香料调
味品亦可引起。②药物,有许多可引起该病。青霉素、磺胺类、痢特灵、血清
疫 苗等,常通过免疫机制引发荨麻疹。而阿司匹林、吗啡、阿托品、维生素B1
等药物为组胺释放物,能直 接使肥大细胞释放组织胺引发荨麻疹。③感染:包
括病毒(如上感病毒、肝炎病毒)、细菌(如金葡萄) 、真菌和寄生虫(如蛔虫
等)。④动物及植物因素,如昆虫叮咬或吸入花粉、羽毛、皮屑等。⑤物理因< br>仅供学习与交流,如有侵权请联系网站删除 谢谢
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精品好文档,推荐学习交流 < br>素,如冷热、日光、摩擦和压力等都可引起。此外,胃肠疾病,代谢障碍,内
分泌障碍和精神因素 亦可引起。

发病机理


风团发生的机制可分两类:变态反应与非变态反应两种。
1、变态反应型主要是第Ⅰ型,是抗原与 抗体IgE作用于肥大细胞与嗜碱性
白细胞,使它们的颗粒脱落而产生一系列化学介质(组织胺及组织胺 样物质包
括慢性反应性物质、5-羟色胺、缓激肽与激肽类、前列腺、肝素等)的释放。
从而引 起毛细血管扩张、通透性增加、平滑肌痉挛、腺体分泌增加等。产生皮
肤、粘膜、消化道和呼吸道等症状 。
有的属于第Ⅱ型,是抗原抗体复合物激活补体,形成过敏毒素,即C3与
C5及释出趋 化因子,吸引嗜中性白细胞释放溶酶体酶,刺激肥大细胞释放组织
胺与组织胺类物质而发病,例如痢特灵 或注入异种血清蛋白引起荨麻疹等反
应。
2、非变态反应型由某些生物的、化学的及物理 的因素可直接作用于肥大细
胞与嗜碱性白细胞、使其释放颗粒而发病,皮肤胆碱能神经末端兴奋性增强,
大量释放的乙酰胆碱可直接作用于毛细血管,使毛细血管扩张与通透性增强而
发生。
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激肽与缓激肽也可使毛细血管扩张与其通透性增加,和寒冷性荨麻疹、皮
肤划痕症与压力性 荨麻疹等发病有关。5-羟色胺、前列腺素E等可与荨麻疹的
发生有关、慢性反应物能引起哮喘,但是否 与荨麻疹有关还未证实。
[编辑本段]
临床诊断


