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女孩外阴红赤可能会是什么病

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2021-01-11 11:48

新干县幼儿园-芒硝回奶

2021年1月11日发(作者:【给孩子正确的性启蒙教育】孩子性启蒙教育从何开始?了解)
女孩外阴红赤可能会是什么病?
其特征为:患儿外阴红赤,阴道可有少量黄白色分泌物,感觉局部瘙痒。
女孩出现此症状, 大都患有阴道炎。该病是由于细菌或寄生虫(蛲虫、滴虫)感染。外阴、阴道粘膜产生炎性病变
所致,局 部积垢或阴道异物可为发病诱因。急性期可并发原发性腹膜炎。预防应尽量让女孩不穿开裆裤,外阴部要
经常保持清洁,避免污染。如细菌感染引起炎症,可使用抗菌药物,蛲虫、滴虫引起的使用抗寄生虫药物。局部可
用苦参、蛇床子、白鲜皮各30克、黄柏15克,水煎薰洗,或食醋二匙加入半盆温开水中,坐浴,每日 1次。
女孩小阴唇粘合可能会是什么病?
其特征为:患儿两侧小阴唇在中线粘连成膜状。
出现上症状,可以是先天性的,也可因炎症 刺激所致。多发生于2岁以下的婴儿。因其往往合并有阴道闭锁或发育
不全,所以应及早施行手术切开。
不可忽视女孩的生殖系统护理
目前,家长一般不重视女孩在幼儿期的卫生保健问题,造成她们的泌尿和生殖系统出现一些问题。
1、泌尿系统感染。女孩子的尿道和阴道离得很近,尿道比较短、直。外界污染容易造成细菌侵入尿道而发生感< br>染。女孩不会自己处理大小便,加上穿开裆裤,外界污物易沾染,更容易诱发泌尿道细菌上行,造成尿道、 膀胱炎
症,出现尿急、尿频、尿痛。
2、生殖器感染与损伤。女孩子阴道炎不多见, 但外伤却比较多发,主要原因是在玩耍时不慎骑跨到硬物上,造
成外阴撕裂,或者出于好奇、痛痒而抓挠 ,继发感染后出现阴道流液、腥臭、外阴红肿。
有些母亲也知道让女孩洗外阴部,但却让女儿用自 己用过的盆、毛巾洗,结果把病传染给孩子。或者母女同睡、内
衣裤同洗,造成女孩被传染上滴虫、淋病 等。因此,在生活中必须注意对女孩的特殊护理,包括:
1、清洁外阴。在婴儿时期,每次便后 应为她洗净并擦干,每晚应洗外阴。盆、布要专用,水要清洁,不要使用
洗脸、擦身后的污水,要从前往 后洗。
2、不要给女孩子穿开裆裤,孩子的内裤要常换常洗,洗时要与成人内衣分开,不要一同放入衣机中,以防污染。
3、避免女孩翻跃或跨坐在硬物上,以免外伤。
4、母亲患滴虫、淋病等泌尿生殖系统感染时,不要与孩子同床睡觉,更不要一起洗盆浴,以免传染。
5、为孩子擦大便时,应从前向后擦,不可反方向,防止大便污染尿道口与阴道口。
6、发现女孩外阴红肿、外伤、阴道流液,或有尿急、尿频、尿痛,或突然发生尿床时,应及时带孩子到妇科或< br>泌尿科就诊。
双腿交叉摩擦外阴是疾病
有些女孩常常在上床后出现双腿并拢 ,或交叉摩擦,或是趴在床上摩擦外阴,还有些婴儿喜欢骑坐在大人腿上、
椅角上摩擦外阴,同时伴面红 、出大汗。当家长或幼儿园的老师发现后,常常认为这是一种坏毛病,其实不然,它
是一种疾病,在医学 上称为情感交叉擦腿综合症。

