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王宇直妇产科主治医师(女性生殖器肿瘤)-试卷44

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2021-01-04 14:16

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2021年1月4日发(作者:儿童长个子的最佳时间是什么时候)
妇产科主治医师(女性生殖器肿瘤)-试卷44
(总分:50.00,做题时间:90分钟)
一、 A1型题(总题数:17,分数:34.00)
1.适用于各期子宫颈癌的治疗方法是
(分数:2.00)
A.放射治疗 √
B.手术治疗
C.化学治疗
D.化疗后手术
E.放疗后手术
解析:
2.普查子宫颈癌最常用的方法是
(分数:2.00)
A.年度妇科检查
B.宫颈多点活检
C.查看宫颈外观
D.宫颈细胞学检查 √
E.详细询问病史
解析:
3.放疗效果和手术效果类似的肿瘤是下列哪种
(分数:2.00)
A.卵巢无性细胞瘤
B.子宫颈鳞癌 √
C.卵巢颗粒细胞瘤
D.子宫颈腺癌
E.子宫内膜癌
解析:解析:大部分卵 巢恶性肿瘤以手术为主,化疗为辅,无性细胞瘤对放疗最敏感;子宫颈鳞癌的任何
期别,放疗和手术的结 局类似。
4.卵巢肿瘤手术治疗,下列哪项是错误的
(分数:2.00)
A.凡良性病变的年轻患者均应保留一侧卵巢
B.凡恶性病变的年轻患者,未生育过,均应行双侧附件切除 √
C.所有卵巢实质性肿块均应手术治疗
D.大于6cm的卵巢囊性肿块均应手术治疗
E.服用避孕药的妇女,卵巢为囊性肿物时,应考虑为肿瘤
解析:
5.恶性度极高、预后极差的是
(分数:2.00)
A.成熟畸胎瘤
B.颗粒细胞瘤
C.浆液性囊腺癌
D.内胚窦瘤 √
E.卵巢转移性肿瘤
解析:
6.具有明显内分泌激素功能的是
(分数:2.00)
A.卵巢浆液性囊腺瘤
B.卵巢纤维癌
C.乳腺癌
D.卵巢颗粒细胞瘤 √
E.卵巢无性细胞瘤
解析:
7.宫颈癌淋巴转移首先侵犯的是
(分数:2.00)
A.锁骨上淋巴结
B.腹股沟淋巴结
C.骶前淋巴结
D.盆腔淋巴结 √
E.腹主动脉旁淋巴结
解析:
8.子宫肌瘤药物治疗的原则是
(分数:2.00)
A.年轻要求生育功能者
B.绝经前妇女肌瘤不很大,病状较轻
C.有手术禁忌证要治疗后手术
D.有合并症不能手术者
E.以上均是 √
解析:
9.来源于卵巢生殖细胞的肿瘤是
(分数:2.00)
A.卵巢透明细胞癌
B.支持细胞癌
C.内胚窦瘤 √
D.浆液性囊腺癌
E.卵巢性索间质肿瘤
解析:
10.晚期子宫内膜癌患者为暂时控制病情进展,常选用的措施是
(分数:2.00)
A.大剂量睾酮类制剂治疗
B.大剂量孕酮类药物治疗 √
C.化疗
D.放疗
E.手术行细胞减灭术
解析:
11.关于外阴鳞癌的发病因素,以下哪项说法是恰当的
(分数:2.00)
A.外阴癌多为单发疾病,不易与宫颈癌等同时发生
B.患有外阴色素减退疾病的患者,半数以上可以发展成为外阴癌
C.目前研究显示,HPV只与宫颈癌的发病密切相关,而与外阴癌的发病无关
D.免疫抑制与外阴癌的发病有直接关系
E.外阴部若受到乳头瘤、尖锐湿疣等的长期刺激有发展成外阴癌的可能 √
解析:
12.对于卵巢黏液性囊腺癌的说法不恰当的是
(分数:2.00)
A.切面半囊半实,囊液混浊或血性
B.单侧多见
C.腺体密集,间质较少
D.预后较浆液性囊腺癌好
E.间质无浸润 √
解析:
13.关于子宫肌瘤,下述哪项是错误的
(分数:2.00)
A.黏膜下肌瘤较常发生月经量过多与不规则出血
B.浆膜下肌瘤较少出现月经过多
C.膀胱充盈时,较大肌瘤可升至腹部,患者因此就医
D.较大浆膜下肌瘤可发生蒂扭转
E.浆膜下肌瘤最易引起不孕 √
解析:
14.子宫颈原位癌的治疗选择是
(分数:2.00)
A.广泛子宫切除术及双侧盆腔淋巴结清除术
B.全子宫切除术及阴道切除1~2cm
C.全子宫、双侧附件及大网膜切除术
D.全子宫切除术 √
E.全子宫及双侧附件切除术
解析:
15.与子宫内膜癌预后关系最为密切的临床病理因素是下列哪项
(分数:2.00)
A.病理分期
B.患者全身状况
C.肌层浸润子宫颈受累
D.盆腔淋巴结转移 √
E.年龄
解析:
16.对透明细胞癌描述正确的是
(分数:2.00)
A.仅向单一胚层分化,具有高度特异性
B.肿瘤成分主要由原始神经组织组成
C.镜下多为腺癌和腺棘皮癌,常并发子宫内膜癌
D.来源于原始性腺中的性索及间质组织
E.来源于体腔上皮 √
解析:
17.关于卵巢甲状腺肿,描述正确的是
(分数:2.00)
A.仅向单一胚层分化,具有高度特异性 √
B.肿瘤成分主要由原始神经组织组成
C.镜下多为腺癌和腺棘皮癌,常并发子宫内膜癌
D.来源于原始性腺中的性索及间质组织
E.来源于体腔上皮
解析:
二、 A2型题(总题数:6,分数:12.00)
18.女性,38岁,因卵巢肿物行手术治疗。术中探查发现左卵巢肿物25cm×20cm×15cm ,肿物完整,肿瘤
剖面可见多房囊腔1~5cm,部分囊壁较厚,囊内壁可见细小乳头,质软。镜下见囊 壁内衬高柱状上皮约为
3层,细胞有异型性,核分裂相<1/HP,未见明显间质浸润,亦未见其他部位 转移。可能的诊断为下列哪