荨麻疹出现红色斑点
荨麻疹有几种特殊类型:
(一)人工荨麻疹
又称皮肤划痕症。用钝的硬物尖端如铅笔尖或牙签之在皮肤上划写,划处
即渐出现红线、红 晕及水肿的三联反应,表现为明晰的红线状隆起风疹块,而
别处并无自然出现的风疹块。不久以后,皮肤 划痕逐渐自然消失。
(二)压迫性荨麻疹
出现于摩擦或枳压的部位,也可发生 于衣服、皮带、腰带等束压处。轻度
压力即可使受压部位在4~6小时后发生肿胀和深处疼痛的风疹块, 经8~24小
时才消失。
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(三)接触性荨麻疹
和变应原接触的部位发 生荨麻疹并并不罕见,最见的致敏物质是食物、食
品附加物或调料.药物、植物花粉、某些化学品等。风 团往往发生于厂口部周
围及手部,也司泛发。伴有哮喘等其他过敏症状时被称为接触性荨麻疹综合
征。
(四)寒冷性荨麻疹
分遗传性及获得性两种。
遗传性寒冷性荨麻疹在婴儿时期即出现,以后可持续一生。病几人遇冷后
0.5~4小时左右,发生不 太痒但有烧灼感的风疹块,伴有头痛、发热、关节痛
和血液中白细胞增多。
获得性寒冷 性荨麻疹常开始出现丁儿童或青年时期。在气温突然降低、浸
泡冷水或和冷物接触后,接触或暴露部位如 面部及手、足等处在数分钟内发生
水肿和风团,严重时也可出现于身体其他部位。风团出现于回暖而不正 在受寒
之时,如用冰块放在前臂上,移除后回暖时,风团即可出现。病人常有冷球蛋
白血症、冷 溶血素血症、冷凝集素血症、冷纤维蛋白原血症或有梅毒,结缔组
绸疾病.血管炎疾病或造血系统恶性病 变等。有的病人用冷水洗澡或突遇冷空
气时,除发生广泛的风疹块外,还有恶心、呕吐、头痛、心跳加快 等全身性症
状,严重时全身皮肤发红,并发生昏厥或休克症状。
(五)热性荨麻疹
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较少见。住接触热物后儿分钟,局部发生风疹块,全身突然遇热时也可发
生昏厥或休克。
(六)水源性荨麻疹
任何温度的水接触皮肤后数分钟至30分钟内均可引发微小的 点状毛囊周围
风团,多累及颈、臂和躯干上部,伴有瘙痒,持续30~45分钟。应与水源性瘙
痒症区别,后者是在水接触后发生瘙痒而无明显皮损。浴前1小时口服抗组胺
药可减少风团肜成,凡上林 或东莨菪碱外用可防止皮损发生。
(七)日光荨麻疹
又称光致性荨麻疹。在阳光照射后几分钟内,日晒部位发生刺痛及发痒的
红斑
和风疹块,避免日晒后经l至数小时消退。反应严重时可伴有寒战、倦
怠、腹痛甚至休克。
紫外线、可见光线或不可见的红外线都能引起此种荨麻疹,对波长为
300nm的紫外线尤易发生。
(八)血管性水肿
原称血管神经性水肿或巨大荨麻疹,遗传性血管性水肿又称慢性 家族性巨
大荨麻疹,都被认为荨麻疹的特型。
(九)胆碱能性荨麻疹
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在情绪激动、剧烈运动或劳动.外界温度较高或摄入热饮食时出现,尤其
在出汗时容易发生 。皮疹是较多的发痒风团,直径约1~3mm,周围有红晕,可
广泛分布于身体仟何部位,但-般不见于 掌跖。严重时伴有头昂、头痛、腹痛、
腹泻甚至休克等症状。风团经半小时到1~2小时后消退,但可反 复发作达数月
或数年之久。皮内注射或口服胆碱能性药物能引起相似的反应。
(十)肾上腺素能性荨麻疹
肾上腺素能性荨麻疹是一种罕见的精神应激诱发的荨麻疹,伴有血清 儿茶
酚胺增多。多发生于易感个体经历一段情绪应激之后。风团大小类似于胆碱能
性荨麻疹,周 围包绕苍白晕而非红斑是两者的差别。皮内注射(去甲)肾上腺素
