孕妇可以喝大麦茶吗-东苑半岛
针刺伤的预防与处
理
一、什么是针刺伤?
二、针刺伤的危害?
三、发生针刺伤的相关因素?
四、针刺伤的预防?
五、发生针刺伤如何处理?
(一)针刺伤:医护人员经血液传播疾病的职业暴露主要 途径是被血
液污染的医疗器械刺伤统称为针刺伤。
(二)针刺伤的危害:现已证实2 0种病原体可经针刺伤接种传播,
经针刺伤接种发生感染可能发生致命后果有人类免疫缺陷病毒(HIV )
和乙型肝炎病毒(HBV),HBV较HIV的致病性强,针刺伤发生时一般
只需0.004 ml血液就足以使受伤者感染HBV,被携带HBV的针头刺伤
而发生乙型肝炎的危险性为15。另外, 病原体经针刺伤口进入体内
可引起局部或全身感染,任何针刺伤口都可能有破伤风杆菌的存在。
(三)发生针刺伤的相关因素
(1)刺伤相关因素:刺伤的深度,接触的血量,刺伤锐器物的种类。
(2)病人的相关因素:疾病阶段及病情――血液中病毒的存在和浓度。
(3)医务 人员的相关因素:安全教育,预防意识,预防接种,接触频
率,安全具的使用。
(四)针刺伤的预防:
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①严格执行医疗护理操作常规和消毒隔离制度。
②执行全面性防护措施――在接触病人血液或体液的操作时要戴手
套。
③规范操作行为培养良好的操作素质。
④及时处理使用过的锐器。
⑤禁止双手回套针帽,采用单手复帽技术或使用一种器械夹持住针头
鞘帽以复帽盖住针头。
⑥禁止用手分离污染过的针头和注射器。
⑦禁止直接传递锐器物。
⑧禁止手持裸露的锐器物指向他人。
⑨为不合作的病人治疗必须有其他人协助等
(五)发生针刺伤如何处理
< br>(1)程序:立即挤出伤口血液―反复冲洗―消毒―伤口处理―上报院
感科―抽血化验检查―必要 时用药―院感科进行登记、上报、追访。
护士在针刺伤后紧急局部处理的方法: 尽可能挤出 损伤处的血液,用
肥皂水或清水冲洗;伤口应用消毒液(如70%酒精、0.2%~0.5%过氧乙酸、0.2%碘酊等)浸泡或涂抹消毒,并包扎伤口。对于HBV污染的针
刺伤可接受乙肝免疫球蛋 白或乙肝疫苗注射;被HIV污染的针刺伤,
应及时向HIV职业暴露安全药品储备点报告,进行风险评 估,确定用
药的必要性和方案,处理情况向主管行政部门报告,暴露后6周、12
周、
5个月、12个月定期检测HIV抗体。
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【参考文献】
1、谢红珍,聂军护士刺伤的危害及危险因素分析.实用护理杂志,< br>2004,(17):15-161.
2、吴安华.任南.吕一林,护士面对刺伤的危 害和及对策划,中华医
院感染学杂志,2002,12(7):525-526.
3 、曹明霞.血源性传播疾病与医务人员的职业防护.护石进修杂志,
1999,14(7):51-52 .
(学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力
就 一定可以获得应有的回报)
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