伤疤痒乙肝的相关知识

2021年1月9日发(作者：咳嗽时能不能吃苹果)

一、乙肝两对半和小三阳概述
乙肝两对半即乙肝五项，是确诊和了解乙肝病理情况的重要实验室检查。包括：乙肝表面
抗原HBsAg 、乙肝表面抗体HBsAb 、乙肝e抗原HBeAg 、乙肝e抗体HBeAb 、乙肝核
心抗体HbcAb。正常情况下五项指标全部为阴性或乙肝表面抗体（HbsAb）显示阳性
小三阳”是乙型病毒性肝炎（乙肝）的一种病理状态，在一定程度上可以通过小三阳来分
析 乙肝的病理变化和指导临床治疗。
二．乙肝“小三阳”的症状
乙肝“小三阳”是指在乙 肝两对半检测中，乙肝表面抗原(HBsAg)、E抗体(HBeAb)和核心
抗体(HBcAb)检测 均是阳性。
临床中常见的症状和体征有食欲不振、全身乏力、厌油腻食物、恶心、肝区疼痛，黄疸< br>（巩膜、皮肤出现黄染）、肝脏可肿大（有充实感）伴有压痛、叩击痛、肝掌、蜘蛛痔、毛
细血管 扩张或肝病面容，部分病例还伴有脾脏肿大。

三．乙肝“小三阳”的危害与传染性
乙肝“小三阳”在急性期和慢性期的临床意义是不同的，也就是说再不同的乙肝阶段，它的传
染性与危 害性是不一样的，不能将“小三阳”简单的定义为传转或者说没有传染性。

1.危 害性：“小三阳”作为乙肝的一种病理状态，所以不管是对肝脏还是对整体健康而言，
都有极大的损伤和 危害。即使长期“小三阳”，也不排除病情恶化和家加重的可能，也不能表
明病情处于好转期，一定要结 合其它的临床检查和指标进行全面检查分析。对于任何乙肝患
者而言，定情检查，根据实际情况积极适当 的治疗，这是最关键的。只有这样，才能将乙肝
（“小三阳”）的危害性降到最低和可控制的范围之内。

2.传染性：传染性是乙肝病毒所具有的特性，不管在什么情况下，什么类型的乙肝 ，都
具有传染性。只是传染性相对有强弱而异，一般通过常规性接触等传染的可能性积弱，但还
是可以通过血液等途径传染。所以患者本人应该自我防范，注意直接通过血液的直接或间接
的方式，有意 或无疑的传染给他人。
脂肪肝 乙肝 脂肪肝要注意什么 怎样治疗乙肝 怎样预防乙肝 脂肪肝应注意
慢性病毒性肝炎多是由急性肝炎失治、误治发展而来，也可由病毒携带者演变而来。< br>对于慢性乙肝患者的早日康复和不再复发，除了有效地治疗以外，对生活起居进行调养，也
是非常 重要的。怎样治疗乙肝，脂肪肝要注意什么，脂肪肝应注意什么，怎样预防乙肝，有
以下问题需要注意：

1、避免劳累：劳累是慢性肝炎加重和复发的最常见、最重要的原因。因为劳累耗气 伤
血、削弱体质及正气，正气虚则邪气盛，所以病情也会加重，尤其是慢性肝炎肝功能刚刚正
常 的前3个月内，更需要注意休息，有时短暂的劳累也会使初愈的肝病复发。

2、加 强营养：因为肝炎是以消化道病变为主的疾病，肝炎患者的消化吸收能力差，而
肝细胞的再生又需要足够 的营养，因此乙肝患者饮食一般以高蛋白、高维生素食品为主，如
牛奶、豆制品、水果、鲜菜、鱼虾、瘦 肉等。但有脂肪肝的慢性肝炎患者应以高维生素食品
为主，蛋白质摄入应受到限制，以免加重脂肪肝。