可诱发典型的皮损,肾上腺素能受体阻 滞剂如普萘洛尔等治疗有良好疗效。
(十一)血清病性荨麻疹
外源性血清,药 物和动物性疫苗是导致血清病性荨麻疹的常见病因。发病
前常在注射部位出现红斑和水肿反应。广泛性淋 巴结肿大是血清病的第一个体
征,体温常升高。50%的患者出现关节疼痛和僵硬。少数病人可发生外周 神经
炎,有时可伴肾损害。实验室检查白细胞下降,嗜酸性粒细胞升高。
(十二)荨麻疹性血管炎
荨麻疹损害和坏死性血管炎是临床特征,皮损持续24~72小时,可 遗留紫
癜、鳞屑和色素沉着,并可伴有明显的烧灼感和疼痛,瘙痒较轻。有时可有血
管性水肿、 发热及关节痛症状。实验室检查:低补体血症,30%的患者抗核抗
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体阳性,皮肤活检显示白细胞碎裂性 血管炎改变。抗组胺药冶疗无效,必须系
统应用糖皮质激素,亦可用氯苯砜等进行治疗。
(十三)蛋白胨性荨麻疹
在暴饮暴食(猪肉和海货)并有精神激动和人大量饮酒时,食物中的蛋 白胨
未被消化即经胃肠道吸收而引起发病。此型荨麻疹病程很短,一股为l~2天。
(十四)伴有神经症状的荨麻疹
引起荨麻疹的一 化学介质影响了血脑屏障,使脑部毛细血管通 透性增高而
发生脑水肿,或发生脑膜刺激症状,甚至影响脑神经细胞的功能,出现头痛、
恶心、 呕吐,严重者抽搐、昏迷等。脑电图可出现快波节律紊乱。
(十五)心脏性荨麻疹
具有典型的荨麻疹皮损同时伴发心脏功能性改变。可表现为心悸、心慌不
适、胸痛.胸闷、气急、心律失 常等,心电图有明显的非特异性改变。心脏性
改变随皮疹消退而恢复正常。
(十六)关节、肌肉型荨麻疹
皮损可全身泛发,肌肉症状表现为肌肉疼痛、肿胀和压痛及四肢活 动障
碍。关节疼痛,活动受限,但无肿胀。关节、肌肉症状随皮疹消退缓解或持续
数天消失。发 病机制可能与某些致炎、致痛介质共同作用有关。
(十七)胃肠型荨麻疹
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典型荨麻疹症状伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、偶有少量腹水形成。腹痛
范围广,无固定压 痛点,腹泻一般为水泻,无脓血便,无里急后重感。白细胞
可轻度增高,嗜酸性粒细胞可增高。治疗用抗 组胺药外,可口服阿托品或颠
茄,皮质激素口服或静脉点滴是必要的。
(十八)花生四烯酸介导性荨麻疹
阿司匹林是慢性荨麻疹的常见原因,但有时被忽视。此型荨麻 疹为花生四
烯酸介导性荨麻疹。许多患者不能耐受非甾体类消炎药、防腐剂、偶氮染料、
食品添 加剂及其有阿司匹林特性的工业化合物等。
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鉴别诊断
一:与婴儿湿疹鉴别
婴儿湿疹是指发生于婴儿期的具有湿疹特点皮肤损害婴儿湿疹可包括婴儿异位性皮炎但异位性皮炎不能等同或取代婴儿湿疹婴儿湿疹包括婴儿接触性皮
炎;脂溢性和擦烂性婴 儿湿疹;婴儿异位性皮炎
二:与血管性水肿鉴别
血管性水肿为慢性复发性真皮深层 及皮下组织的大片局部性水肿病因及发
病机制与荨麻疹相同只是血浆是从真皮深部或皮下组织的小血管内 皮细胞间隙
中渗出而进入到周围疏松组织内而引起
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三:与胃肠炎及某些急腹症鉴别
荨麻疹样血管炎风团持续时间长达24~72小时伴有发热关节痛血沉增快低
补体血症病理 检查为破碎性血管炎改变伴有呕吐腹泻腹痛等症状时应与胃肠炎
及某些急腹症鉴别

