股癣用什么药米非司酮片合并米索前列醇用于大月份流产的临床观察

2021年1月9日发(作者：【雅培安妥血糖仪】雅培安妥血糖仪的产品特点_雅培安妥血)
米非司酮片合并米索前列醇用于大月份流产的临床观察
摘要：目的：观察米非司酮片合并 米索前列醇用于大月份流产的效果。方法：
选取我院收治的42例大月份流产患者，分两组，各21例， 对照组采用钳刮术治
疗，实验组使用米非司酮片合并米索前列醇治疗，对比两组治疗的总有效率、胚胎排出时间、手术时间、宫缩发动时间，以及术中、用药后2h及4h的出血量。
结果：实验组治疗 总有效率为95.24%（2021），明显高于对照组的66.67%
（1421）；且术中、用药后 2h及4h的出血量，均显著少于对照组；对照组的
胚胎排出时间、手术时间以及宫缩发动时间，均要比 实验组长（P<0.05）。结论：
采用米非司酮片合并米索前列醇治疗大月份流产患者，疗效显著，且 出血量小，
建议推广。

关键词：大月份流产；米非司酮片；米索前列醇；临床效果





这些年来，国内针对大月份流产的患者最常 使用的治疗方式是钳刮术，但是效果不佳，
且该方法的难度较大，容易增加术后并发症发生率[1]。临 床上，患有此症状的人数不断增加，
且复发率也不断升高，因此，如何解决这一矛盾迫在眉睫。基于此， 本次实验对选取的42
例大月份流产患者实施分组治疗，探讨了米非司酮片合并米索前列醇用于大月份流 产的临床
效果，如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2018年9月-2019年9月期间收治的4 2例大月份流产患者，分两组，均21例。
实验组中年龄21～32岁，平均（27.33±2.27） 岁；孕周15～23周，平均（19.13±1.24）周。
对照组中年龄23～31岁，平均（26. 14±2.96）岁；孕周15～22周，平均（19.15±1.27）周。
对比两组一般资料，差异 不显著（P>0.05）。

1.2方法

对照组使用钳刮术：在早晨8点准时放入尿管，在当日下午就能够进行钳刮术。

实验组使用非司酮片合并米索前列醇治疗：每片米非司酮为25mg，每天两次，需在患
者空腹的情况下 早晚各服用一片，使用药物后的两小时内不能食用任何食物；连续用药三天，
在第四天去医院门诊取药之 后，在空腹的情况下使用600μg的米索前列醇，再住进医院观察
室进行观察，如果患者出现出血过多 的现象，要立即实施清宫操作[2]。

1.3观察指标

对比两组的治疗效果：（1）显效：患者经过药物治疗后，其胚胎组织及时排出及时 排
除；（2）有效：患者治疗后，存在轻微阵痛，但是胚胎组织已经排出；（3）无效：使用药
物后的患者必须要使用手术来终止妊娠。

比较两组术中、用药后2h及4 h的出血量，以及相关临床指标，包括胚胎排出时间、手
术时间和宫缩发动时间

1.4统计学指标

数据用SPSS 19.0分析，计数与计量资料用（ %）与（x±s）表示，组间比较用χ2和t检
验。P>0.05，无差异。

2.结果

2.1对比两组治疗的总有效率

实验组治疗总有效率为95.24%，明显高于对照组的66.67%（P<0.05）。见表1。

表1 对比两组治疗的总有效率[n（%）]



2.2比较两组术中、用药后2h及4h的出血量

实验组术中、用药后2h及4h的出血量，均显著少于对照组（P<0.05）。见表2。

2.3两组相关临床指标的对比

对照组的胚胎排出时间、手术时间以及宫 缩发动时间，均要比实验组长（P<0.05）。见
表3。

表2比较两组术中、用药后2h及4h的出血量（x±s，ml）



3.讨论

国内的药物流产其实就 是使用一定剂量的药物停止妊娠，对于早孕而言，意义重大。临
床上，很多妊娠晚亦或是其他因素导致错 过最佳流产时机的，且怀孕超过14周的就是大月
份流产。研究显示，米非司酮片合并米索前列醇的疗效 已经逐步证实，可以产生很强的抗孕
酮作用，且药物剂量越多，其作用就越显著。其中，米非司酮片可以 缓解患者的宫颈胶原纤
维肿胀情况，使得其宫颈得到软化，促进扩张；而米索前列醇的半衰期比较短，起 效比较快，
可以使患者的子宫张力得到强化，且药量愈多，其临床效用会愈显著[3]。本次研究中，实 验
组治疗总有效率为95.24%（2021），明显高于对照组的66.67%（1421）；且术中 、用药后
2h及4h的出血量，均显著少于对照组（P<0.05）。此外，对照组的胚胎排出时间、手 术时
间以及宫缩发动时间，均要比实验组长（P<0.05），此研究结果与岳笑菲[4]的基本一致。 表
明对大月份流产患者实施米非司酮片合并米索前列醇治疗，可提升疗效，降低出血量，并改
善 患者的相关临床指标。

综上所述，使用米非司酮片合并米索前列醇治疗大月份流产患者，治疗效果显著，值得
推广。



参考文献：

[1]侯晓曼，高翠娴，王敏.米非司酮配伍卡孕栓和米索前列醇片阴道给药应用于大月份钳
刮术前准备 的效果比较[J].中国医药指南，2013，11（11）：6-7.

[2]秦春英.米非司酮配伍卡孕栓和米索前列醇片对大月份钳刮术前准备的效果差异[J].中
国实用 医药，2017，12（11）：138-139.

[3]王迎玖.米非 司酮联合米索前列醇加用宫颈扩张棒在大月份药物流产中的临床观察[J].
中国现代医药杂志，201 5，17（04）：75-76.

[4]岳笑菲.米非司酮和米索前列醇 在大月份流产中不同用法的比较观察[J].求医问药（下
半月），2013，11（08）：289- 290.

作者简介：刘美荣（1976年6月-）云南宣威，汉族，妇产 科主治医师，本科，主要从
事妇产科临床工作。