黄柏水提物联合抗菌药对产ESBLs大肠杆菌的抑菌效果

2021年1月12日发(作者：怀孕初期需要做哪些检查)
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黄柏水提物联合抗菌药对产ESBLs大肠杆
菌的抑菌效果

作者：徐素萍 刘增援 吴永继 梁政 潘婕 孙燕杰 宋剑武 黄凯 司红彬

来源：《南方农业学报》2016年第03期

摘要：【目的】探讨黄柏水提物与抗菌药联用对产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠杆菌
的抑制效 果，为黄柏的综合开发利用提供参考依据。【方法】采用二倍微量肉汤稀释法测定黄
柏水提物与抗菌药的 最小抑菌浓度（MIC），并采用微量棋盘稀释法测定黄柏水提物与抗菌药
联用后的分级抑菌浓度指数（ FICI）。【结果】黄柏水提物对产ESBLs大肠杆菌的MIC为
500 mgmL，黄柏水提物与 头孢曲松钠、阿莫西林、痢菌净、磺胺间甲氧嘧啶、头孢噻呋钠、
头孢他啶、氟苯尼考、环丙沙星、诺氟 沙星、左旋氧氟沙星、克林沙星、加替沙星、头孢噻肟
联用后的FICI为0.50～2.01，其中， 黄柏水提物与阿莫西林、头孢曲松钠、头孢噻呋钠、头孢
他啶、头孢噻肟、痢菌净联用存在相加作用，与 氟苯尼考联用存在协同作用，与诺氟沙星、左
旋氧氟沙星、克林沙星、磺胺间甲氧嘧啶间为无关作用，与 环丙沙星、加替沙星联用呈拮抗作
用。【结论】黄柏水提物与青霉素类、第三代头孢菌素、痢菌净、氟苯 尼考联用是通过相加或
协同作用提高药物对产ESBLs大肠杆菌的抑制效果，但不宜与喹诺酮类抗菌药 联合用药。
关键词： 黄柏；抗菌药；产ESBLs大肠杆菌；联合用药；微量棋盘稀释法；FICI
中图分类号： S853.74 文献标志码：A 文章编号：2095-1191（2016）03-0500-06
0 引言
【研究意义】由于抗生素的不合理使用，导致产超广谱β- 内酰胺酶（Extended spectrum-
lactamases，ESBLs）细菌广泛流行 （吴英等，2013）。耐药性大肠杆菌的主要机制为大肠杆
菌产生ESBLs，而ESBLs是由质粒 介导的一种能水解氧亚胺头孢菌素类、单环内酰胺类和青
霉素类的β- 內酰胺酶，对青霉素类、第三代头孢菌素、单环β-内酰胺类抗生素均呈耐药性
（马冬雪等，2010） 。产ESBLs菌在大肠杆菌中分布广泛，以其耐药性强、水解底物广、易
传播等特点备受关注，且引起 的畜禽感染发病给临床药物治疗带来极大困难。因此，寻找对产
ESBLs大肠杆菌作用效果明显的中药 ，研制出廉价高效的抗菌新药物，对防治该菌引起的疾病
具有重要意义。【前人研究进展】梁莹（200 5）采用体外抑菌试验测定黄柏对大肠杆菌抑制作
用，结果显示，黄柏对大肠杆菌作用效果较小，大肠杆 菌在反应管中均长出细菌，测试为阳
性。赵晶晶等（2012）的研究结果表明，黄柏可有效提高点带石 斑鱼嗜中性粒细胞、单核细
胞、嗜酸性粒细胞的数量，从而增强机体非特异性免疫。李敬峰等（2013 ）研究表明，复方黄
柏液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎具有良好的疗效。关于中西药联合用药对产ESBL s细菌抑制
作用的研究也有一些文献报道，何明等（2010）研究表明，清开灵注射剂和双黄连粉剂分 别联