西医诊断标准

1.皮肤出现大小不等之风团样损害,骤然发生,迅速消退,瘙痒剧烈,愈
后不留痕迹。
2.慢性荨麻疹,风团损害反复发作,时间持续1~3个月以上。
3.实验室检查,皮肤过敏源检查可查到阳性结果;血清IgE水平增高。

疗效评定标准

1.痊愈,疹块消退,瘙痒消失,急性者1周以上无发作,慢性者半年以上
无反复。
2. 显效:疹块消退,瘙痒基本消失。急性者1周以上仍有少量疹块,有轻
度瘙痒;慢性者发作次数减少,时 间间隔延长,瘙痒明显减轻,半年后仍有小
发作。
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3.有效:慢性者经治疗,疹块减少,发作次数略有减少,间隔时间略长,
瘙庠减轻。
4.无效:急性者1周内、慢性者3日内疹块与瘙痒无改善。

中医类证鉴别

1.风土疮:多见于小儿,常在春秋季发病,好发于躯干与四肢近端,表
现为在 生米大小纺棰形风团样皮疹,中心可出现水疱,甚或大疱、血疱,5~
10天消退。
2.色素性瘾疹:风团消失后遗有黄褐色或棕色的色素斑,经搔抓或其他
机械刺激后可再起。
3.猫眼疮:典型皮损呈环状或彩虹状,其色暗红或紫红。
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治疗
抗组织胺药是治疗各种荨麻疹病人的重要药物,可以控制大多数病人症
状,抗组织胺药物虽不能直接对抗 或中和组织胺,不能阻止组织胺的释放,但
对组织胺有争夺作用,可迅速抑制风团的产生。抗组织胺药有 各种副作用,最
好选用副作用较少者,尤其高空作业的工人、驾驶员等职业要慎用,易因昏倦
而 导致事故的发生。抗组织胺药物的种类很多,结合病情及临床表现可选用安
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泰乐(羟嗪)有良好安定及抗 组织胺作用,对人工荨麻疹,胆碱能荨麻疹及寒
冷性荨麻疹都有较好的效果;
肾上腺素、 氨茶碱能增加肥大细胞内CAMP而抑制组织胺的释放,能迅速促
使急性荨麻疹或巨大荨麻疹的风团或水 肿消退,尤其氨茶碱和抗组织胺药合用
或和肾上腺素有协同作用,对并发哮喘或腹痛的病人尤其适用;
6-氨基乙酸可用于寒冷性荨麻疹和巨大荨麻疹,阿托品或普鲁苯辛及氯丙
嗪可用于胆碱能性荨麻疹。
钙剂可用于急性荨麻疹,利血平、安洛血等药物治疗慢性荨麻疹;
类固醇激素应用于 严重的急性荨麻疹及血清性荨麻疹,对压力性荨麻疹及
补体激活的荨麻疹可用少剂量。荨麻疹并发过敏性 休克更须及时应用。
首先应找出病因,排除发病因素。可用药物进行治疗。急性荨麻疹时,可肌肉注射非那根或口服扑尔敏、苯海拉明等抗组织胺类药,随后可用同类药物
如安他乐、赛庚啶等维 持。病人有过敏性休克时,除注射0.1%肾上腺素外,
应同时静脉点滴氢化考的松,肌注抗组织胺药。 有喉头水肿、呼吸困难者,应
立即吸氧,必要时到医院请医生行气管切开术。
慢性荨麻 疹以寻找病因为主,治疗上以口服抗组织胺药物为主。一种药物
无效时,可同时给予2种—3种药物,治 疗应持续至病情稳定后数日再逐渐减
量,以达到脱敏的目的。外用药以白色洗剂、酚类止痒剂为主。
治疗荨麻疹的诀窍:
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吃过荨麻疹的苦的人,一定能体会那种皮肤越抓越痒,而且只 要抓过的地
方就会浮出一道道的浮肿,当然,你可以涂抹止痒药膏来获得暂时的缓解,但
却会反 覆的发作。
一般都是从四肢开始慢慢蔓延到身体,通常不会超过24小时,就算你不做
任何处理它也会自然消失,很多人常常是睡一觉起来后发现前一天皮肤肿块完
全不著痕迹,但它也会断断 续续的发作,经常让人摸不著头绪。
「荨麻疹」简单的说就是一种皮肤过敏,属于一种过敏性疾 病,不会传
染,他的原因很复杂,有可能是接触性的化学物质、空气中的尘蹒、蚊虫叮
咬、食物 、药物气温、情绪、压力、疲劳、甚至是荷尔蒙都有关联,每个人的
情况会有些不同,不一定都属於过敏 体质,不一定每个人都对海鲜或是蛋、奶
过敏,也不一定都会有抗生素类药物的过敏反应,这完全是因人 而异的。验,
是可以帮您找出过敏原,但过程相当繁复,并且大多数的人即使做减敏试验后
仍然 找不到答案,所以最终还是要靠自己从生活的经验中一点一滴的去慢慢观
察,找出发病的时机与频率,与 生活中的某个细节相近,并且避免去接触它,
从经验法则中去去除过敏原。

口服抗组织胺药物

口服抗组织胺药物是最简便的治疗法
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当荨麻疹一出现时立即就皮肤科,医生通常都会给予含有类固醇类的药膏
来局部止痒,并且 配合抗组织胺类的口服药物,予以控制过敏反应。
用药的技巧:
在服药时你必 须特别注意,要完全依照医生的处方与剂量,不可以因为今
天不痒就不吃,明天痒了又拿起来继续吃,这 样不但无法根治还会拖成慢性的
荨麻疹。持续连续服药一段时间后,医生会根据病人的情况予以慢慢调降 剂量
(可能从天天吃变成隔天吃),直到完全好了才可停药,在急性期用药最少需
进行1个月。 在服药期间千万不可自行停药或是调降药剂,以免前功尽弃。如
果中间自行停药,使得过敏反应再发,这 样的服药方式又得要重新开始了。
p.s.某些抗组织胺的药物会有嗜睡的副作用,若是不利於 白天工作时间,
可与医师沟通换成较不易引起嗜睡反应的。
如果在急性期没有立刻根治 ,会变成慢性荨麻疹,也就是在一个月内断断
续续的发作,并且持续超过半年以上者。有些人甚至持续好 几年以上,慢性并
非不能根治,只是需要有耐心,依照上面的服药方式,需要服用较久的时间。