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情感交叉擦腿综合症,是一种多见于 小儿尤其是女孩的病症。患者发作时,眼神凝视,面红出汗,双下肢伸直
夹紧或交叉,双手握拳或抓握器 物用劲,多伴有外阴充血,分泌物增多。发作时可因家长的制止而停止。目前对该
病确切的原因还不清楚 。经小儿妇科门诊的观察发现,患有情感交叉擦腿综合症的患儿均伴有不同程度的外阴阴道
炎,也就是经 常出现外阴红肿、外阴瘙痒,阴道有黄色分泌物等炎症表现,炎症重时双腿交叉摩擦现象则频繁发作。
外 阴阴道炎治愈后则双腿交叉摩擦外阴现象随之消失。因此认为外阴阴道炎可能是引起该病的一个重要因素。除此< br>之外,有些专家认为这种病的发病尚与心理因素有关,有些孩子在孤独的时候,常作为一种发泄方式而出现 交叉擦
腿现象。
作为家长当发现孩子有情感交叉擦腿综合症症状时,千万不要把它 当作不良习惯,仅仅采用训斥、制止等办法,
而应尽快就医,及时治疗相关疾病;如果存在致病的心理因 素,则应进行心理治疗。如治疗不及时,延续到上学时,
往往会影响学习。
婴幼儿的外阴炎、阴道炎有什么症状,如何治疗?
婴幼儿的外阴炎、阴道炎常同时存在。患病 后患儿会因外阴瘙痒疼痛而坐卧不安、哭闹不停,并不时搔抓外阴。
检查可见:大、小阴唇,阴蒂及阴道 前庭充血水肿,皮肤可有抓破,有脓样分泌物自阴道口流出。如果外阴炎治疗
不及时,患儿的两侧小阴唇 可相互粘连,掩盖阴道口、尿道口,而在粘连的上方或下方留有一小孔,尿液由此排出。
如果阴道炎长期 存在,还能造成患儿阴道粘连、阴道闭锁。治疗婴幼儿外阴炎、阴道炎首先要取分泌物查找病因,
必要时 做细菌培养加药敏试验。在保持外阴清洁干燥的同时,选用敏感的抗生素口服或将抗生素滴入阴道内。为增
加阴道内酸度,还可以用0.5%~1%的乳酸溶液50毫升,经细的橡皮导尿管进行阴道冲洗。
婴幼儿外阴阴道炎临床分析
婴幼儿外阴阴道炎常见于5岁以下幼女,是婴幼儿最常见的妇科疾 病[1]。因婴幼儿自述能力差,不能从患儿口
中直接获得病史,必须依靠父母或监护人的注意和观察, 且家长易忽视等因素,诊断有一定困难,常延误治疗。我
院在未设小儿妇科门诊以前,经常由儿科转入妇 科就诊。自去年7月设立小儿妇科门诊以后,患儿家属有了明确的
诊疗方向,逐步得到重视,使病情得到 及时的治疗,至今共收治婴幼儿外阴阴道炎患儿共46例,现分析报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组46例,年龄6
2例。
月~5岁。其中6个月~1岁10例,1~2岁14例,2~5岁2
1.2 临床表现 患儿有不明原因的哭闹、烦躁不安、搔抓外阴。可伴排尿不适,甚至排尿困难,阴道分泌物
有臭味等。妇 科检查可发现外阴、阴蒂、尿道口、阴道口黏膜充血水肿,阴道口无明显分泌物排出者有26例,伴
有脓 性或水样分泌物自尿道口流出者有20例,其中有 4例排尿时分道,检查有不等程度小阴唇粘连。

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1.3 实验室检查 46例患儿中,用细棉拭子取外阴阴道分泌物涂片常规检查 ,对阴道口有脓性分泌物者取
分泌物涂片革兰染色检查加药敏。其中找到滴虫者8例,霉菌2例,线索细 胞、氨试验阳性4例,淋病2例,另3
0例清洁度Ⅰ~Ⅲ度,未查到病原菌。
1.4 治疗 (1) 对单纯性外阴阴道炎即清洁度Ⅰ~Ⅲ度者,保持外阴清洁、干燥、减少摩擦、避免刺激,予< br>高锰酸钾液(浓度为1∶5000)坐浴,每日1~2次,外涂抗生素软膏(如红霉素软膏等)。(2)滴 虫性阴
道炎者,用儿科橡皮导尿管轻插入阴道,用酸性溶液如1%乳酸或0.5%甲硝唑液灌洗,每日1 次,共5~7天。
年龄稍大者予甲硝唑片口服,每次100mg,每日3次,共5~7天。(3)真菌感 染者,用2%~4%碳酸氢钠
液阴道灌洗,达克宁软膏局部涂擦,年龄稍大者予口服伊曲康唑200mg ,每日2次,一天疗程。(4)淋菌者,
用敏感抗生素阴道灌洗,口服或肌注抗生素(头孢三嗪 125 mg,单次肌注)。(5)对小阴唇粘连者,用两大拇指
压大阴唇向两侧轻轻撑开黏膜,创面涂以石蜡油 或抗生素可的松软膏,防止再度粘连。对于陈旧性或粘连严重者予
手术分离。也可应用雌激素软膏(如倍 美力软膏)外敷2~4周,粘连可自然分离[2]。(6)对于阴道异物者,
可在肛诊推移或在鼻腔镜下 取出异物。
1.5 结果 治疗5~7天为一疗程,复查痊愈39例,4例症状好转,3例复 发。予再次治疗及对其母亲卫
生指导,7例中6例痊愈,1例后来发现是阴道异物,取出异物后痊愈。
2 讨论
2.1 发病原因 (1)新生女婴刚出生时阴道为无菌状态,12 h后有乳酸杆菌的出现,生后2周内阴道分
泌物呈酸性。此后随着母体来源的雌激素排泄殆尽,阴道pH 值上升,分泌物呈中碱性。乳酸杆菌不再为优势菌,
往往对入侵细菌无自净能力,有利于病菌生长。(2 )婴幼儿的外生殖器,无论在解剖上或生理上都有其特点—大
阴唇未发育,皮下脂肪薄,阴道、尿道暴露 在外面,外阴阴道上皮组织薄,达不到完全成熟,易被损伤和受外界各
种病原体或化学物质的刺激。阴唇 小而薄,对前庭的保护作用小,处女膜开口小,不利于引流。小阴唇由于损伤(摩
擦或挠抓)和炎症,易 致粘连。(3)阴道外口又邻近肛门、尿道,局部易潮湿受细菌感染。(4)有的幼儿出于
好奇心或想解 除外阴一些不适感,会将发卡、笔套、小玩具之类的东西插入阴道内,未能及时取出,长时间刺激或
损伤 阴道黏膜从而引起炎症(本组中就有1例)。(5)母亲体内存在的一些致病因素,如单纯性疱疹病毒、霉菌以及滴虫,都可在胎儿经过产道或日常生活密切接触过程中,传染给女婴。(6)近年来,随着性传播疾病( ST
D)发病率的上升,家庭成员或幼儿园小朋友间的交叉感染(如多人合用便盆),也可致婴幼儿外阴 阴道炎发病率
升高。特别是淋病,是我国幼女STD中最常见的[3]。本组中的2例确诊者,其母亲先 发现为淋球菌感染。
2.2 治疗 由于婴幼儿自述能力差,一般常由母亲或监护人发现幼儿 小便时哭闹或烦躁不安,或内裤上有黄
色分泌物,或小儿经常挠抓外阴而就诊。一般发病初期主要表现以 外阴炎为主,只要及时治疗,保持外阴清洁,外