3、避免其他病因侵袭：如病毒引起的感冒，细菌引起的腹泻，这些小的病症会消耗 人
体抵抗力，加重某些患者的肝病。



4、调节情志 ：因为肝脏有调节情志的作用，肝病疏泄功能失常可引起肝郁而致急躁易
怒，相反，急躁生气又会加重肝 郁，加重肝病病情。所以顺畅情志，使心豁达、宽容有很重
要的作用。

5 、适当运动：因为慢性肝炎的基本病机有一个“淤”字，动则气行血行。淤滞得到缓解，
身体恢复加快， 但运动切忌过大，一般以散步、打太极拳及无意念的气功为好。
乙肝病人的饮食
乙肝患者除 了定期复查、正确用药治疗外，日常生活应格外注意,否则就会导致疾病迅速恶
化。以下是乙肝患者的一 些禁忌：

1.禁忌酗酒。酒的主要成分是乙醇，乙醇在肝脏内可以转化为醛，它们对于肝 脏都有直接的
损害作用，可使肝细胞发生变性和坏死。乙肝患者本身肝细胞已有损害，加上饮酒更加是雪
上加霜，促使病情加重，向肝硬化甚至肝癌方向演变。

2.禁忌饮食过量，特别 是过多食肉和糖类。过多的吃肉类和糖类，会使多余的蛋白质和糖类
食物转化为脂肪而储藏，其中肝脏也 是重要储藏点，天长日久，身体肥胖，势必形成脂肪肝，
使有病的肝脏负担加重，促使乙肝恶化。乙肝患 者最好安排多样化的均衡饮食，尤其是要自
我控制体重，少食动物脂肪、油炸食品、咸肉、全脂牛奶等。

2.禁忌饮食过量，特别是过多食肉和糖类。劳累过度消耗大量营养和氧气，导致肝脏能量供
应大幅度减少，削弱肝脏的抗病力，会使乙肝病毒迅速扩散。乙肝患者病情平稳时，主张生
活规 律、适当运动，活动以不感到疲乏、恶心、腰痛为准。病情波动期，最好卧床休息，静
养康复。

42.禁忌饮食过量，特别是过多食肉和糖类。愤怒会使人呼吸急促，血液内红细胞数剧增，
血液比正常情况下凝结加快，心动过速，这样不仅妨碍心血管系统的健康，更影响肝脏健康。
有 人统计：易怒的人冠心病的可能性比一般人高6倍，患肝脏疾病的可能性比一般人高8
倍。所以乙肝患者 务必保持心胸开阔，情绪乐观。

5.禁忌过度纵欲。过度纵欲，引起大脑皮层长期处于兴 奋状态，不仅血液循环加快，呼吸急
促，肌肉紧张，而且伤耗元气，损害肝肾，产生诸如疲倦、腰酸腿软 、食欲不振、头晕耳鸣、
失眠健忘等症状。对于肝脏功能基础本来较差的乙肝患者来说，纵欲无疑是一个 杀手。所以
慢性肝炎病毒不稳定时，一定要禁房事；处于病毒携带状态或病情稳定时期的患者，也应该< br>主动控制性生活的频度。