外抹中药加外洗中药

外抹中药加外洗中药是最根本的一种治疗方式
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首先用毛巾粘熬好的中药水(熬时一包中 药别忘记放入一斤香菜)全身擦
洗,擦洗过后,有病的地方,就会显现出来,然后在用药物擦洗就可以。 外洗
的一天三次为好,外抹的皮炎康,抹3-4次为好。
1、治疗彻底,纯中药治疗,对人体没有任何副作用,安全高效,治愈后不
在复发。
2、治疗时间相对较长,一般要患者坚持使用1-2个月时间。
当皮肤出现荨麻疹的症状时哪些方法可以让你获得暂时的缓解
冷敷:针对痒的部位做局部冰敷是 对抗皮肤痒最好的方法,不但可以使局
部血管收缩,也可以减低痒觉,但这也只是针对止痒而已。
止痒的药膏:含有抗生素与类固醇成分的止痒软膏。

荨麻疹中药方

-血热症
【荨麻疹症状】皮疹红色,遇热则加剧,得冷则减轻,多夏季发病,苔薄
黄,脉浮数。
【荨麻疹治法】疏风解表,清热止痒
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【荨麻疹方药】荆芥穗6克,防风6克,僵蚕6克,金银花6 克,牛蒡子
9克,丹皮9克,紫背浮萍6克,干生地9克,薄荷5克,黄苓9克,蝉衣5
克,生 甘草6克
【用法】水煎时间不宜过长,每日一剂,分两次凉服。忌辛辣、发物。
【 荨麻疹按语】此方以荆芥、防风、薄荷、蝉衣为主要药。荆芥辛苦而
温,芳香而散,气味轻扬入气分,驱 散风邪;防风其气不轻扬,能散入于骨肉
之风,故宣散在表之风邪,用防风必用荆芥;薄荷清轻凉散,善 解风热之邪,
又能疏表透疹解毒;蝉衣凉散风热,开宣肺窍,其气清虚,善于诱发。以上四
味药 ,表散作用较强。牛蒡子疏散风热解毒透疹;浮萍轻浮升散,善开主窍;
僵蚕祛风散结,协助上述四味主 要药以透达表热之邪。金银花、黄苓解毒清肺
热以泄皮毛之邪;丹皮、干生地理血和血;生甘草解毒调和 诸药。
-气虚血热
【荨麻疹症状】皮肤瘙痒起疹,时隐时发,小如麻点,大如豆粒 ,为扁平
硬节,高出皮肤,一旦搔破,则连结成片,舌暗苔白,脉弦。
【荨麻疹治法】益气滋阴,祛风泻火
【荨麻疹方药】生黄芪15克,当归10克,生地10克,炒 枳壳15克,白
藓皮10克,地肤子10克,防风10克,连翘10克,桑叶10克,炒白芍10
克,牛蒡子10克,玉竹10克,荆芥3克
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【用法】水煎,分三次温服,以五剂为一个疗程。初愈后复发,可照原方
再服,忌辛辣刺激之品。
【荨麻疹按语】以黄芪益气固表,表固则邪不易入。《本草正义》:“故
护卫阳,充实表分 ,是其专长。所以表虚诸病,最为神剂。”当归、生地、白
芍、玉竹滋阴养血,使营阴内守;防风、桑叶 、牛蒡子、荆芥疏散风邪,透热
于外;以白藓皮、地肤子清热除湿;配枳壳理气除湿止痒;更以连翘清热 解
毒,消肿散结。
-湿困脾土
【荨麻疹症状】发疹时四肢不温,脘闷纳呆,神倦身困重,口腻,腹胀便
溏泄,舌淡苔白腻,脉沉滑。
【荨麻疹治法】健脾除湿,疏风和血
【荨麻疹方药】多皮饮 地骨皮9克,五加皮9 克,桑白皮15克,干姜皮
6克,大腹皮9克,白藓皮15克,粉丹皮9克,赤苓皮15克,冬瓜皮15 克,
扁豆皮15克,川槿皮9克
【用法】水煎,一日两服,忌辛辣油腻腥滋腻之品。
【荨麻疹按语】方中赤苓皮、冬瓜皮、扁豆皮、大腹皮健脾利湿,涤清肠
胃之积滞;干姜皮 取其幸温和胃,固表守而不走;白藓皮、川槿皮驱风止痒;
丹皮凉血和血化斑;地骨皮、桑白皮泻肺而清 皮毛。
