香港美女搬运工普通住院病房对梅毒筛查的临床意义

2021年1月6日发(作者：孕妇梦见下雨已解决)
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普通住院病房对梅毒筛查的临床意义

（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）


作者：黄美娟苏润婵梁碧宁

【摘要】目的通过普通住院病房患者梅毒筛 查结果，提高普通住
院病房医护人员对梅毒的警惕性，有效地做好防护。
方回顾近 4年某普通住院病房对梅毒筛查结果，进行统计分析。
结果近4年某普通住院病房梅毒比例为2006年 0.83‰，2007年
1.5‰，2008年6.3‰，2009年7.3‰。结论普通住院病房梅毒 的发
病率逐年增高，医护人员对梅毒应有警惕性，对可疑病例应进行筛查，
最好能做到全面筛查 ，及早发现病例，使患者及早得到治疗；病房能
及早做出相应的隔离措施，有效地保护其他患者及
医护人员。
【关键词】梅毒筛查隔离措施
梅毒由梅 毒螺旋体（苍白螺旋体）引起，患病后病程长，病变几
乎能累及全身各个脏器。通过性行为可以在人群中 相互传播，并可以
由母亲传染给胎儿。由于其病程长，危害性大，应予重视。近年来，
我们在临 床上发现普通住院病人中梅毒发病率有逐年增多趋势，为了
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让我们医护人员引起足够重视，现在将我们在消化内科梅毒筛查病例
报告如下。
1资料和方法
采集2006年1月1日至2009年12月31日在我院某普通病区住院的病人，共5942例，均为诊断消化系统的疾病，住院前未确诊梅
毒或无梅毒临床症状及体征。 入院后常规作梅毒螺旋体特异性抗原血
清试验筛查（用RPP，TPPA检验方法）及详细病史和体格检 查。
2结果
确诊梅毒26例，其中女性4例，男性22例。年龄在3 6岁-85
岁，平均年龄为58岁。其发生年份分布。
3讨论
3.1普通住院病房梅毒病例逐年增加广州市作为经济发达及流动
人口密集的大型城市，性病的增长明显 高于全国的平均水平。从报道
的资料分析，1999年广州市梅毒的发病较全国平均水平高6.5倍，< br>张锡宝等统计数据表明广州市2000年梅毒患病人数较十年前增加10
倍[3]。
从我们统计的结果来看，在2006年到2009年四年间，普通住院
病种（非感染性疾病）梅毒的发病 率有逐渐增加的趋势。
3.2有必要在住院病房进行传染病筛查梅毒高发病地区是 沿
海城市[1]，广东省正是性病的高发区，每年发病人数占全国总数的
15～14[2]。近 年来，由于HIV在全国范围内的传播，梅毒作为生
殖器溃疡性疾病的一项主要原因，与HIV的传播有 高度相关性，有生
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殖器溃疡的患者较正常人感染HI V的危险性增加4～5倍。因此，梅
毒的流行在客观上促进了HIV的传播，控制梅毒等相关的生殖器溃 疡
性疾病，对HIV的传播也是有效的预防[4]。本院地处广州，主要病
人来源于广东，医务 人员应对梅毒等性病具有警惕性，有必要对住院
患者进行传染病筛查。
3.3早发 现早治疗早隔离早转院梅毒是人类的传染病，动物体内
不存在梅毒螺旋体，因此梅毒患者是本病的唯一传 染源。早期梅毒患
者其病灶处的分泌物中含有大量梅毒螺旋体，因此早期梅毒传染性最
强。我们 在住院期间发现的梅毒病例，绝大多数原来没有确诊，没有
临床表现的，因此我们医护工作者在护理病人 同时，要注意加强自我
保护。必须强调治疗梅毒一定要早发现、早治疗[1]，同时应做好隔
离 工作，避免交叉感染.应尽早联系传染病院，及早转院治疗.
4小结
梅毒传播途径主要是靠性(直接传播)，但不是唯一途径，其他传
播途径，如间接传播：①静脉药瘾者共 用被梅毒螺旋体污染的针头及
注射器。②共用其他医疗器械或生活用具。③注射器和针头消毒不彻
底或不消毒，口腔科器械、接生器械、外科手术器械等；理发、美容
（如文眉、穿耳）、纹身等的刀具 、针具、浴室的修脚刀不消毒.还有
血源传播，胎传传播等.鉴于目前梅毒发病呈急剧增长趋势，梅毒螺
旋体大量存在于一、二期梅毒患者的生殖器和其他部位的皮肤粘膜表
面，也存在于唾液、精液、 乳汁、尿液和血液等体液中，医务人员应
对梅毒有高度警惕性，做好筛查工作，同时应做好自我防护及消 毒隔
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离工作，避免交叉传染。
参考文献
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[3]张锡宝，韩尔阳，汤少开等.广州市梅毒流行病学十年回顾性
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