乙肝患者的饮食注意事项





乙肝属病毒性传染病患者除积极治疗，注意休息外，还应配合饮食调养 。合理的营养有利于
肝细胞的修复与再生，增强免疫功能，促进肝脏功能的恢复。

乙肝患者的饮食应注意以下几点：

1．每日能量控制在2000-2500千卡；

适量的能量可以节约蛋白质的消 耗，增强体力，促进肝细胞的再生与修复；但能量过高会造
成体重增加，导致脂肪肝。

2．蛋白质的提供要充足；

一般应高于健康人。由蛋白质提供的能量占全日总能 量的15%，其中优质蛋白宜占50%，
如奶，蛋，瘦肉，水产品， 豆腐等。

3.脂肪的提供与健康人相当；

要用植物油，禁食动物油脂。当肝功能较差时， 则应适当减少脂肪的供给，尤其要控制胆固
醇的摄入量。

4.碳水化合物的提供要适当提高；

应占全日总能量的60%-70%，以利于 肝糖元的储备，保护肝脏，维持肝脏的功能，可适量
地补充纯糖食品如白糖，葡萄糖，糖果。

5.维生素，尤其是B族维生素，维生素C，维生素A的供给要丰富。

6.选用新鲜无污染的绿色食品，慎用食品添加剂，杜绝霉变（如发霉花生，大米）及各种腐
败变质食 品。

7.宜用蒸，煮，烩，炖，氽，炒等烹调方法。不宜吃炸，煎，熏，烤食品。

8.采用少量多餐的饮食方式，一日三餐外，适量加餐。饮食要定时定量。

9.饮食要清淡，易于消化。

10.戒烟戒酒。

11.乙肝病人可以吃毛蛤等食物。但要注意:

(1).原料要鲜活,无变质,无污染.



(2).清洗干净.

(3).彻底加热.
乙肝病人的自我护理

隔离病人
早发现、早期隔离，对控制肝炎传播具有重要意义。需 隔离的病人是指肝功能不正
常的急性肝炎或慢性肝炎活动期病人。
无论是黄疸型还是 无黄疸型，潜伏期和发病初期传染性最强，发病1个月后症状明
显减轻，其传染性也随之减弱。因此，急 性肝炎病人隔离期一般不少于30天（从发病日算
起），慢性肝炎的活动期也要采取消毒隔离措施。
肝炎病人的隔离主要是以下几点：
分开住：根据家庭条件让病人与健康人分床或分屋住；分开 用：病人用的脸盆、碗筷
毛巾、水杯、牙具等物品与健康人分开用；分开吃：病人与健康人分开吃，病人 吃剩的食物
不要给其他人吃，餐具分开放置；要注意公共卫生，急性期患者不要随便串门，以防疾病的< br>传播与扩散。
定期复查 乙肝可发展为肝硬化，甚至是肝癌。而定期复查可及时了解病 情，一般
来说，每三个月或半年到专科医院做一次例行的有关检查，医生可根据病情及时调整治疗方案。
何时生育也是市民关心的问题。惠芬说，急性乙肝患者经过充分治疗和调养，肝功< br>能各项指标恢复正常，乙肝病毒抗原转阴，体力完全恢复，即可怀孕。慢性乙肝患者病情长
期稳定 ，也可以怀孕。也就是说，只要肝功能正常，肝脏没有炎症活动，也没有临床症状，
不管是急性还是慢性 患者都可以怀孕。
心情舒畅
情绪可影响肝病病人的康复，中医更有“怒伤肝”、“肝喜条达恶抑郁”等理论。


由于病程长、目前还没有治疗特效药，肝炎患者往往表现为焦虑情绪，或沉默不语，
或 烦躁不安，有的还经常发无名火。患者要学会控制自己的情绪，而家属应体谅患者，尽可
能不与他发生冲 突。
在治疗方面，家属不能偏听偏信、病急乱投医，使用所谓的“偏方”、“秘方”。药物过
多使用，不仅对患者无益，还会增加肝脏负担，损害肝脏功能。据了解，目前慢性乙肝患者
过度 用药的情况非常普遍，据不完全统计，43.5％的乙肝患者在治疗过程中都存在过度用药。
此外，乙型肝炎病人不适当从事重体力劳动和激烈运动，绝对卧床休息也不可取，
可参加较平静的运动如 散步、做操、打太极拳等，以个人能适应为标准。
接种疫苗
接种疫苗是预防乙肝感染的有效方法。
如果母亲感染病毒，可进行母婴阻断。据了解，母体内 的乙肝病毒会不会传给孩子，
主要是看母亲乙肝病毒DNA是否为阳性，如果是阳性，就说明体内有病毒 并在复制，有可
能传染给孩子。现代医学已经证明，乙肝病毒实现母婴传播，主要是在出生后。90％是 通
过产道、母乳及日常生活接触。专家建议，可以在怀孕后期，即孕7、8、9月，口服抗病
毒 药降低体内病毒量