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[编辑本段]
荨麻疹饮食5注意
荨麻疹 的症状是皮肤发红
[1]
、肿、搔痒。原因各式各样如下所示,也有许
多个案原因不明 。红肿呈大块而且可能出现在身体任何部位,症状很强烈而急
发称为急性荨麻疹。
一、勿服食可疑食品或药品,并留心排便正常与否
荨麻疹的症状是皮肤发红、肿、搔痒。原因各式 各样如下所示,也有许多
个案原因不明。红肿呈大块而且可能出现在身体任何部位,症状很强烈而急发< br>称为急性荨麻疹。全身出疹子,大约一段时间可能几小时,也可能需几天才会
消除。而慢性的荨麻 疹,症状;较轻也只出现在局部。可能持续一个月到一年之
久的长时间。治疗的方法是注射或内服抗组织 胺或抗过敏剂,症状可以减轻
些。
二、若是鱼虾类食物所致可用紫苏
若是 因为吃鱼、虾、蟹而出现荨麻疹,可以食用大量新鲜的紫苏叶,可者
饮用紫苏叶的煎煮汁。作法是以干燥 后的紫苏叶5克加上200克的水煎煮而
成。
三、慢性荨麻疹可以用芝麻治疗
皮肤容易起荨麻疹的人,可以常食用芝麻,以改善体质,增强体力,强化
肌肤,不现容易出疹子。常吃黑 芝麻酱效果良好。
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四、桃叶可以作入浴剂
桃叶的汤汁可以抑制荨 麻疹的搔痒,有防治发生荨麻疹的功效。取生的桃
叶阴干,捣碎放入纱布袋中,置于浴缸内。将水煮沸注 入浴缸,待冷却至适当
温度后,身体慢慢浸泡在浴缸,效果很好。
五、枇杷叶的煎煮法也有功效
枇杷叶的煎煮法也有治疗痱子和荨麻疹的功效。取三枚叶片,用手掐 碎,
放入500克水中煮沸。待煮汁冷却,用此清洗患部。也可以将枇杷叶放入纱布
袋中,放入 浴池水中片刻,用作入浴剂。六、发疹严重时应禁食的东西汉方认
为会使血液污浊的食物,皆会使荨麻疹 恶化。像不新鲜虾、蟹、蟑鱼、蚵鱼贝
类,或者竹笋、糯米、巧克力、咖啡、香辛料、砂糖等,在出疹时 皆应禁止食
用,而容易有荨麻疹的人要时常注意食用这些食品。此外造成荨麻疹的食物更
应禁食 。
[编辑本段]
偏方
1.荨麻疹偏方-芝麻根治荨麻疹
【药方】芝麻根一把
【用法】洗净后加水煎,趁热烫洗
【功效】清热,散风,止痒。
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2.荨麻疹偏方-韭菜治荨麻疹
【药方】韭菜一把
【用法】将韭菜放在火上烤热。涂擦患处,每日数次
【功效】清热,散风,止痒。
3.荨麻疹偏方-艾叶酒治荨麻疹
【药方】白酒100克,生艾叶10克
【用法】上药共煎至50克左右,顿服。每天一次,连服3天
【功效】清热,散风,止痒。
4.荨麻疹偏方-十全大补汤加味治荨麻疹
【药方】黄芪、地肤子各30克,肉桂、 制附子各6克,党参、白术、茯
苓、赤芍、白芍、当归各12克,熟地黄15克,川穹、乌梢蛇、炙甘草 各9
克。
【用法】每天一剂,早晚两次服用。服用5剂症状减轻者,为药证相符,
可继续服用,反之,则为本方所不及。
【功效】清热,散风,止痒。
5.荨麻疹偏方
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【药方】多皮饮 地骨皮9克,五加皮9克,桑白皮15克, 干姜皮6克,
大腹皮9克,白藓皮15克,粉丹皮9克,赤苓皮15克,冬瓜皮15克,扁豆皮
15克,川槿皮9克
【用法】水煎,一日两服,忌辛辣油腻腥滋腻之品。
荨麻疹放血疗法
1.分别在双耳轮、双中指尖、双足趾尖,经消毒后用三棱针刺之放血,3
天1次,5次为1疗程。
2.慢性者在耳背静脉用三棱针刺之出血,或用碎磁片消毒后,贬刺出血,
2~3天1次。

