南方医科大学实验诊断学知识重点总结

2021年1月11日发(作者：怀孕四个月睡觉可以平躺吗)
简答题：
1、什么是管型、管型的形成条件
2、什么是核左移、核右移，有什么临床意义
3、渗出液、漏出液
4、肿瘤标志物有哪些
5、正常骨髓结构特点
6、骨髓细胞发育的特点
7、尿糖、尿蛋白什么情况下出现？选择性蛋白尿、非选择性蛋白尿
8、肾小球肾炎尿液的特点，观察到那些管型
第一章
1、分析影响前的因素
2、诊断灵敏度，特异性（联合检测意义）
第二章
1、几个参考值的范围（血常规 的基本参考范围如红白细胞，血小板，血红蛋白等；血钾，
血钠，GFR,血糖），以及临床意义
2、血沉加快和减慢影响因素
3、异常的红细胞形态有哪些
4、白细胞（考的多） ，各种情况下，粒细胞和淋巴细胞的增加和减少，贫血，辐射电离，
伤寒副伤寒何种细胞增加或减少
5、网织红细胞的定义，增多减少；红细胞沉降速率实验，
6、溶血性贫血几个实验的意义， 渗透脆性不需要记住参考值，高铁血红蛋白症（G6PD,蚕
豆病），血红蛋白电泳临床意义，comb s实验用途，
7、骨髓检查的步骤，内容，方法以及正常骨髓象的形态特点。
8、粒红比值
9、POX染色临床意义，SB染色临床意义，NAP染色临床意义，类白血病的概念，-D
NCE,α-NAE,PAS,染色的临床意义
10、最易发生DIC——M3型
11、交叉配血试验的主侧，次侧
12、溶血贫的特点1,2（尿胆原增加）
13、白血病的各个特点几种类型什么样的医学方法
14、MDS熟悉
第三章 血栓和止血检测
1、临床上的四项检测指标
2、内源性：APTT，延长S异常
3、外源性：PT，延长S异常
4、单纯血友病哪一项指标异常
5、凝血试验一定要做对照
6、假如APTT、PT都延长说明什么
7、凝血酶时间
8、血小板活化会伸出伪足
9、原发性纤溶、继发性纤溶区分标志，异二聚体、3P实验
10、阳性排除、阴性排除
11、肌红蛋白：心梗

第四章 排泄物、分泌物及体液检测
1、怎样收集尿液，应注意什么
2、病理性尿液外观；如何区别血尿、血红蛋白尿
3、管型的定义，管型包括那些，透明管型在什么条件下出现
4、正常尿液中可以见到什么？
5、蜡样管型——慢性肾炎
6、最常见的寄生虫，如黏液遍：菌痢
7、潜血、隐血
8、三管 化学检查
9、渗出液与漏出液
10、脑脊液蛋白升高最明显的是什么病理状况，糖保持正常是什么病理情况？
11、脑脊液中可见的蛋白质
12、脑脊液中乳酸脱氢酶变化表明什么
13、白带外观改变；鉴别加德纳阴道炎：结核杆菌、新生隐球菌
14、精液减少、无精症
15、前列腺最常见,,,,,,,,（没听到）
16、慢性前列腺炎

第五章 肾功能检测 （从这章考试老师急着走，讲得不详细）
1、肾小球滤过率（菊粉）、反应肾小球血流量的检测方法是：对氨基XXX
2、肾前性、肾实质性少尿的鉴别
3、β微球蛋白什么时候增高
4、浓缩稀释功能：远端肾小管

第六章 肝功能
1、脂类代谢
2、胆红素代谢
3、ALT、AST临床意义
4、单胺氧化酶
5、谷酰胺羟化酶：胶原纤维的关键酶
6、急性肝损、慢性肝损

第七章 临床生化检测
1、OGTT诊断糖尿病
2、血钾高容易酸中毒
3、血钙、血鳞，无机磷重要存在于
4、心肌酶包括哪些指标；心肌钙蛋白；肌红蛋白：阴性排除心梗

第八章 免疫学检测
1、T细胞、B细胞、花阶形成实验，T细胞形成实验，T细胞缺陷，HIV
2、甲胎蛋白、肿瘤标志物选择：灵敏性、特异性
3、系统性红斑狼疮，抗体
4、梅毒、血红蛋白
5、C反应蛋白、IgE检测

第九章 病原体检测
1、学习微生物检测的临床意义
2、伤寒病人第一周血培养结果最明显
3、米泔样便：霍乱
4、耐药性：β内酰胺酶，ESBL
5、衣原体有细胞壁、支原体没有
6、甲肝、乙肝、丙肝标志物
7、巧克力培养基：脑膜炎奈瑟菌
8、HIV、淋病。梅毒