(分数:2.00)
A.黏液性囊腺瘤
B.浆液性囊腺瘤
C.交界性浆液性囊腺癌Ⅰa期
D.交界性黏液性囊腺癌Ⅰa期
E.黏液性囊腺癌Ⅰa期 √
解析:
19.女性,23岁,未婚,发现下腹部包 块1年,急性下腹痛10小时。肛门检查:子宫右侧扪及8cm×8cm×6cm
大小包块,边界清楚, 有明显压痛。该患者的治疗原则应为
(分数:2.00)
A.继续观察
B.行剖腹探查术 √
C.大量抗生素预防感染
D.用止痛药物
E.行后穹隆穿刺术
解析:
20.女性,20岁,未婚,发现下腹部肿块2年。突然发生下 腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐2小时急诊来院。
肛门检查:子宫中位,正常大小,右侧盆腔扪及约10c m×10cm×8cm大小肿块,边界清楚,压痛明显。最
可能的诊断是
(分数:2.00)
A.卵巢肿瘤出血
B.卵巢肿瘤变性
C.卵巢肿瘤蒂扭转 √
D.卵巢肿瘤破裂
E.卵巢巧克力囊肿破裂
解析:
21.女性,60岁,已婚 ,未生育,因绝经后阴道流血3个月,拟诊为子宫内膜癌而手术治疗。术后病理报
告为“子宫内膜腺癌Ⅱ 级”深肌层浸润,宫颈间质累及双侧输卵管,卵巢未见异常,腹腔黏液细胞学检查
(+)。按FIGO( 1988年)子宫内膜癌分期法,该病例属下列哪一期
(分数:2.00)
A.ⅡaG
2

B.ⅡbG
2

C.ⅢaG
2

D.ⅢbG
2

E.ⅢbG
1

解析:
22.18岁少女,患卵巢肿瘤,剖腹探查术时发现右侧卵巢为 拳头大小实性肿瘤,包膜完整,左卵巢正常,
腹腔中未找到肿瘤细胞,冰冻切片检查为颗粒细胞瘤低度恶 性。应作以下何种处理
(分数:2.00)
A.全子宫切除,双附件及大网膜切除
B.患侧附件切除,手术后密切观察
C.患侧附件切除,手术后化疗并定期随访 √
D.肿瘤切除,术后放疗
E.全子宫及双侧附件切除,术后放疗
解析: 23.52岁,月经不规则,月经过多,子宫如孕50天大小,无贫血,诊断为子宫肌瘤,可采用下列哪种治 疗
(分数:2.00)
A.随访观察
B.雄激素治疗 √
C.肌瘤剔除术
D.全子宫切除术
E.经阴道肌瘤摘除术
解析:
三、 A3A4型题(总题数:1,分数:4.00)
35岁,已婚,因子宫肌瘤行子宫全切 除术。因一侧卵巢为良性囊性畸胎瘤予以切除,男侧卵巢外观正常予
以保留。(分数:4.00)
(1).本例符合实际情况的是下列哪项(分数:2.00)
A.因保留一侧卵巢可出现排卵性月经周期
B.因子宫动脉卵巢支被切断,保留的卵巢内分泌功能将在短时间内衰退
C.将来发生卵巢良性肿瘤的可能性较大
D.将来发生卵巢恶性肿瘤的可能性较大
E.以上都不是 √
解析:
(2).为明确诊断应进行下列何种检查(分数:2.00)
A.腹腔镜检查 √
-125
C.B超
D.诊断性刮宫+病理检查
E.宫腔镜检查
解析:

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