护理诊断

荨麻疹病人主要有以下特征:
(1)急性荨麻疹 此型起病急,皮肤突发瘙痒,迅速出现大小不等的鲜红或
苍白色风团,形态多样,孤 立、散在或融合成片。数小时内水肿减轻,风团变
为红斑而逐渐消失,但新的风团陆续发生,此起彼伏。 部分病人累及到胃肠道
粘膜,可致腹痛、腹泻。若荨麻疹累及到呼吸道粘膜,可出现呼吸困难甚至窒息,严重者可出现过敏性休克症状。
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(2)慢性荨麻疹 全身症状较轻,风团 反复发生,可长达数月甚至若干年,
可于晨起或临睡前加重,也可无规律,多数病人找不到原因。
(3)特殊类型荨麻疹 皮肤划痕症即皮肤被钝器划过处或手搔抓处出现条状
隆起,伴瘙痒随即消退。可单独发生或与荨麻并存。
血管性水肿。在疏松组织如眼睑、口唇、外生殖器等处发生局限性肿胀,
累及皮下组织,边 界不清,肤色正常或轻度充血,可伴瘙痒,持续1天-3天可
自行消退。发生在喉头粘膜时可出现呼吸困 难,甚至发生窒息而死亡。
寒冷型荨麻疹。有家族性和获得性2种。前者属常染色体显性遗传, 出生
后或早年即可发病,可持续终生,遇冷发生风团时可伴有发热、寒颤、头痛、
关节痛等;嗜 中性白细胞增高,被动转移试验阴性。后者多见于女青年,遇冷
后,接触或暴露部位出现风团或斑块状水 肿,持续30分钟或数小时,有时进食
冷饮可致口腔和喉头水肿,被动转移试验阳性。本病可为某些病症 之一,如冷
球蛋白症、阵发性冷血红蛋白尿症、冷纤维蛋白原血症等。
胆碱能性荨麻疹 。多见于青年。运动、受热、情绪紧张、进食热饮或酒精
饮料等因素,可促使乙酰胆碱作用于肥大细胞而 发?7缤胖本对?毫米—3毫
米,周绕红晕,不互相融合,0.5小时—1小时后可消退。1:5000 乙酰胆
碱。皮试或皮肤划痕试验阳性。
日光性荨麻疹。风团发生于暴露部位,伴瘙痒及针刺感。紫外线的致敏作
用最强。
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压力性荨麻疹。局部皮肤受压后4小时-6小时发生肿胀,持续8小时—12
小时消退。