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涂抗生素软膏疗效均好。若不及 时治疗,则易上行感染至阴道,此时需联合阴道治疗,可用儿科橡皮导尿管轻插入
阴道,用敏感抗生素阴 道内灌洗,比口服、外涂抗生素彻底有效。且插入导尿管时可探知阴道内有无异物,对于
细小的异物灌洗 时可以将其冲出。对于外阴炎复发者,应该要找出原因,包括是否其母亲有相同的生殖道炎症,或
清洗不 正确,或有异物的存在。本组患儿中有1例,经治疗2个疗程也不见好转,后来其母亲回忆说曾发现患儿短
裤上有墨汁痕迹,经肛查发现阴道异物(笔套),经取出后,阴道抗生素灌洗一次痊愈。教会其母亲或监护人正 确
的清洗外阴的方法,避免损伤皮肤、黏膜。平时清洗外阴时,观察有无外阴充血、水肿,有无脓性分泌 物自阴道口
流出等炎症表现,若有可及时治疗,避免继发阴道炎或小阴唇粘连。对于排尿不畅、疼痛、尿 路分道者,需要仔细
检查,是否存在小阴唇粘连。若有粘连,特别是对排尿有影响者,可用手法分离,分 离后涂上石蜡油或抗生素可的
松软膏防再度粘连,对于陈旧性或手法分离困难者可予手术分离。尽量避免 使用雌激素,以免引起乳房发育、外阴
色素沉着、阴道出血等不良反应。
2.3 预防 针对婴幼儿解剖、生理上的特点,采取必要的措施。培养良好的卫生习惯,勤洗澡、勤更衣。不
穿开裆裤 ,减少阴部外露污染的机会。应使用吸水性强、透气性好的尿布,勤洗换保持卫生,大便后要清洗外阴,
谨防粪便不能擦净而污染会阴部。盆与毛巾应专用,避免和母亲共同盆浴,洗涤用具分开。对孩子进行早期教育,
防止异物插入阴道。母亲要积极治疗自身生殖系统传染性疾病,以免传染给孩子。废除幼儿园多人合用坐 式便盆,
玩具定时清洁、消毒。提高家长和老师的生殖保健知识水平,使他们能正确地教育和保护女孩。
【参考文献】
1 薛秀珍.幼少女妇科病235例临床分析.实用妇科与产科杂志,2003,5:315.
2 薛风霞.幼少女外阴疾病.实用妇产科杂志,2002,18:193-195.
3 漆洪波,卞海宏.幼少女性传播疾病.实用妇产科杂志,2002,18:198-199.
作者单位: 313100 浙江长兴,长兴县妇幼保健医院
婴幼儿的外阴炎、阴道炎有什么症状,如何治疗?
婴幼儿的外阴炎、阴道炎常同时存在。患病 后患儿会因外阴瘙痒疼痛而坐卧不安、哭闹不停,并不时搔抓外阴。检
查可见:大、小阴唇,阴蒂及阴道 前庭充血水肿,皮肤可有抓破,有脓样分泌物自阴道口流出。如果外阴炎治疗不
及时,患儿的两侧小阴唇 可相互粘连,掩盖阴道口、尿道口,而在粘连的上方或下方留有一小孔,尿液由此排出。
如果阴道炎长期 存在,还能造成患儿阴道粘连、阴道闭锁。

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治疗婴幼儿外阴炎、阴道炎首 先要取分泌物查找病因,必要时做细菌培养加药敏试验。在保持外
阴清洁干燥的同时,选用敏感的抗生素 口服或将抗生素滴入阴道内。为增加阴道内酸度,还可以用
0.5%~1%的乳酸溶液50毫升,经细的 橡皮导尿管进行阴道冲洗。


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