第十章 其他检测
1、基因诊断包括那些技术
2、southern、northern各检测什么
3、流式细胞术的应用
4、基因诊断的应用
老师讲过的题目
1、血脂检测前应该做如何准备。
2、尿的采集——中段尿
3、总胆固醇可不空腹检查。
4.、红细胞内有染色质小体（howell-jolly body）和卡-波环（cabort ring，纺锤体）
5、急性大出血（尤其是内出血）白细胞和中性粒细胞明显增加。（1-2h内，RBC可正常。）
6、接触电离辐射，淋巴细胞明显减少。
7.、核左移明显，表示感染严重，机体反应好。
8、棒状小体（一出现就可以诊断为急性白血病——急粒和急单，急淋无此小体）
9、缺铁性贫血时，红细胞中心淡染，（小细胞低色素贫血）
10、网织红细胞增多表示铁剂治疗有效。
11、铁幼粒细胞贫血——颗粒要大于6个。
12、红细胞渗透脆性增高，见于遗传性球形（或椭圆形）红细胞增多症。
13、含铁血黄素 尿实验(Rouse实验)——普鲁士蓝反应阳性：慢性血管内溶血，常见于阵发
性睡眠性血红蛋白尿， 初期可为阴性。
14、血红蛋白电泳——HbA2增高是诊断β—轻型地贫的重要依据。
15、抗人球蛋白试验（combs实验）——用于检测自身免疫性溶血性贫血(AIHA)
16、阵发性睡眠型蛋白尿(PNH)的筛选实验是蔗糖溶血实验，确诊试验是酸化溶血实验。
17、慢性中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)激增到200以上，说明化脓性感染。
18、氯化醋酸AS—D萘酚醋酶染色（AS-D NCE），又叫特异性酯酶（SE）强阳性表示急粒。
19、α-醋酸酚酯酶染色（α-NAE），又 叫非特异性酯酶（NSE），强阳性表示急单（白血病）。
20、含粗大深染的铁粒10个以上，细胞 周边出现23个（6个）以上者，称为环状铁粒幼
细胞
21、急性淋巴细胞白血病B细胞系列的主要蛋白标记——CD19+
22、肠蠕动加快，粪便检查粪胆素（粪胆原）强阳性。
23、粪胆素下降为阻塞性黄疸。
24、溶血性贫血时和缺铁性贫血时，间接胆红素增加，尿胆原增加，粪胆原增加。
25、单纯血友病，APTT延长，PT不变。
26、活化的部分凝血活酶时间（APTT）——内源性——与对照组相比延长10s为异常。
27、血浆凝血酶原时间（PT）-外源性-与对照组相比，超过正常3s正常。
28、肌红蛋白阴性排出——急性心肌梗死
29、D-二聚体阴性是排除深静脉血栓（DVT）和肺血栓（PE）的重要试验。
30、血浆硫酸鱼精蛋白副凝试验（3P）实验是鉴别原发性纤溶症和继发性纤溶症的实验
31、鉴别血尿和血红蛋白尿——镜检。尿检以晨尿最好
32、肾病综合征会出现——脂肪管型，腊样管型——慢性肾衰。
33、肠道最常见的寄生虫为蛔虫。
34、粘液便——细菌性痢疾。
35、脑脊液 收集3管——第一管做细菌学检查，第二管做生化免疫学检查，第三管做细胞计
数和分类
36、脑脊液葡萄糖正常见于病毒性疾病。
37、诊断阴道加德纳细菌性阴道炎——寻找线索细胞
38、前列腺液非染色标本——卵磷脂最多。前列腺液中白细胞增多可诊断为慢性前列腺炎。
39、血清肌酐测定可用于鉴别肾前性和肾实质性少尿。
40、菊粉能完全反应肾小球滤过率(GFR)
41、测定肾血流量常用对氨基马尿酸
42、昼夜尿比密实验（莫氏实验），用于诊断各种疾病对远端肾小管稀释-浓缩功能的影响。
43、脯氨酰羟化酶（PH）是胶原纤维合成酶，是关键酶
44、诊断糖尿病：OGTT血糖峰值>11.1mmoll, OGTT2hPG>11.1mmolL，
45、无机磷大多储存于骨骼。
46、C反应蛋白（CRP）-急性时相反应蛋白。
47、伤寒第一周——血培养
48、系统性红斑狼疮(SLE)检测dsDNA，和抗sm抗体
49、米甘样水便——霍乱
50、超广谱β-内酰胺酶(ESBL)可以水解第一、二代头孢菌素，还可水解第三代头孢菌素（如< br>头孢噻亏，头孢他啶，头孢曲松等）以及氨曲南。
51、衣原体有完整细胞壁
52、脑膜炎奈瑟菌——巧克力培养基
53、southern印迹——DNA印迹，northern印迹——RNA印迹
54、流式细胞术分选含有单个细胞的液滴
55、t细胞亚群检测——t细胞花结形成实验，t细胞转化实验。
56、心肌酶谱：肌酸激 酶，肌酸肌酶同工酶，肌酸肌酶异性，LDH，LDH同工酶，心肌肌钙
蛋白T,心肌肌钙蛋白I,肌红 蛋白，脂肪酸结合蛋白。