护理措施


(1)首先找到致敏原。对可疑致 敏源应尽量避免,如注射部位一出现红斑,
是否为注射药物或消毒剂过敏,可行斑贴试验加以鉴别。
(2)对急症病人应在家中备好非那根、肾上腺素、氧气、皮质类固醇激素
等,以便于抢救 ,并密切观察病情变化,随时准备送往医院抢救。
(3)饮食宜清淡,避免刺激及易致敏食物, 保持大便通畅,必要时应用缓泻
药物及肥皂水灌肠。室内禁止放花卉及喷洒杀虫剂,防止花粉及化学物质 再次
致敏。另外到正规医院做一下过敏源检测,明确自己会对哪些东西过敏。在做
针对性的避免 。嘱病人戒烟酒。
(4)使用抗组织胺药物后易出现嗜睡、眩晕,甚至轻度幻视等,应向病人交
待清楚,并告诫病人服药期间避免高空作业、驾车外出等。对老年病人及有心
血管疾病的病人, 可采取睡前服药法,以减少意外情况的发生。
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预防
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荨麻疹治疗起来很顽固,但是预防却很简单,旅游时戴上一个口罩,就能
解决很大问题。
荨麻疹是一种伴有剧痒的暂时性的过敏性皮肤病,在旅游过程中如果不小
心吸入花粉、动物 皮屑、羽毛、灰尘等,就很容易引起荨麻疹。
对于出游者来说,预防荨麻疹最好是在旅游时戴上一 个口罩,秋天天气凉
爽,戴口罩不会感觉过于不适,但是却可以过滤掉空气中的不良致病粉尘,让
荨麻疹的发生率大大降低。尤其是到野外或者农村,花粉和动物羽毛比较多的
地方,更应该引起足够的 注意。
秋天是吃海鲜的季节,吃鱼虾、蟹、贝壳类也易引起荨麻疹,如果病人对
鱼、辣、 冷风过敏,应该避免和这些东西的接触,只要能够做到这点,就可以
控制荨麻疹的发作。对于过敏体质的 人来说,食品香料也是危险因素之一,不
熟悉的食品香料,最好还是不放为好。
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保健
日常生活禁忌: 1. 不要去抓:一般人对于皮肤痒的直 觉反应都是赶紧用
手去抓,可是你可能不知道,这个动作不但不能止痒,还可能越抓越痒,主要
是因为当你对局部抓痒时,反而让局部的温度提高,使血液释放出更多的组织
胺(过敏原),反而会更恶 化。
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2. 不要热敷:有些人痒到会想用热敷,虽然热可以使局部 暂时获得舒缓,
但其实反而是另一种刺激,因为热会使血管紧张,释放出更多的过敏原,例如
有 些人在冬天浸泡在热的温泉或是澡盆中,或是保暖过度包在厚重的棉被里都
很有可能引发荨麻疹。
3. 避免吃含有人工添加物的食品,多吃新鲜蔬果。油煎、油炸或是辛辣类
的食物较易引 发体内的热性反应的食物少吃。
荨麻疹因为是体质性的问题,根治不易,过去也有许多人因为对药 物治疗
的反应不好,持续的复发,只好放任它,不管如何,有荨麻疹体质的人都应该
学习如何与 它共处,才是根本之道,除了避免接触过敏原之外,日常的调养也
要注意几个原则:
多吃含有丰富维他命的新鲜蔬果或是服用维他命C与B群,或是B群中的
B 6。
多吃碱性食物如:葡萄、绿茶、海带、蕃茄、芝麻、黄瓜、胡萝卜、香
蕉、绿豆、意仁等。
多休息,勿疲累,适度的运动。
以上这些都有助於体内自然产生对抗过敏原的机制。
世界卫生组织WHO在其关于免疫脱敏治疗的指导性文件中明确指出,“免
疫脱敏治疗是唯一可以彻底治 疗过敏荨麻疹的根本性治疗方法”.
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国际过敏研究权威组织也提出,“使用高品质的标准化脱敏制 剂,同时应
该使用最佳的过敏症治疗方案,包括清除荨麻疹过敏原、患者免疫修复、过敏
荨麻疹 并发粘膜血管炎症的对症药物治疗、标准化脱敏制剂免疫治疗,简称
“四合一的四联疗法”方案。
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相关

顽固荨麻疹应查幽门螺杆菌:

荨麻疹与多种过敏原有关。急性发作的荨麻疹经抗过敏治疗,
大部分患者皮疹 可迅速消退,但有少数患者反复发作久治不愈,被称为慢性顽
固性荨麻疹。此种类型荨麻疹往往由于查不 出引起过敏反应的原因物质,给治
疗带来极大困难。 1998年加斯巴里尼医生先后发现,慢性顽固性 荨麻疹患者
胃内幽门螺杆菌率可高达55%,经抗菌治疗消除幽门螺杆菌后,有81%患者荨麻
疹不再发生。据此分析,与慢性胃炎与消化性溃疡有关的幽门螺杆菌,有可能
成为过敏原而引发过敏反应 ,出现荨麻疹等过敏性疾病。因此,患有久治不愈
的慢性顽固性荨麻疹的患者,应去医院检查胃内是否有 幽门螺杆菌寄生。如
有,可进行抗幽门螺杆菌治疗,常用的药物主要有羟氨苄青霉素(阿莫西
林 )、甲硝唑、甲基红霉素等。当然,对青霉素过敏者不能用阿莫西林。经除
菌治疗后,慢性顽固性荨麻疹 患者或许能意外痊愈。
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