肛瘘挂线疗法霉菌性阴道炎的诊治进展

2021年1月5日发(作者：什么时候才能测出是否怀孕)
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霉菌性阴道炎的诊治进展

作者：周月芬

来源：《中国实用医药》2011年第18期

【摘要】 霉菌性阴道炎是妇产科临床最常见的疾病, 是由假丝酵母菌感染引起的阴道炎症,
即阴道假丝酵母菌病(vulvoaginal Candidasis,VVC)，病原体主要是白色 念珠菌。多见于幼女、
孕妇、糖尿病患者，以及绝经后曾用较大剂量雌激素治疗的患者。其发病率逐年升 高，引起广
泛关注，其治疗方法多种多样，但效果不一，影响妇女的身心健康,所以应加强研究、防治, 故
而吸引许多国内外学者对其进行深入研究，本文综述了近年来对霉菌性阴道炎的诊断以及治疗
方面的进展。
【关键词】
霉菌性阴道炎；诊断；治疗；进展

霉菌性阴道炎即阴道假丝酵母菌病(vulvoaginal Candidasis,VVC)，病原体主要是 白色念珠
菌［1］。发病有明显上升趋势，其治疗方法多种多样，但效果不一［2］。多见于幼女、孕< br>妇、糖尿病患者，以及绝经后曾用较大剂量雌激素治疗的患者，长期应用广谱抗生素和肾上腺
皮质 激素，可使白色念珠菌感染大大增加。为对霉菌性阴道炎有更新的认识，做到早预防、早
诊断、早治疗、 可减少霉菌性阴道炎诱发的宫颈炎、盆腔炎、绒毛膜羊膜炎、羊水感染、胎膜
早破、早产及剖宫产后或阴 道产后子宫内膜感染等，对保障妇女身体健康以及优生优育具有重
大意义，因此加强防治十分必要。本文 现就霉菌性阴道炎诊断及治疗的研究进展进行综述。
1 病因
白色念珠菌是一种腐败物寄生菌，可生活在正常人体的皮肤、黏膜、消化道及其他脏器
中，经常在阴道中 存在而无症状。国内学者报道, 健康人群中白色念珠菌的携带率约为
5%~10%［3］。当阴道糖原 增加、酸度升高时，或在机体抵抗力降低时，白色念珠菌就会繁
殖，达到一定量时，人体就会发病。妊娠 期阴道上皮细胞糖原含量增加，阴道酸性增强，加之
孕妇的肾糖阈降低，常有营养性糖尿，小便中糖含量 升高而促进白色念珠菌的生长繁殖。长期
应用广谱抗生素和肾上腺皮质激素，可导致机体内菌群失调，改 变了阴道内微生物之间的相互
制约关系，抗感染的能力下降，从而使假丝酵母菌数量相对增多［4］。此 外，维生素缺乏(复
合维生素B)、严重的传染性疾病，和其他消耗性疾病均可成为白色念珠菌繁殖的有 利条件。
国外医学报道该病多见于局部免疫力下降(如: 孕妇、糖尿病患者及接受皮质类固醇激素治疗
者), 长期应用广谱抗生素引起菌群失调，衣物潮湿等［ 5］。故本病常见于幼女、孕妇、糖尿
病患者及接受雌激素治疗的患者。此外，本病可以通过性传播，夫 妇双方往往同时发病，白色
念珠菌还可以通过公共厕所的坐便器、公共浴池、浴盆、浴巾，使用不洁卫生 纸，衣服、医疗